Консультация кардиолога /

Лечение после инфаркта и стентирования. — вопрос №2022902

461 просмотр

В декабре 2020 года обширный инфаркт, увезли на скорой, поставили один стент. В декабре 2021 года планово поставили второй стент. В настоящий момент выброс фракции -44, ЛПНП 2,0,давление 117-130/75 - 80, пульс 65 - 80. Когда принимал бисопролол, давление не поднималось выше 100, а пульс выше 60. Сейчас принимаю милдронат 0,5, крестор 20 мг, кардиомагнил 75 мг. Новый кардиолог рекомендует вновь принимать бисопролол и уменьшить дозировку розувастатина до 10 мг, мотивируя тем, что общий холестерин ниже нормы. Посоветуйте, какие лекарства мне принимать?

Возраст: 67

Хронические болезни: ИБС, аденома простаты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
Поскольку ЛПНП 2, не нужно снижать дозу крестора. Какую дозу бисопролола принимали?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, бисопролол 2,5
Кардиолог
Учитывая, чтобы был обширный инфаркт, есть аневризма левого желудочка и снижена сократимость сердца, бисопролол нужен, принимайте его в меньшей дозировке 1,25 мг или, лучше, замените его на беталок зок 12,5 мг - он более мягкого действия, в такой дозе не снижает давление. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, большое спасибо.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте. Дозу крестора снижать не нужно. Бисопролола какая дозировка была у вас?
Клиент
Яна Александровна, бисопролол 2,5
Кардиолог
Попробуйте 1.25 мг принимать и последите за давлением и пульсом
Клиент
Яна Александровна, спасибо.
Кардиолог
Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, лпнп должен быть менее 1.4 в вашем случае, поэтому никак нельзя снижать дозу розувастатина.
При снижении фракции выброса необходимо добавить к терапии б блокаторы и ингибиторы АПФ по возможности, верошпирон,а так же форсига.
Если ад позволяет, то начать хотя бы с небольшой дозы бисопролола 1.25-2.5 мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте розувастатин уменьшать не нужно, лпнп у вас не в целевых значениях, пульс у вас какой обычно?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец