Консультация терапевта /

Что делать? — вопрос №2020060

112 просмотров

Похудел на 20 кг за полгода..ан крови соэ27, мочевина повышена. Креатин 189, по УЗИ увеличение печени и селезнки. По уздг сосудов почек норма. В анамнезе гипертония 2 ст, оперированный порок сердца..

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, оперированный порок сердца.
Вопрос закрыт
селезенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, похудели по собственной инициативе или по другой причине? Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро.
Похудел не по своей инициативе, началось с того что побаливать стал в правом боку. Пошел на УЗИ увеличена печень и селезенка. По анализам было АСАТ-70, АЛАТ-68, к сожалению, анализов нет под руками, сейчас асар, платье в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата гептрал или гептор дл нормализации показателей работы печени на месяц.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, отвращение к пище есть?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна,доброе утро. Бывает иногда
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Потемнение либо пожелтение кожных покровов, боль в области эпигастрия есть?
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, пожелания кожных покров нет, боль как то была в обл эпигастрия но не значителная и редко
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, обязательно необходимо пройти ФГДС , необходимо обследовать именно желудок. По всем клиническим данным и учитывая похудение проблема там.+ Дальнейшее лечение у гастролога.или если успеете пройти прикрепите обследование и помогу расшифровать.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, фгдс делалали хронический гастрит написано
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Назовите рост и вес. Прикрепите,пожалуйста,результаты обследований.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес?
С чем- то связываете снижение веса? Изменился ли характер рациона? Какие-то препараты принимаете? Много ли стресса в вашей жизни?
У уролога наблюдаетесь? Какие препараты принимаете?
По поводу увеличения печени и селезенки проходили обследование? (у гастроэнтеролога, гематолога?)
В связи с увеличением печени и повышением трансаминаз кровь на вирусные гепатиты в и с сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, доброе утро. Вес сейчас 95,рост185 по поводу лечения лечились у терапевта, омез, урсосан. Гастроэнтеролог у нас нет. К урологу не посылала, сходил к нефрологу т. К. Мочевина повышена, креатин 189.сделали УЗдг сосудов почек, все в норме, Анализов под руками нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Индекс массы тела у вас 27.8 Это избыточная масса тела.
Норма- это 18,5-25. Большой вес дает нагрузку на все органы и системы. Поэтому индекс массы тела рекомендуется держать в диапазоне нормы. То, что вес снизился- это хорошо с одной стороны. Но если похудение внезапное и без явных причин- нужно причину выяснять. И в случаях резкого похудения всегда должна быть онконастороженность.
Причин снижения веса на самом деле очень много.
И нужно разбираться детально, изучать ваши результаты обследований и результаты анализов.
К обследованию рекомендую сдать кровь на ттг.
Нужно наблюдаться у нефролога, искать причину повышения почечных показателей.
По поводу гепато- и спленомегалии- консультация гематолога, гастроэнтеролога (если нет гастроэнтеролога, можете обследоваться и лечиться у терапевта).
По тем скудным данным, что вы предоставили, невозможно разобраться полноценно в вашей проблеме.
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, да я похудел уменя не было аппетита, плохо ел,. Но что бы болело что то очень такого не было так то в правом боку, то где то в животе и пошли к терапевту, пока ходили , еще похудел.,потом 2терапевт УЗИ назначила, при этом слетели асат, алат, СОЭ с самого начала 59,теперь 27 , на следующей неделе пойду пересдвм анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Повышение соэ и с почечной патологией может быть связано.. Просто так показатели креатинина и мочевины не повысятся.
Разбираться нужно и с мочевыделительной системой, и с жкт.
Вам необходимо к терапевту обратиться и свежие анализы сдать (общий анализ крови, б/х анализ крови развернутый, кровь на ттг, кровь на пса, с- реактивный белок, копрограмму), найти результаты последних узи (или сделать свежие узи почек, органов брюшной полости, органов малого таза), фэгдс.
Обследование вы можете пройти бесплатно в поликлинике по полису омс. Направления может выдать терапевт.
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо, так сделаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, Иван , прикрепите результаты анализов и обследований, пожалуйста ? рентген лёгких проходили ? С мочеиспусканием проблем нет ? Узи мочевого пузыря, простаты проходили ? Кровь на вирусные гепатиты сдавали ? Стресса не было ? Эфгдс не проходили ? Сдайте кал на скрытую кровь , фекальный кальпоотектин - при повышении - колоноскопия
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Владимировна, доброе утро, АН на гепатиты все в норме, кал на скрытую кровь сдавали дважды норма, рентген проходил года еще нет, все в норме было
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
А Эфгдс ? Щитовидная железа ? ( ттг общий , т4 свободный )
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У нефролога были ? Креатинин высокий
Пожаловаться
Клиент
Евгения Владимировна, щитовидки не проверяли
Пожаловаться
Клиент
Евгения Владимировна, у нефрологу были креатинин 189.повышение мочевины. Соэ27
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Щитовидную железу проверьте , сдайте гормоны щитовидной железы - ттг общий , т4 свободный , узи щитовидной железы . Если будут изменения , то необходима консультация эндокринолога. Для снижения уровня поченочных трансаминаз пропейте гептор 400 мг 1 раз в день -1 месяц. По узи брюшной полости жирового гепатоза не было ? Что нефролог назначил вам ?коагулограмму еще сдайте ( фибриноген , мно , ачтв , протромбин ) селезенка раньше в норме была ? Или ранее не делали узи брюшной полости ? Постарайтесь попасть к гастроэнтерологу на прием. Или можно перевести вопрос к гастроэнтерологам в настройках к вопросу бесплатно
Пожаловаться
Клиент
Евгения Владимировна, добрый день.
Гепатит печени есть. Нефролог назначил УЗдг сосудов почек - сделали в норме. Я принимаю варфарин, на варфарине нашего производства МНО 1.6 было, это мало, надо чтоб было хотя 2.5(оперированный порок сердца в 2018 году) гептрал пропил, анализы асат и алат стали в норме(были89,
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, мно низкое , добавили дозу варфарина ? Креатинин в контроле пересдайте и мочевину
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, а желудок проверяли ФГДС? Можете приложить результаты обследования пожалуйста! Ваш текущий рост и вес?
Пожаловаться
Клиент
Вита Григорьевна, фгдс делали хронический гастрит, вес 95, рост 185
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
А за пол года аппетит не менялся ? Может стресс был? Гормоны щитовидной железы не сдавали?
Креатинин мочевина повышены говорит об нарушение почечной функции, нефропатия, Вам необходимо обратится к нефрологу.
Пожаловаться
Клиент
Вита Григорьевна, с сентября плохо ел, потом лучше, но тоже как то не очень, подташнивает немного, но не всегда
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Селезёнка увеличена требует уточнения, приложите пожалуйста результаты
Пожаловаться
Клиент
Вита Григорьевна, селезенка увеличена, печень тоже, анализов с собой нет, нахожусь вне дома
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если болит под ребром
1 ответ
17 февраля 2021
Луиза
Вопрос закрыт
Спленомегалия у подростка
2 ответа
8 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Мононуклеоз у ребенка
3 ответа
31 января 2024
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Увеличенная селезенка?
2 ответа
12 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Блок почек , причина
3 ответа
19 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка понижены тромбоциты
1 ответ
21 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com