Что вас беспокоит?
Желудочковая экстрасистолия
Здравствуйте! Желудочковая экстрасистолия 23000 в сутки. Прописали престилол 5/5, снизилось давление и пульс до 35. Поменяли лекарство на бисопролол 2.5. Давление в норме, а пульс также 35. Уменьшили дозу до 1.25. Вроде чувствую улучшение от препарата, уменьшилась аритмия. Если раньше до лечения. при подсчете пульса через 2-5 ударов как буд-то остановка. теперь промежутки бывают через 20-30 ударов, а то и всю минуту сердце бъется ритмично без остановок. То есть я так полагаю ритм налаживается от препарата. Но вот, беспокоит то, что иногда все же, особенно в первую половину дня пульс иногда низкий 38-42, но чаще в течении дня фиксирую 55-60. Стоит ли отменять данный препарат или все же это не критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Какой у Вас возраст? Какие кардиологические заболевания имеются, кроме экстрасистол? Гипотиреоз отсутствует? Узи сердца и гормоны щитовидной исследовали?
Возраст 52 года.. Анализы ТТГ, Т4, УЗИ, ЭХО КГ только назначили , еще ничего не проходила, больница у нас небольшая всюду очередь, у меня только на февраль. Может и не надо было начинать пить таблетки без результатов анализов. На руках только холтер сутки(Заключение:эпизоды тахикардии - 6.9%, брадикардии 0,0%. Одиночные наджелудочковые всего -9 шт.,одиночные желудочковые всего 22384, от 324 до 1188 в час, парных -424, групповых-4, бигеминии - 69, тригеминии-55, квадригеминии 1280, групповых-4, Одиночных интерполированных желудочковых всего -125. Групповых смешанных всего - 84. Достоверных ишемических изменений ST - Т не зарегистрировано. Циркадный индекс 1,1. Усилено влияние симпатического отдела ВНС. И еще есть анализ на
холестирин - 5.92
Принятый ответ
Вопрос об антиаритмических препаратах рано подняли. Пока не известно состояние сердца на УЗИ и наличие возможных сопутствующих причин, лечение экстрасистол даже в таком количестве не обсуждается. Престилол комбинированный гипотензивный препарат с антиаритмической активностью, поэтому вызвал снижение АД и учащение ЧСС. Влияние симпатической системы на органнизм проявляется в повышении ЧСС и также может способствовать появленнию экстрасистол. Снижение ЧСС на бисопрололе до 38 - это чревать ишемическими и гипоксическими проявлениями,которые могут быть необратимы.
Считаю необходимым прекратить прием бисопролола до выяснения всех обстоятельств вашего состояния и возможных причин. и в последующем влиять на экстрасистолы опосредовано, по возможности устраняя основные причины.
Здравствуйте! Что с оак, горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,натрий калий крови ?
Головокружения есть?
Головные боли, головокружение во время месячных беспокоят, а так нет
Проверьте щитовидную,как писала выше,электролиты.
Только потом решать вопрос о необходимости приема антиаритмиков. В принципе эти экстрасистолии не нуждаются а лечении. Достаточно вести зож, проконсультироваться с гинекологом- эндокринологом, исключить обезвоживание -пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.Врвремя ложиьтся спать, поменьше тонизирующих напитков кофеином, не есть плотно на ночь , особенно газообразующее газированное.
Здравствуйте.
УЗИ сердца делали? Экстрасистолы чувствуете?
Гузаль, УЗИ еще не делала, очередь у нас. Экстрасистолы не чувствую вообще никак.
Экстрасистолию лечат только в тех случаях, когда она ухудшает работу сердца, что будет понятно после УЗИ, или когда перебои ярко ощущаются и снижают качество жизни, этого у Вас нет, к счастью. Поэтому пока принимать препараты смысла нет. Также есть смысл сделать не стандартный трёхканальный холтер, а 12тиканальный, чтобы увидеть сколь источников экстрасистол и где они предположительно находятся. Чаще всего основной источник один, его можно прижечь, тогда необходимости в постоянном приёме таблеток не будет
Здравствуйте, Инна. Как давно делали суточный монитор??? Что по результатам эхокардиографии???? Вы сейчас ощущаете экстрасистолы или нет???
Холтер сутки делала в ноябре (Заключение:эпизоды тахикардии - 6.9%, брадикардии 0,0%. Одиночные наджелудочковые всего -9 шт.,одиночные желудочковые всего 22384, от 324 до 1188 в час, парных -424, групповых-4, бигеминии - 69, тригеминии-55, квадригеминии 1280, групповых-4, Одиночных интерполированных желудочковых всего -125. Групповых смешанных всего - 84. Достоверных ишемических изменений ST - Т не зарегистрировано. Циркадный индекс 1,1. Усилено влияние симпатического отдела ВНС. И еще есть анализ на
холестирин - 5.92
Экстрасистолы не чувствую вообще никак.
Принятый ответ
Я считаю, что пока Вы обследуетесь - отмените бисопролол, все- таки чсс 38-40 это очень плохо для организма!!!! А во сне , возможно, ещё реже пульс!!! Сделайте эхо-кг, обследования для исключения патологии щитовидной железы, монитор холтер экг 12-ти канальный, клинический анализ крови, железо сывороточное, калий, натрий, магний крови. После этого Вам необходимо записаться на очную консультацию аритмолога.
Здравствуйте есть результаты экг холтера узи?
Елена, Возраст 52 года.. Анализы ТТГ, Т4, УЗИ, ЭХО КГ только назначили , еще ничего не проходила, больница у нас небольшая всюду очередь, у меня только на февраль. Может и не надо было начинать пить таблетки без результатов анализов. На руках только холтер сутки(Заключение:эпизоды тахикардии - 6.9%, брадикардии 0,0%. Одиночные наджелудочковые всего -9 шт.,одиночные желудочковые всего 22384, от 324 до 1188 в час, парных -424, групповых-4, бигеминии - 69, тригеминии-55, квадригеминии 1280, групповых-4, Одиночных интерполированных желудочковых всего -125. Групповых смешанных всего - 84. Достоверных ишемических изменений ST - Т не зарегистрировано. Циркадный индекс 1,1. Усилено влияние симпатического отдела ВНС. И еще есть анализ на
холестирин - 5.92
Препараты не отменяйте
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы надпочечников половые
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202027 ответов
- 24 Августа 202032 ответа
- 21 Сентября 202012 ответов
- 6 Ноября 20208 ответов