Что вас беспокоит?
Увеличена селезенка
Беспокоит такой вопрос мучили проблемы с ЖКТ ходил на прием гастроэнтерологу назначил узи внутренних органов по узи выявлено увеличение селезёнки размеры длинна 125, ширина 47, площадь 61см2, контуры ровные, эхогенность обычная, структура не изменена, селезеночная Вена не расширена. Делал общий анализ крови и биохимию, прикреплю, очень боюсь онкологии, что делать дальше, КТ, или к кому идти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда последний раз болели орви ? У Вас в общем анализе крови - повышены лейкоциты
Евгения Владимировна, здравствуйте, неделю назад может быть, был насморк и слабость, сейчас еще немного остались сопли
На фоне воспалительных заболеваний может быть временное увеличение селезёнки . Рекомендуется контроль УЗИ через 1 месяц . Не переживайте . При онкологии - имеются изменения в анализе крови - отмечены были бы изменения со стороны эритроцитов , гемоглобина и тромбоцитов . По крови все хорошо - за исключением высоких лейкоцитов и понижения лимфоцитов ( что бывает при бактериальной инфекции , орви )
Норма длины селезенки до 15 см , площадь до 60 см 2 , то есть совсем незначительное увеличение .
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. По биохимии и гемограмме грубых изменений нет. Если сильно придираться, то нейтрофильный сдвиг может указывать на перенесенное воспаление( возможно, бактериальное/).
Селезёнка увеличена как правило на фоне местного воспалительного процесса, после вирусных инфекций и реже при хронических выялотекущих патологиях крови.
Со стороны гематологии можно порекомендовать взять ситуацию на контроль, раз в 2 месяца отслеживать размеры селезенки, сдать с-реактивный белок, ЛДГ, по показаниям ( слабость, потливость , похудение, тенденция к росту селезенки ) может быть предложена трепанобиопсия костного мозга.
Анастасия Сергеевна, на данный момент есть гастродеуденит по результатам фгс, может ли из за этого быть увеличен её размер?
Да,может, необходимо сдать ещё кал на антиген хеликобактер.
Если селезёнка долгое время не нормализкет размеры, то действовать по алгоритму выше.
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Всех благ!
Анастасия Сергеевна, пришел результат копрограммы, сейчас прикреплю, можете пожалуйста посмотреть, судя по всему есть воспалительный процесс, возможно из за него и увеличена селезенка
Анализ копрограмме спокоен,клеток воспаления не выявлено.
Есть признаки лёгкой ферменной недостаточности. Пока наблюдение за седезенкой, пролечивание всех воспалений, далее уже по алгоритму что выше обсуждали действовать.
Анастасия Сергеевна, можете еще посмотреть онкомаркеры, пришли сегодня
Ничего подозрительного нет в анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей
В ОАК тенденция к повышению лейкоцитов и нейтрофилов может быть на фоне перенесенной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме.
Норма селезенки по длиннику до 13 см для мужчин, площади до 50 см2.
Селезенка является иммунным органом и может реагировать на инфекцию увеличением.
УЗ-контроль выполнить через 2-3 мес. Доплнительно сдать кровь на ЛДГ, С-реактивный белок.
При наличии тенденции к увеличению селезенки в динамике проконсультироваться с гематологом очно.
Анна Павловна, может ли быть увеличение из за гастродуоденита по результатам фгс?
Нет, гастродуоденит не приводит к увеличению селезенки
Анна Павловна, получается у меня есть какое то не дай бог подозрение на лейкимию?
Перенесенная кишечная инфекция, ОРВИ, бактериальная инфекция могут приводить к увеличению селезенки. В данном случае нужен контроль в динамике.
Признаков острого лейкоза у вас нет.
Анна Павловна, понял вас, спасибо, простуду недавнюю перенес на ногах, возможно этотеще как то сказалось, болел 4 дня примерно, а с жкт проблемы еще с 21 года начались, скорее всего после коронавируса, им болел 3 раза подтвержденно
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202311 ответов