Что вас беспокоит?
Давняя заложенность носа
Заложенность сохраняется, даже когда нос, вроде дишит, ощущение заложенности остаётся. Время от времени голова болит, разлитой болью. Ощущения меняются при наклоне головы. Постоянные неприятные ощущения в районе переносици, тяжесть, давление. Покраснение глаз. Усталость, раздрожительность. Когда случается обострение, тогда ощущение давления в районе переносици усиливается многократно, появляюся прыщики на переносице, зуд, покраснение. Ощущение заложенности усиливается, даже при применении сосудо суживающих припоратов (нос вроде дышет) но бигут сопли и ощущение заложенности в районе переносици остаётся. Сейчас использую назонекс, пока использую, получше, но чувство заложженности в районе переносици остается. Прошел МСКТ результат прилагаю: Проведено МСКТ-исследованние придаточных пазух носа. Получены аксиальные срезы ТОЛЩИНОЙ 0,5ММ С последующей реконструкцией в сагиттальной и фронтальной проекциях. При анализе использованы 3D MIP, MPR, VRT реконструкции. Лобные пазухи развиты правильно. Пневматизация сохранена. Внутренний контур пазух чёткий, ровный. Слизистая не утолщена. В гайморовых пазухах стенки не изменены, слизистая минимально утолщена пристеночно до 2мм в правой ВЧП, в левой не утолщена, пазухи равномерно пневматизированны. Ячейки решетчатого лабиринта без деструктивных изменений, пневматизация неравномерная, в ячейках единично заполнены содержимым. Клиновидная пазуха развита, имеет ячеистое строение, деструкции стенок не выявлено, пневматизация сохранена, слизистая не утолщена. Перегородка носа отклонены влево. Носовые ходы не изменены, слизистая носовых раковин справа минимально утолщена. Носоглотка свободная. Заключение: МСКТ картина хронического верхнечелюстного синусита справа, этмоидита, искривления носовой перегородки.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах
Есть признаки искривления носовой перегородки, которое может давать подобные симптомы
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и ваших симптомов
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Дополнительно вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ каких-то выраженных изменений в околоносовых пазухах не описывают.
В качестве дообследования рекомендована цитология носового секрета (риноцитограмма). Прочитайте про подготовку к исследованию. Также необходима сдача ОАК с лейкоцитарной формулой и консультация аллерголога-иммунолога для исключения аллергического ринита.
Пока можно продолжать использование назонекса в течение 3-6 мес. Длительность и дозировку определяет лечащий врач.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких ситуациях сдается риноцитограмма из носа, суммарный иммуноглобулин Е, консультации аллерголога иммунолога
Назонекс возможно использовать в целом до 3 месяцев. Иногда может начать подкравливать нос на него,тогда отменяют
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202010 ответов
- 11 Октября 202117 ответов
- 7 Апреля 202215 ответов
- 22 Апреля 202231 ответ