Что вас беспокоит?
Расшифровка экг
Здравствуйте вчера поднялся пульс, до 140,анаприлин 10 мг вроде начал действовать, но минут через двадцать в груди, Где-то в подложечной области, как толчок,неприятные ощущения, и пульс снова полез вверх, в итоге, через полтора часа пульс иак и прыгал от 115 до 150.вызвала скорую, тк периодически были эти толчки в груди. Сделали ЭКГ, первая им не понравилась, говорили про какие то аб 1 и 2. Пересняли, сказали уже аб 2 нет. Плёнку мне одну оставили, сказали пусть будет для сравнения. Врач сказал, что давление повышено и из-за этого такой пульс, что то про симпатоадреналовый криз, в общем идти к врачу и начинать лечить гипертонию. И пить бисапролол раз такой пульс. Сегодня утром проснулась в 5.30 с ужасной головной болью. Давление 128/86, пульс 90. Через час снизилось само. Хотела пить таблетку конкора а пульс 80 и давление 110/70.не знаю пить или нет. И Посмотрите пожалуйста ЭКГ, до этого на ЭКГ была только синусовая тахикардия. Скажите за короткий период могут появиться серьёзные проблемы с сердцем? К врачу только в понедельник.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста новую и старую пленку для сравнения. Если вы плохо переносите пульс 80, то прием конкора допустим. Но лучше 1,25 мг под язык. Максимум 2,5. Т к считается, что это норма ЧСС и давление у вас невысокое
Наталья Викторовна, прикрепила
По новой экг ритм синусовый с чсс 103 в минуту, неполная блокада правой ножки п Гиса(вариант нормы). Ишемии, пауз, других блокад, экстрасистол нет. И 1 электрод грудной плохо закреплен был, не работал. На старой пленки этой блокады не было. Но может после повышения пульса такая, может электрод не совсем верно наложили. И чсс была 115. То, что вы ощущали-скорее всего экстрасистолы- внеочередные сокращения.
Уточните рост, вес, есть ли вредные привычки, стрессы, недосыпы, избыточное употребление кофе, чая крепких?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, рост155, вес 74,начала худеть, вредных привычек нет, с утра чашка кофе, со сном есть проблемы. Повышена тревожность.
Наталья Викторовна, тревожность 13, депрессия 7
Специально начали худеть? По данным теста обязательна необходима консультация психотерапевта
Наталья Викторовна, нет, не специально, аппетита нет, пару раз после еды пульс по 140 подскакивал, теперь и есть страшно, ем совсем по чуть-чуть
Наталья Викторовна, я знаю, уже записалась. Дело в том, вроде привыкаешь, что там пульс высокий, раз, и добавляется что ещё, честно уже устала от этого. Плюс ночи, если одну ночь посплю в неделю нормально, то это чудо. Какой то замкнутый круг
Как давно такие симптомы? Какие показатели АД чаще всего? Изжоги, отрыжки частой не бывает?
Наталья Викторовна, раньше ад поднималось только вот когда пульс сильно высокий был 140/90, 130/85 . В основном давление 105/70, 115/75
Наталья Викторовна, изжоги частой нет, отрыжка да, часто. Плюс в последнее время тошнота, от лёгкой до сильной
Терапевта с данными симптомами всеми посещали? Назначения, обследования какие-то были? Общий анализ крови, гормоны щитовидной фгдс, узи брюшной полости?
Наталья Викторовна, общий вчера сдавала, прикреплю. ФГДС делала год назад, всё нормально было. УЗИ брюшной делала весной, полипы в желчном и изменения поджелудочной, липоматозные
Наталья Викторовна, гормоны щитовидной в норме.
Хорошо. Чуть позже посмотрю. Как сейчас АД, ЧСС?
По приложенной бх крови значимых отклонений нет, сывороточное железо может колебаться изо дня в день. Поэтому, что оно немного повышено-ничего страшного
Наталья Викторовна, 115/70, пульс 90 я в обед выпила 1,25 конкор, пульс поднялся до 110-112. Есть дискомфорт где-то сверху живота
Наталья Викторовна, общий тоже прикрепила
В ОАК анемия легкой степени. Немного снижен гемоглобин (норма НВ от 120, гематокрита от 36%). Рекомендую досдать ферритин, трансферрин, магний, калий. Если тахикардия на прием пищи, возможно есть воспаление слизистой желудка. Желательно пройти ФГДС. Питание небольшими порциями 5-6 р д. Избегать газообразующих, острых продуктов.
До очного приема возможно принимать бисопролол/конкор 2,5 мг 1 р д под контролем АД и ЧСС. На очном приеме решение вопроса по коррекции терапии, возможно приему железа, препаратов для купирования воспаления в желудке
Наталья Викторовна, спасибо, что отвечаете! Ферритин сдавала в сентябре 10,9 был. Принимаю ферретаб 1 раз в день. Насчёт ФГДС попробую записаться
Ферритин принятая норма от 30 и выше, примерно равен весу. Если 6 нед принимаете, то можно смотреть динамику. Сывороточное железо повышено скорее всего из-за приема железа. Но это очень лабильный показатель. На него не смотрим
Наталья Викторовна, скажите ещё, пожалуйста, надо ли дополнительно проходить спад, раз такие внезапные подъёмы давления начались. Боюсь, что ночью оно поднимется
Принятый ответ
Можно СМАД пройти, посмотреть стойкость артериальной гипертензии+дневники, что делали в какое время, чтобы была понятна привязка АД к действиям. Может нервная система успокоится (лечение у психотерапевта) и все в норму придет
Наталья Викторовна, спасибо за ответы
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма
Гульнара Рафиковна, никаких блокад нет?
Неполная блокада правой ножки это вариант нормы
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20201 ответ
- 4 Августа 20207 ответов
- 7 Января 202122 ответа
- 16 Ноября 20217 ответов