Синусит, Катаральный полисинусит. Риносинусит. — вопрос №2021484

Question

Синусит, Катаральный полисинусит. Риносинусит. — вопрос №2021484

Рустам

336 просмотров

3 апреля 2024

Здравствуйте. Заболел 23 декабря 2023 Гриппом сопли,кашель,горло,ломота в теле температура 39, был у терапевта назначили амоксиклав 875-125 7дней, ацц 600, ингавирин 90мг, после 7 дней кашель не проходил сделал рентген правосторонняя пневмония врач назначил цефиксим 400мг 7 дней на 5 день приема сопли стали зеленого цвета поднялась температура 37-37.3 записался к лору на 31.01.2024 сделали рентген двухсторонний в/ч синусит назначили лечение риномарис по 1н 3р/д, через 10 минут Долфин 3р/д через 10 мин трамицент спрей, левофлоксацин 500мг 1р/д 7 дней, флуифорт 1 р/д 7 дней, цетрин 1т 1р/д 7дней, улучшение было на 6 день лечения температура стала 36.6, 07.02.2024 повторно был у лора сопли прозрачно зеленые врач продолжать лечение левофлоксацином 500мг 1р/д до 10 дней ,флуифорт до 10 дней,цетрин до 14дней, спрей мометазон 2н 2р/д закончилось лечение антибиотиками 09.02.2024 через 2 дня 11.01.2024 температура поднялась до 37.3 сопли стали зеленые врач отправляет на госпитализацию прокол.
13.02.24 Стал лечиться в платной клинике доктор сказал что проколе не видит смысла.Все лечение прикрепил + Синупрет экстракт 14 дней и исмиген 10 дней, анализы, мазок,кт,рентген, после последнего регента от 06.03.24 заключение прикрепил, все это время было давление на глаза и боли в районе бровей, доктор посоветовал сделать мрт головного мозга + придаточные пазухи и консультация невролога так как не понимал откуда боли. Кукушку сделал 13.02.24 по 09.03.24 сделал раз 15. После лечения дексаметазоном боли практически исчезли.Сейчас так и беспокоят легкие боли (неприятные ощущения) в районе бровей носа, глаз, отделяемое все это время много прозрачное . 26.03.24 Сопли с левой сторы стали зелеными и стала болеть левая пазуха. Сходил в врачу назначили 5 кукушек с анимацией лечение прикрепил.Врач настаивает сделать мрт головы и пазух и посетить невролога. Как избавиться от болей (неприятных ощущениях) в районе бровей носа,глаз? Делать мрт? Сейчас как лечиться? Пить антибиотики? Сейчас сопли прозрачно-зеленые.
Помогите пожалуйста вылечиться, уже нет сил.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит,тонзиллит,панкреатит.

Вопрос закрыт

брови

рентген

мрт головы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рустам, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте, Алегриком ни когда не был.Последний антибиотик клацид 500 1т 2 раза с 13.02.24 по 23.02.24 пропил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Альтернативный антибиотик в вашем случае только Моксифлоксацин

Обязательно пройдите дообследование для понимания причин затяжного воспаления в пазухах

Пожаловаться

Рустам, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, В кдл не делают риноцитограмму делают Микроскопическое исследование назального секрета (на эозинофилы) сказали уточнить у врача. Или нужно риноцитограмму?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, это и есть риноцитограмма

Пожаловаться

Рустам, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Нужно как то готовиться к анализам?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, по возможности не использовать спреи в нос накануне анализа

Пожаловаться

Рустам, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте, сегодня здал риноцитограмму, иммуноглобулин е, на кт еще не записался. Может пропить антибиотик Амоксиклав? Так как я его пропивал когда была пневмония, а гайморитом заболел позже.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если прошло более 3 месяцев- амоксиклав можно принимать

Пожаловаться

Рустам, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Завтра будет 3 месяца, какая нужна дозировка? Скажите может сделать МРТ так как за 3 месяца я сделал 5 ренгентов и 2 кт не много уже?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет МРТ в данном вопросе неинформативно

В дозировке 875/125 1 таб 2 раза в сутки 7 дней

Пожаловаться

Рустам, 4 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Мне лучше какой начать антибиотик принимать Амоксиклав или Моксифлоксацин? Или подождать результаты анализов?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если боли сильные и нет эффекта на местном лечении- начните принимать амоксиклав если прошло 3 полных месяца с момента его приема

Пожаловаться

Рустам, 5 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте, результаты анализов готовы, просмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Анализы в норме у вас

Пожаловаться

Рустам, 5 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, и что дальше делать, как лечиться? Антибиотики пока не начинал пить. Слизи много высмаркивается немного с зеленью. Не много побаливает.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Необходимо выполнить КТ пазух носа для понимания наличия воспаления в пазухах

Начните антибиотик если симптомы выраженные

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте. После промываний долфином стало немного болеть левое ухо начал лечение амоксиклав 875 1т 2 раза, карбоцистеин 50мг/мл 1ст.л 2 раза, аквамарис стронг 2 впрыска 3 раза. Отделяемое густое прозрачно-зеленое где то в горле нужно отхаркиваться.Правильное лечение? Боли в районе лица легкие. Нос дышит. Дезеренит продолжать брызгать уже 2 месяца лечусь?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Дезринит продолжайте

Карбоцистеин нет большого смысла использовать, он только увеличивает количество слизи.

Ухо не заложено?

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, не заложено.

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, может попробовать спреи Мамат рино Адванс? Назарел? Авамис? Фликсоназе?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно заменить спреи на Фликсоназе или Назарел по 2 дозы 2 раза в день

Пожаловаться

Рустам, 3 апреля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте, Амоксиклав, Цификсим, Левофлаксацин, Клацид.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы пропили основные группы антибиотиков, которые мы назначаем при воспалении ЛОР органов

Выполните КТ пазух носа

+ 1

Пожаловаться

Рустам, 5 апреля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте готовы результаты анализов посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Риноцитограмма норма
IgE норма

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте. После промываний долфином стало немного болеть левое ухо начал лечение амоксиклав 875 1т 2 раза, карбоцистеин 50мг/мл 1ст.л 2 раза, аквамарис стронг 2 впрыска 3 раза. Отделяемое густое прозрачно-зеленое где то в горле нужно отхаркиваться.Правильное лечение? Боли в районе лица легкие. Нос дышит. Дезеренит продолжать брызгать уже 2 месяца лечусь?

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте. После промываний долфином стало немного болеть левое ухо начал лечение амоксиклав 875 1т 2 раза, карбоцистеин 50мг/мл 1ст.л 2 раза, аквамарис стронг 2 впрыска 3 раза. Отделяемое густое прозрачно-зеленое где то в горле нужно отхаркиваться.Правильное лечение? Боли в районе лица легкие. Нос дышит. Дезеренит продолжать брызгать уже 2 месяца лечусь?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

если есть появился дискомфорт в ухе, то от промываний большими объемами стоит воздержаться.
Перечитайте внимательно инструкцию, может вы неправильно технику промывания соблюдали и поэтому возник дискомфорт.

Да, лечение у вас было и есть адекватным. Да, дезринит следует продолжать. Стоит отметить, что это дженерик, попробуйте оригинальный препарат - назонекс. Часто всё-таки дженерики и оригинал не одно и то же. Тем более все равно флакон дезринита уже либо заканчивается, либо его нужно менять на другой. Так как с момента вскрытия флакона (дезринит) препарат годен не более 2х мес,, молекула теряет свою активность. У назонекса нет таких недостатков.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Там на каком-то из КТ описывали искривление перегородки носа в виде шипа. Может дело и в нем тоже. Конечно, не всякое искривление перегородки носа нужно оперировать, но уточните этот момент у лечащего врача.

Ну а по свежему исследованию КТ, возможно, уже будет более менее понятно, что делать дальше.

Пожаловаться

Рустам, 7 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, может попробовать спреи Мамат рино Адванс? Назарел? Авамис? Фликсоназе?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Можно попробовать другую молекулу. Очень хорошо Авамис, но его сейчас вроде бы нет в продаже. Тогда или назарел или фликсоназе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по заключению рентгенолога

2 ответа

9 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Картина лимфомы ,Игх аденокарценома

2 ответа

3 марта 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Рентген пояснично-крестцового отдела признаки протрузии

5 ответов

4 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Ребенок проглотил фольгу от пластины витамин

7 ответов

1 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ушиб голеностопа

5 ответов

6 февраля

nstsminh@gmail.com, Жирновск

Вопрос закрыт

Как лечиться ?

5 ответов

1 марта

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T09:02:59+03:00

Здравствуйте

МРТ не является диагностически значимым исследованием для оценки пазух носа так как достоверно оценить может только мягкие ткани- головной мозг

В крови повышено содержание эозинофилов- вероятный признак аллергии

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для подноценной оценки наличия воспаления в пазухах

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи или Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

Кукушка промывает только нос, но не пазухи, нет смысла ее использовать. Если есть возможность выполните ЯМИК- процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Белова Маргарита Александровна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T14:29:28+03:00

Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа, так как на рентгене видны не все пазухи

Какие еще антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T07:54:55+03:00

Здравствуйте.
Лечение у вас было адекватным.
Для понимания, что там происходит в околоносовых пазухах, в частности в задних решетках и клиновидной всё же лучше выполнить КТ околоносовых пазух.
Максимальная лучевая нагрузка за год до 50 мЗв. У вас еще далеко до ее превышения, а КТ показано как раз-таки в таких случаях.

Шмидт Виктория Викторовна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T23:40:59+03:00

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 7 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Добавлю, что назальные глюкокортикостероиды подбираются индивидуально. Чаще всего подходит по составу Мометазон, но иногда он не срабатывает и меняют состав. Нужно пробовать.

Принятый ответ