Консультация пульмонолога /

Расшифровать кт — вопрос №2022299

373 просмотра

Добрый день. Сегодня сделала кт легких и Хотелось бы что бы дали описание легких… что то напугало меня медиастильная и аксиллярная количественная лимфоаденопатия. Страшно ли это и как лечить?
















Возраст: 36

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день .
Лимфоаденопатия может свидетельствовать о разных заболеваниях, например саркоидоз. Небольшое увеличение самих лимфатических узлов.
В вашем случае это можно считать «диагностической находкой». Потому , что нет поражения легочной ткани. И по сравнению с 10/2023 кт , изменений , увеличения не было, количество и размеры остались прежними. Поэтому, не волнуйтесь)
Можно пройти УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ, биохимию, посмотреть уровень кальция в крови, АПФ. Для дифференциальной диагностики с саркоидозом.
Сдать Диаскин-тест.
Жалобы со стороны дыхательной системы есть?
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте.
У меня поставлен диагноз бронхиальная астма. Я на базисной терапии Симбикортом.
И еще блин курю, ругаю себя что надо бросать.
А сейчас что то напугалась после получения результата. Бывает откашливается мокрота, как такого кашля нет

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Вам очень нужно постараться бросить курить, если не получается резко, то попробуйте постепенно, каждый день уменьшая и так придете к тому, что уже то и бросили. Есть таблетки - Табекс, по схеме от 6 таблеток уйти на 1 в сутки.
Картина на КТ не опасная. Видно перенесенную(ные) воспалительные процессы - сформировался пневмофиброз - «рубец» на легком.
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, здравствуйте

Есть признаки хронического бронхита, возможно ранее были частые бронхиты.
Пневмофиброз- это замещение легочной ткани соединительной, бывает после перенесенных пневмоний, может коронавирусную пневмонию ранее переносили.
Очаговых и инфильтративных образований нет, то есть нет никаких новообразований и инфильтратов(пневмонии).
Есть лимфаденопатия- это увеличение лимфоузлов, если сравнить с предыдущим КТ- лимфоузлы не растут, они прежние и тех же самых размеров, что не плохо совершенно. Лимфаденопатия тоже может образоваться после перенесенных воспалительных процессов (бронхитов, пневмонии,астмы).
Лимфоузлы увеличиваются, если рядом когда то было воспаление,
Ничего очень страшного по КТ огк нет.
Только наблюдение, рентген или КТ далее раз в год.
Клиент
Сафия Ринатовна, вы меня успокоили .
А пневмофиброз сам пройдет?
Терапевт
Нет, скорее нет.
Эффективных средств для рассасывания фиброзов нет, к сожалению.
Но если у вас нет одышки, спирометрия в норме- значит пневмофиброз не влияет на функцию внешнего дыхания. С пневмофиброзом умеренным, который ни на что не влияет, живут долго и счастливо.

Вам нужно контролировать астму, по возможности очень стараться исключить курение?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. В целом картина может соответствовать ранее перенесенному воспалению, может нескольким, с образованием грубой фиброзной тканью, швартами. Гиповетиляция как признак бронхообструкции, у вас астма это объясняет. Нужно пройти спирометрию для функциональной оценки дыхания. Увеличение медиастинальных лимфоузлов нужно контролировать, пока динамики нет и хорошо, при отрицательной картине исключать саркоидоз (,доброкачественное заболевание), аксиллярная лимфаденопатия возможна из-за патологии близлежащих органов, часто молочные железы, пройдите УЗИ.
Клиент
Наталия Васильевна, узи молочных желез сделала на днях. Там все в порядке
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов
Состояние лимфоузлов у вас без динкмики от 2023г, лимфоузлы тоже так могли отреагировать на перенесенное воспаление, главное, что их количество и размер прежний.
Базисную терапию не прекращайте.
Сдайте кровь на активность АПФ, можно сделать Диаскинтест, чтоб точно знать, что лимфоузлы изменили свой размер не из-за специфического процесса.

Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Лимфаденопатия может быть как реакция на курение (особенно вейпы) , аллергию, воспаление, астму.
Нельзя исключать и Саркоидоз.
Сдайте для исключения кровь на активность АПФ, ЦИК.
Пневмофиброз на КТ это замещение лёгочной ткани на рубцовую. Такое бывает после перенесённой пневмонии, инфекций, курения.
Отдельного лечения не требует, уже не рассосётся.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции и возможной коррекции терапии астмы.
Принятый ответ
Рентгенолог
Здравствуйте, Юлия.
Количественная лимфаденопатия- это увеличение количества лимфатических узлов, но не их размеров и без изменения структуры.
Данные изменения могут быть анатомической особенностью и не являться патологией. Отсутствие динамики в лимфоузлах также может указывать на данную особенность.
В любом случае, КТ является дополнительным методом диагностики изменений, необходимо сопоставлять все клинико-лабораторные и лучевые данные.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифоровка КТ легких, так ли все страшно?
25 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Кт легких, признаки очаговых изменений.
23 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Бронхит рецедив
28 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Температура КТ легких
15 июля 2023
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста
8 октября 2023
Настя, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ ребенок 6 лет
22 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо