Консультация гематолога /

Увеличена селезенка — вопрос №2764396

146 просмотров

Беспокоит такой вопрос мучили проблемы с ЖКТ ходил на прием гастроэнтерологу назначил узи внутренних органов по узи выявлено увеличение селезёнки размеры длинна 125, ширина 47, площадь 61см2, контуры ровные, эхогенность обычная, структура не изменена, селезеночная Вена не расширена. Делал общий анализ крови и биохимию, прикреплю, очень боюсь онкологии, что делать дальше, КТ, или к кому идти

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Когда последний раз болели орви ? У Вас в общем анализе крови - повышены лейкоциты
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, неделю назад может быть, был насморк и слабость, сейчас еще немного остались сопли

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
На фоне воспалительных заболеваний может быть временное увеличение селезёнки . Рекомендуется контроль УЗИ через 1 месяц . Не переживайте . При онкологии - имеются изменения в анализе крови - отмечены были бы изменения со стороны эритроцитов , гемоглобина и тромбоцитов . По крови все хорошо - за исключением высоких лейкоцитов и понижения лимфоцитов ( что бывает при бактериальной инфекции , орви )
Проктолог, Терапевт, Хирург
Норма длины селезенки до 15 см , площадь до 60 см 2 , то есть совсем незначительное увеличение .
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Андрей. По биохимии и гемограмме грубых изменений нет. Если сильно придираться, то нейтрофильный сдвиг может указывать на перенесенное воспаление( возможно, бактериальное/).

Селезёнка увеличена как правило на фоне местного воспалительного процесса, после вирусных инфекций и реже при хронических выялотекущих патологиях крови.

Со стороны гематологии можно порекомендовать взять ситуацию на контроль, раз в 2 месяца отслеживать размеры селезенки, сдать с-реактивный белок, ЛДГ, по показаниям ( слабость, потливость , похудение, тенденция к росту селезенки ) может быть предложена трепанобиопсия костного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, на данный момент есть гастродеуденит по результатам фгс, может ли из за этого быть увеличен её размер?
Гематолог, Терапевт
Да,может, необходимо сдать ещё кал на антиген хеликобактер.
Если селезёнка долгое время не нормализкет размеры, то действовать по алгоритму выше.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, пришел результат копрограммы, сейчас прикреплю, можете пожалуйста посмотреть, судя по всему есть воспалительный процесс, возможно из за него и увеличена селезенка
Гематолог, Терапевт
Анализ копрограмме спокоен,клеток воспаления не выявлено.
Есть признаки лёгкой ферменной недостаточности. Пока наблюдение за седезенкой, пролечивание всех воспалений, далее уже по алгоритму что выше обсуждали действовать.
Клиент
Анастасия Сергеевна, можете еще посмотреть онкомаркеры, пришли сегодня
Гематолог, Терапевт
Ничего подозрительного нет в анализах.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Андрей
В ОАК тенденция к повышению лейкоцитов и нейтрофилов может быть на фоне перенесенной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме.
Норма селезенки по длиннику до 13 см для мужчин, площади до 50 см2.
Селезенка является иммунным органом и может реагировать на инфекцию увеличением.
УЗ-контроль выполнить через 2-3 мес. Доплнительно сдать кровь на ЛДГ, С-реактивный белок.
При наличии тенденции к увеличению селезенки в динамике проконсультироваться с гематологом очно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, может ли быть увеличение из за гастродуоденита по результатам фгс?
Гематолог, Терапевт
Нет, гастродуоденит не приводит к увеличению селезенки
Клиент
Анна Павловна, получается у меня есть какое то не дай бог подозрение на лейкимию?
Гематолог, Терапевт
Перенесенная кишечная инфекция, ОРВИ, бактериальная инфекция могут приводить к увеличению селезенки. В данном случае нужен контроль в динамике.
Признаков острого лейкоза у вас нет.
Клиент
Анна Павловна, понял вас, спасибо, простуду недавнюю перенес на ногах, возможно этотеще как то сказалось, болел 4 дня примерно, а с жкт проблемы еще с 21 года начались, скорее всего после коронавируса, им болел 3 раза подтвержденно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговый атрофический гастрит, полипы желудка.
1 апреля 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
28 апреля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 сентября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна