Что вас беспокоит?

Расшифровать кт

Добрый день. Сегодня сделала кт легких и Хотелось бы что бы дали описание легких… что то напугало меня медиастильная и аксиллярная количественная лимфоаденопатия. Страшно ли это и как лечить?

Бронхиальная астма
36 лет
3 Апреля 2024·Просмотров: 434·Юлия

Добрый день .
Лимфоаденопатия может свидетельствовать о разных заболеваниях, например саркоидоз. Небольшое увеличение самих лимфатических узлов.
В вашем случае это можно считать «диагностической находкой». Потому , что нет поражения легочной ткани. И по сравнению с 10/2023 кт , изменений , увеличения не было, количество и размеры остались прежними. Поэтому, не волнуйтесь)
Можно пройти УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ, биохимию, посмотреть уровень кальция в крови, АПФ. Для дифференциальной диагностики с саркоидозом.
Сдать Диаскин-тест.
Жалобы со стороны дыхательной системы есть?

Екатерина Алексеевна, здравствуйте.
У меня поставлен диагноз бронхиальная астма. Я на базисной терапии Симбикортом.
И еще блин курю, ругаю себя что надо бросать.
А сейчас что то напугалась после получения результата. Бывает откашливается мокрота, как такого кашля нет

Принятый ответ

Вам очень нужно постараться бросить курить, если не получается резко, то попробуйте постепенно, каждый день уменьшая и так придете к тому, что уже то и бросили. Есть таблетки - Табекс, по схеме от 6 таблеток уйти на 1 в сутки.
Картина на КТ не опасная. Видно перенесенную(ные) воспалительные процессы - сформировался пневмофиброз - «рубец» на легком.

Юлия, здравствуйте

Есть признаки хронического бронхита, возможно ранее были частые бронхиты.
Пневмофиброз- это замещение легочной ткани соединительной, бывает после перенесенных пневмоний, может коронавирусную пневмонию ранее переносили.
Очаговых и инфильтративных образований нет, то есть нет никаких новообразований и инфильтратов(пневмонии).
Есть лимфаденопатия- это увеличение лимфоузлов, если сравнить с предыдущим КТ- лимфоузлы не растут, они прежние и тех же самых размеров, что не плохо совершенно. Лимфаденопатия тоже может образоваться после перенесенных воспалительных процессов (бронхитов, пневмонии,астмы).
Лимфоузлы увеличиваются, если рядом когда то было воспаление,
Ничего очень страшного по КТ огк нет.
Только наблюдение, рентген или КТ далее раз в год.

Сафия Ринатовна, вы меня успокоили .
А пневмофиброз сам пройдет?

Принятый ответ

Нет, скорее нет.
Эффективных средств для рассасывания фиброзов нет, к сожалению.
Но если у вас нет одышки, спирометрия в норме- значит пневмофиброз не влияет на функцию внешнего дыхания. С пневмофиброзом умеренным, который ни на что не влияет, живут долго и счастливо.

Вам нужно контролировать астму, по возможности очень стараться исключить курение?

Здравствуйте. В целом картина может соответствовать ранее перенесенному воспалению, может нескольким, с образованием грубой фиброзной тканью, швартами. Гиповетиляция как признак бронхообструкции, у вас астма это объясняет. Нужно пройти спирометрию для функциональной оценки дыхания. Увеличение медиастинальных лимфоузлов нужно контролировать, пока динамики нет и хорошо, при отрицательной картине исключать саркоидоз (,доброкачественное заболевание), аксиллярная лимфаденопатия возможна из-за патологии близлежащих органов, часто молочные железы, пройдите УЗИ.

Наталия Васильевна, узи молочных желез сделала на днях. Там все в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов
Состояние лимфоузлов у вас без динкмики от 2023г, лимфоузлы тоже так могли отреагировать на перенесенное воспаление, главное, что их количество и размер прежний.
Базисную терапию не прекращайте.
Сдайте кровь на активность АПФ, можно сделать Диаскинтест, чтоб точно знать, что лимфоузлы изменили свой размер не из-за специфического процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лимфаденопатия может быть как реакция на курение (особенно вейпы) , аллергию, воспаление, астму.
Нельзя исключать и Саркоидоз.
Сдайте для исключения кровь на активность АПФ, ЦИК.
Пневмофиброз на КТ это замещение лёгочной ткани на рубцовую. Такое бывает после перенесённой пневмонии, инфекций, курения.
Отдельного лечения не требует, уже не рассосётся.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции и возможной коррекции терапии астмы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Количественная лимфаденопатия- это увеличение количества лимфатических узлов, но не их размеров и без изменения структуры.
Данные изменения могут быть анатомической особенностью и не являться патологией. Отсутствие динамики в лимфоузлах также может указывать на данную особенность.
В любом случае, КТ является дополнительным методом диагностики изменений, необходимо сопоставлять все клинико-лабораторные и лучевые данные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.