Консультация лора /

Третий раз болит горло — вопрос №2023029

127 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи, начну с того, что в 2014 году (в 25 лет) перенес инфекционный мононуклеоз. Очень долго меня лечили антибиотиками, пока не попал к грамотному лору. Болел ангиной из месяца в месяц, пока врач не выявила проблему и не назначила лечение. Лечение помогло, про горло я забыл до января 2024г. У меня хоронический тонзиллит, но он никак не беспокоил, за исключением гнойных пробок. Но они сами проходили. В январе 2024 поднялась высокая температура 39 и выше и стало ужасно болеть горло, прям гореть огнем. Антибиотики не принимал, все прошло за 5 дней. Рецидив произошел в марте 2024, вечером буквально за 2 часа, поднялась температура и начало ужасно болеть горло. Температура 38.0-39.9 сбивается, от таблеток пропотевал. Ходил к врачу, он назначил Amoxicillin/ Clavilansäure Devatis 875/125. Я пропил их только 2 дня и перестал, так как поправился (знаю что совершил ошибку и не пропил курс полностью). Сейчас же в апреле опять все заново, ночью буквально за 2 часа начинает страшно болеть горло. Температура 38.3 -39.9 сбивается , потею после приема жаропонижающих. Теперь вопрос, который меня беспокоит. В январе у меня был не защищенный половой контакт. Пока что на ВИЧ не проверялся, но может ли ВИЧ так повлиять на горло!? Или что вообще это может быть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

ВИЧ может ослаблять иммунитет и проявляться симптомами ангины.

Но в первую очередь вам необходимо исключить пиогенный стрептококк- микроб который вызывает бактериальную ангину

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, я думаю да! То что я принимаю антибиотик, не исказит результат?
Детский ЛОР, ЛОР
Какой антибиотик, в какой дозировке и сколько дней?
Клиент
Анна Юрьевна, Amoxicillin/ Clavilansäure Devatis 875/125 продолжил пить то что было назначено в марте. 2 ой день пью по 1 таблетке утром и вечером.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не повлияет.

Если нет возможности выполнить тест- продолжайте принимать антибиотик 10 дней - именно такой курс непрерывно необходим для уничтожения пиогенного стрептококка
Клиент
Анна Юрьевна, понял, спасибо. Я купил экспресс тест на вич, сделаю как не будет температуры, потом еще в больнице пере проверю. Откуда мог взяться этот микроб (если это он)? С 2014 меня горло не беспокоило вообще!
Детский ЛОР, ЛОР
Передается между людьми контактно бытовым и воздушно-капельным путем от больных или носителей
Клиент
Анна Юрьевна, и еще подскажите пожалуйста. Amoxicillin/ Clavilansäure Devatis 875/125 у меня только на 5 дней в наличии (так как ранее пил). Если продолжу принимать оставшиеся 5 дней Amoxicillin 750, это критично? Или увеличить дозировку?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно продолжить амоксициллин 750 2 раза в день еще 5 дней
Клиент
Анна Юрьевна, у меня последний вопрос к вам… сейчас полоскал горло и увидел беловатый налет (прикрепил последнее фото) , который не могу выполоскать, похож на слизь. Как избавиться от него и что это? Никогда такого не видел ранее (
Детский ЛОР, ЛОР
Это налет на миндалине- признак ангины. Старайтесь не отрывать его чтобы не травмировать миндалину, он как правило отходит самостоятельно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

ВИЧ так быстро не дает снижение иммунитета
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Про вич я подумал, так как у него есть острая стадия… вот я и решил, что это острая стадия, а пострадало горло.
Детский ЛОР, ЛОР
Если переживаете по поводу вич - сдайте кровь на антитела к ВИЧ 1/2 и на антиген к ВИЧ 1/2
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста. после приема антибиотиков, на втрой день, расстройство стула. Принимаю пробиотик Innovall AB + . Антибиотик сменить не смогу, так как они в Германии по рецепту. Можно принимать антибиотики дальше!? И что сделать чтобы восстановить стул?
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте антибиотик и начните пробиотики

Антибиотики принимайте во время еды
ЛОР, Детский ЛОР
Добрый день. Если есть возможность сделать стрептотест необходимо, но раз вы уже начали антибиотик логичнее будет пить его 10 дней.
Сдайте клинический анализ крови,
Местно полоскать горло антисептиками (Оки, ротокан, ромашка)
Рассасывать септолете тотал три раза в день по 1 табл.
На ВИЧ анализ сдадите , двукратный, с интервалом ( что бы исключить "окно")
Можно ещё сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн -Барр ( посмотреть титр иммуноглобулинов G, M), просто если это рецидив мононуклеоза, то антибиотик этой группы нельзя.
Клиент
Ольга Васильевна, спасибо! Сейчас полоскал горло, увидел белый налет, который не могу выполоскать. Можете фото посмотреть!? И подсказать что это?
ЛОР, Детский ЛОР
Налеты почти всегда бывают при ангинах. ( Вопрос в том,что сами ангины могут быть вирусные или бактериальные) .
Налет не надо убирать или счищать. Он самостоятельно уйдет. Только полоскать
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В таких случаях нужно сделать стрептатест.
При положительном результате антибиотик нужен, при отрицательном - нет.
Так как начали пить антибиотик, то его следует пропить 10 дней.

По поводу ВИЧ проконсультируйтесь с инфекционистом, можно сдать ИФА четвертого поколения.
Также следует сдать анализы для исключения ЗППП, учитывая незащищенный ПА.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло. Сводит челюсть
30 июля 2019
Виктор, Самара
Вопрос закрыт
Весело весело встретим Новый год
27 декабря 2020
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Кровь в слизи из горла
1 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Болит горло
18 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура горло желудок
24 февраля 2024
[email protected], Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина