Что вас беспокоит?
Поверхностная распространяющаяся педжетоидная пигментная меланома кожи, pT1a, R0, LVI0, VI0, 8743/3,
Здравствуйте! Удалили родинку, гистология показала неоднозначный результат, отправили на ИГХ. Диагноз - Поверхностная распространяющаяся педжетоидная пигментная меланома кожи, pT1a, R0, LVI0, VI0, 8743/3 Пока до онколога дойду, время идет, хочется знать расшифровку и мои дальнейшие действия. Просьба ответить на вопросы: 1. Что такое "распространяющаяся" 2. Что такое "педжетоидная" 3. Я правильно понимаю, что pT1а это первая степень? Толщина по Бреслоу вроде приемлемая? 4. Как понять "без изъязвления" 5. Что такое " с очагами резорбции" 6. Умеренная лимфоидная инфильтрация это хорошо или плохо? 7. Что такое митозы и что означают они в моем случае? 8. 3 уровень инвазии по кларку это значит образование, где сосочковый слой целиком заполнен атипичными меланоцитами, но в сетчатом слое их не наблюдается; - это как? простыми словами 9. Что такое HMB45, S100 положит, РСК отрицат? 10. Признаков сосудистой инвазии нет, я так полагаю это хорошо? 10. Что нужно сделать первым делом? Узи брюшной, КТ легких? Узи делала до этого каждый год всегда все в норме было...и анализы крови все в норме всегда были..беспокоил субфебриалитет, поэтому и начала все проверять. Вот и допроверялась! Я так понимаю, последующей операции не будет? Прошу дать развернутый ответ! Спасибо всем большое!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
1. Что такое "распространяющаяся" - это говорит, что опухоль в фазе горизонтального роста, без явного фронта роста в дерму
2. Что такое "педжетоидная" - гнёзда опухолевых меланоцитов из базальных слоёв эпидермиса распространяются наверх
3. Я правильно понимаю, что pT1а это первая степень? Толщина по Бреслоу вроде приемлемая? - нужно видеть заключение, толщина по Кларку не так важна. Какова глубина по Бреслоу?
4. Как понять "без изъязвления" - несмотря на педжетоидное распространение поверхность эпидермиса цела
5. Что такое " с очагами резорбции" - есть очаги регресса - то есть лимфоидная инфильтрация начала уничтожать опухолевые клетки
6. Умеренная лимфоидная инфильтрация это хорошо или плохо? - это нейтрально, никак не влияет на прогноз
7. Что такое митозы и что означают они в моем случае? - митоз - это деление клеток, чем их больше. тем хуже
8. 3 уровень инвазии по кларку это значит образование, где сосочковый слой целиком заполнен атипичными меланоцитами, но в сетчатом слое их не наблюдается; - это как? простыми словами - опухоль только в поерхностном слое дермы
9. Что такое HMB45, S100 положит, РСК отрицат? - HMB45 и S100 - это маркёры меланоцитарной дифференцировки.
10. Признаков сосудистой инвазии нет, я так полагаю это хорошо? - да
10. Что нужно сделать первым делом? Узи брюшной, КТ легких? Узи делала до этого каждый год всегда все в норме было...и анализы крови все в норме всегда были..беспокоил субфебриалитет, поэтому и начала все проверять - КТ лёгких, УЗИ регионарных лимфоузлов, УЗИ брюшной полости. Ваш субфебрилитет никак с меланомой не связан
Более детально скажу по дальнейшим действиям, когда увижу протокол гистологии и ИГХ
Владислав, точно! забыла прикрепить, сейчас все прикрепила!
0.5 мм по Бреслоу - это тонкая меланома, это хорошо! БСЛУ делать не надо
КТ лёгких, УЗИ ОБП и лимфоузлов
1 митоз - это мало, тоже хорошо
Прогноз у Вас благоприятный!
Владислав, спасибо за оперативный ответ!!!
Здоровья Вам!
Владислав, спасибо огромное! А Вам здоровых пациентов!!
Спасибо!
Владислав, вы написали что субфебрилитет никак с меланомой не связан. Но часто же при онкологии температура держится как раз субфебрильная...
У Вас была самая начальная стадия опухоли
Никакой связи точно нет
Владислав, здравствуйте!
Я прикрепила результаты Узи БП и лимфоузлов шеи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
По УЗИ все хорошо!
Владислав, но вы посмотрели узи БП? нашли же полип какой-то в желчном...год назад его не было, как и кисты в селезенке...
Это никаким образом с меланомой не связано
Владислав, а почему тогда надо проверять эти органы? На что смотреть?
Владислав, а лимфоаденопатия подчелюстной области это что тогда? в заключении к УЗИ лимфоузлов..
Владислав, извиняюсь за кучу вопросов… но разве полип не может быть метастазом меланомы?
Владислав, жду ваших ответов ?
Полип желчного - это полип желчного
Никакого отношения к меланоме нет
Лимфоузлы нормальных размеров, никакой лимфаденопатии нет
Владислав, в заключении пишут что есть ((( непонятно. А в каком бы случае нужно было бы тревожиться? По узи лимфоузлов ?
А также по УЗИ? Какие признаки метастаз меланомы вообще ?
Не впадайте в ипохондрию!
По текущим результатам никаких метастазов нет
Владислав, дай Бог правду в ваши слова! Спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Ничего больше дополнительно иссекать не нужно!
Владислав, скажите пожалуйста, а можно пребывать на солнце? запланирована поездка на море через месяц, сейчас не знаю даже, как находится на солнце? Понятно, что с защитой. Просто сейчас вообще непонятно, чего стоит делать? Медикаментозное лечение не нужно?
можно всё в разумных пределах
не будьте под открытыми лучами с 11 до 16
используйте защиту SPF50
Никакого медикаментозного лечения не нужно
Владислав, подскажите пожалуйста, если УЗИ БП, легкие и узлы в норме, какие дальнейшие действия у меня?
И хотела задать вопрос про беременность
Действий никаких - динамическое наблюдение и контрольные обследования.
Беременность допустима, но рекомендуется не раньше, чем через два года после постановки диагноза
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202015 ответов
- 9 Октября 20221 ответ
- 21 Августа 20231 ответ
- 3 Ноября 20233 ответа