Консультация кардиолога /

Лечение после инфаркта и стентирования. — вопрос №2022902

417 просмотров

В декабре 2020 года обширный инфаркт, увезли на скорой, поставили один стент. В декабре 2021 года планово поставили второй стент. В настоящий момент выброс фракции -44, ЛПНП 2,0,давление 117-130/75 - 80, пульс 65 - 80. Когда принимал бисопролол, давление не поднималось выше 100, а пульс выше 60. Сейчас принимаю милдронат 0,5, крестор 20 мг, кардиомагнил 75 мг. Новый кардиолог рекомендует вновь принимать бисопролол и уменьшить дозировку розувастатина до 10 мг, мотивируя тем, что общий холестерин ниже нормы. Посоветуйте, какие лекарства мне принимать?

Возраст: 67

Хронические болезни: ИБС, аденома простаты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
Поскольку ЛПНП 2, не нужно снижать дозу крестора. Какую дозу бисопролола принимали?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, бисопролол 2,5
Кардиолог
Учитывая, чтобы был обширный инфаркт, есть аневризма левого желудочка и снижена сократимость сердца, бисопролол нужен, принимайте его в меньшей дозировке 1,25 мг или, лучше, замените его на беталок зок 12,5 мг - он более мягкого действия, в такой дозе не снижает давление. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, большое спасибо.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте. Дозу крестора снижать не нужно. Бисопролола какая дозировка была у вас?
Клиент
Яна Александровна, бисопролол 2,5
Кардиолог
Попробуйте 1.25 мг принимать и последите за давлением и пульсом
Клиент
Яна Александровна, спасибо.
Кардиолог
Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, лпнп должен быть менее 1.4 в вашем случае, поэтому никак нельзя снижать дозу розувастатина.
При снижении фракции выброса необходимо добавить к терапии б блокаторы и ингибиторы АПФ по возможности, верошпирон,а так же форсига.
Если ад позволяет, то начать хотя бы с небольшой дозы бисопролола 1.25-2.5 мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте розувастатин уменьшать не нужно, лпнп у вас не в целевых значениях, пульс у вас какой обычно?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
11 ноября 2021
Стадникова, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать таблетки не держут давление
16 ноября 2023
Таня, Калуга
Вопрос закрыт
Не снижается давление
22 декабря 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир