Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2024216

Что вас беспокоит?

Продолжает снижаться гемоглобин

Здравствуйте У меня 30-я неделя беременности На основе анализа на гемоглобин =109 гинеколог в жк сказала пить сорбифер 2 таблетки в день после еды За неделю после этого анализа гемоглобин снизился со 109 до 104, хотя я ела каждый день мясо/печень (хотела проверить, сможет ли гемоглобин остановить падение без таблеток, так как у меня слабый жкт и я опасаюсь их употреблять) Сдала расширенный анализ на анемию Показатели прикладываю Помогите, пожалуйста, оценить расширенный анализ на анемию и с учетом этого вопрос, стоит ли пить именно сорбифер или можно, например, пить халатное железо от солгар, которое вроде как легче переносится? Вообще насколько показатели критичны? Можно отложить прием препаратов железа хотя бы на неделю (я собираюсь уехать в отпуск, долгий путь в поезде 27 часов + далее горная местность), опасаюсь что побочки от приема сорбифера создадут ложные симптомы плохого самочувствия в дороге Гинеколога в женской консультации не могу спросить, она игнорирует мои вопросы, приходится самой все пытаться узнать

Гастрит
27 лет
4 Апреля 2024·Просмотров: 1972·Мария

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Гемоглобин у Вас почти по нижней границе нормы (в 3 триместре от 105 г/л и выше)
А вот ферритин действительно низкий, он отражает запасы железа в организме.
Как правило, только питанием не поднимешь, к сожалению.

Можете отложить на неделю, а затем начать принимать хелатное железо.
Старайтесь разграничивать прием пищи и прием чая, кофе, и добавляйте в каждые прием пищи побольще зелени.

Здравствуйте. При оценке анемии необходимо руководствоваться не только гемоглобином , для 30 недели у вас критически низкие показатели железа и ферритина , характеризующие запасы вашего железа в организме . Халатное железо можно принимать . Но без препаратов с такими цифрами не обойтись . Я бы даже рекомендовала жидкие формы железа , например тотема по 1 амп 2 раза в день под контролем анализов . Высокбелковое питание , мясо , субпродукты :язык и говяжая печень , куриная печень , бобовые , гречка , продукты богатые витамином для хорошего усвоения железа , гранат , апельсины , можно добавить витамин с таблетированный .
На неделю лечение отложить можно .

Анжелика, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, почему важны запасы ферритина? Я просто хочу понять для себя
Ведь он в любом случае физиологически снижается, так как ребенок потребляет запасы для себя

Принятый ответ

Важны, как для вас так и для малыша . Он сейчас забирает ваши запасы , если у него и у вас будет дефицит , будет анемия , появятся симптомы анемии .
Дети рожденные с дефицитом железа могут отставать в умственном развитии . Это очень важные показатели для развития ребенка и для вашего самочувствия .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу анализа крови, во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов за счёт нейтрофилов, снижаются лимфоциты.
Об инфекции это не говорит.
Ферритин и гемоглобин снижен.
Вам показан приём препаратов железа.
Можно хелатное от Солгар.
Помните, что препараты железа не принимаем совместно с яйцами, молочными продуктами, кальцием. Всасывание от этого нарушается.
Показатели не критичные, но нужно корректировать

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемоглобин не критичен при норме 110 г/л в 3 триместре. Но ферритин снижен катастрофически при норме более 30 и его необходимо повышать. Попробуйте жидкие формы железа, например Ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в день минимум месяц с контролем ОАК и ферритина.
У Вас ещё предстоят роды-это в любом случае кровопотеря и расход железа, и далее, кормление грудью, с которым тоже теряет организм железо. Поэтому так важно повышать запасы.
Также за 2 часа до и после приёма препаратов железа не принимайте в пищу молочные продукты-они снижают усвоение препаратов.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
1. у вас показатели крови в норме для беременных: повышение уровня СОЭ и лейкоцитов
2. низкие уровня ферритина и гемоглобина говорят о необходимости приема препаратов железа. Ситуация не критичная, прием можно начать по возвращению.
Хорошо переносятся:
- ФеррумЛек
- Мальтофер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.