Консультация акушера /

Продолжает снижаться гемоглобин — вопрос №2024216

618 просмотров

Здравствуйте
У меня 30-я неделя беременности

На основе анализа на гемоглобин =109 гинеколог в жк сказала пить сорбифер 2 таблетки в день после еды

За неделю после этого анализа гемоглобин снизился со 109 до 104, хотя я ела каждый день мясо/печень (хотела проверить, сможет ли гемоглобин остановить падение без таблеток, так как у меня слабый жкт и я опасаюсь их употреблять)

Сдала расширенный анализ на анемию
Показатели прикладываю
Помогите, пожалуйста, оценить расширенный анализ на анемию и с учетом этого вопрос, стоит ли пить именно сорбифер или можно, например, пить халатное железо от солгар, которое вроде как легче переносится?
Вообще насколько показатели критичны?
Можно отложить прием препаратов железа хотя бы на неделю (я собираюсь уехать в отпуск, долгий путь в поезде 27 часов + далее горная местность), опасаюсь что побочки от приема сорбифера создадут ложные симптомы плохого самочувствия в дороге

Гинеколога в женской консультации не могу спросить, она игнорирует мои вопросы, приходится самой все пытаться узнать

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте
Гемоглобин у Вас почти по нижней границе нормы (в 3 триместре от 105 г/л и выше)
А вот ферритин действительно низкий, он отражает запасы железа в организме.
Как правило, только питанием не поднимешь, к сожалению.

Можете отложить на неделю, а затем начать принимать хелатное железо.
Старайтесь разграничивать прием пищи и прием чая, кофе, и добавляйте в каждые прием пищи побольще зелени.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При оценке анемии необходимо руководствоваться не только гемоглобином , для 30 недели у вас критически низкие показатели железа и ферритина , характеризующие запасы вашего железа в организме . Халатное железо можно принимать . Но без препаратов с такими цифрами не обойтись . Я бы даже рекомендовала жидкие формы железа , например тотема по 1 амп 2 раза в день под контролем анализов . Высокбелковое питание , мясо , субпродукты :язык и говяжая печень , куриная печень , бобовые , гречка , продукты богатые витамином для хорошего усвоения железа , гранат , апельсины , можно добавить витамин с таблетированный .
На неделю лечение отложить можно .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжелика, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, почему важны запасы ферритина? Я просто хочу понять для себя
Ведь он в любом случае физиологически снижается, так как ребенок потребляет запасы для себя
Акушер, Гинеколог
Важны, как для вас так и для малыша . Он сейчас забирает ваши запасы , если у него и у вас будет дефицит , будет анемия , появятся симптомы анемии .
Дети рожденные с дефицитом железа могут отставать в умственном развитии . Это очень важные показатели для развития ребенка и для вашего самочувствия .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По поводу анализа крови, во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов за счёт нейтрофилов, снижаются лимфоциты.
Об инфекции это не говорит.
Ферритин и гемоглобин снижен.
Вам показан приём препаратов железа.
Можно хелатное от Солгар.
Помните, что препараты железа не принимаем совместно с яйцами, молочными продуктами, кальцием. Всасывание от этого нарушается.
Показатели не критичные, но нужно корректировать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Гемоглобин не критичен при норме 110 г/л в 3 триместре. Но ферритин снижен катастрофически при норме более 30 и его необходимо повышать. Попробуйте жидкие формы железа, например Ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в день минимум месяц с контролем ОАК и ферритина.
У Вас ещё предстоят роды-это в любом случае кровопотеря и расход железа, и далее, кормление грудью, с которым тоже теряет организм железо. Поэтому так важно повышать запасы.
Также за 2 часа до и после приёма препаратов железа не принимайте в пищу молочные продукты-они снижают усвоение препаратов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, здравствуйте.
1. у вас показатели крови в норме для беременных: повышение уровня СОЭ и лейкоцитов
2. низкие уровня ферритина и гемоглобина говорят о необходимости приема препаратов железа. Ситуация не критичная, прием можно начать по возвращению.
Хорошо переносятся:
- ФеррумЛек
- Мальтофер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные тромбоциты в течении 4-х лет
10 августа 2019
Алия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохо постоянно. Уже больше года.
8 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов + Анемия средней тяжести + Повышенные тромбоциты
27 ноября 2021
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина