Что вас беспокоит?
Лечение после инфаркта и стентирования.
В декабре 2020 года обширный инфаркт, увезли на скорой, поставили один стент. В декабре 2021 года планово поставили второй стент. В настоящий момент выброс фракции -44, ЛПНП 2,0,давление 117-130/75 - 80, пульс 65 - 80. Когда принимал бисопролол, давление не поднималось выше 100, а пульс выше 60. Сейчас принимаю милдронат 0,5, крестор 20 мг, кардиомагнил 75 мг. Новый кардиолог рекомендует вновь принимать бисопролол и уменьшить дозировку розувастатина до 10 мг, мотивируя тем, что общий холестерин ниже нормы. Посоветуйте, какие лекарства мне принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Здравствуйте, Сергей.
Поскольку ЛПНП 2, не нужно снижать дозу крестора. Какую дозу бисопролола принимали?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, бисопролол 2,5
Принятый ответ
Учитывая, чтобы был обширный инфаркт, есть аневризма левого желудочка и снижена сократимость сердца, бисопролол нужен, принимайте его в меньшей дозировке 1,25 мг или, лучше, замените его на беталок зок 12,5 мг - он более мягкого действия, в такой дозе не снижает давление. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Марина Олеговна, большое спасибо.
Марина Олеговна, спасибо.
Здравствуйте. Дозу крестора снижать не нужно. Бисопролола какая дозировка была у вас?
Яна Александровна, бисопролол 2,5
Попробуйте 1.25 мг принимать и последите за давлением и пульсом
Яна Александровна, спасибо.
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, лпнп должен быть менее 1.4 в вашем случае, поэтому никак нельзя снижать дозу розувастатина.
При снижении фракции выброса необходимо добавить к терапии б блокаторы и ингибиторы АПФ по возможности, верошпирон,а так же форсига.
Если ад позволяет, то начать хотя бы с небольшой дозы бисопролола 1.25-2.5 мг в сутки
Наталья Евгеньевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте розувастатин уменьшать не нужно, лпнп у вас не в целевых значениях, пульс у вас какой обычно?
Гульнара Рафиковна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 5 Января 20201 ответ
- 10 Апреля 20201 ответ
- 13 Июня 20201 ответ