Консультация лора /

Гнойный отит — вопрос №2024765

104 просмотра

Здравствуйте. У Ребёнка 4г аденоиды, частый насморк, из за этого пошло на уши, сейчас гнойный отит. Врач посоветовала лечь в больницу, сделать парацентез, это было сегодня, назначили антибиотики, капли . Напугали внутричерепными осложнениями, не
Знаю что делать идти утром ложиться или лечиться дома . Гной не вышел, температура 37-38 первый день . Уши заболели этой ночью .

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды 3ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,вам назначили антибиотики? Конечно если при отоскопии врач увидел выбухание перепонки ,то прказан парацентез, но чащи при назначении антибиотика внутрь и лечении носа отит поддается лечению. Нужен антибиотик. В назначении не вижу его. Сколько вес ребенка?
Клиент
Ольга Васильевна, приложила выписку врача

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Ага. Вижу. Зиннат антибиотик
Клиент
Ольга Васильевна, да я понимаю что антибиотик. Вопрос дома если гной выйдет это опасно?
ЛОР, Детский ЛОР
Если будет перфорация( т.е гной прорвет перепонку) то у детей они чаще стягиваются потом. Но бывает и нет
Большинство отитов проходят без парацентеза. Но надо наблюдать
Клиент
Ольга Васильевна, сказали если ложится делать парацентез не будем, показаться послезавтра. Я не могу принято решение, я кончено за то чтобы не было осложнений для здоровья ребёнка, если надо лечь делать парацентез то поеду утром в больницу, если ситуация не требует больницы и это модно лечить амбулаторно то кончено лучше дома . Мне нужен совет на сколько ситуация опасная :)
ЛОР, Детский ЛОР
Я не думаю что настолько все опасно. Посоветовать сложно потому что мы не знаем что у вас при отоскопии. Это видео один врач. Но думаю до завтра ,если вы уже начали антибиотик ,время терпит. За два три дня никакого внутричерепного осложнения быть не может, да ещё и на фоне приема антибиотиков.
Просто может гной прорваться и все , будет перфорация,которая скорее всего стянется потом.
А вам не предлагали удалять аденоиды ? Часто отиты ?
Клиент
Ольга Васильевна, смотрела два разных врача :) я перестраховалась :) назначения одинаковые, только в городской сразу посоветовали парацентез. Второй врач в платной сказала показаться послезавтра и там принято решение . Аденоиды собираемся удалять летом , насморк частый , раньше удаление слишком маленькая говорили .
ЛОР, Детский ЛОР
Ну тем более, мне кажется сутки двое можно наблюдать, обязательно антибиотик,если станет лучше никакой парацентез не понадобится. Желаю здоровья вашему малышу.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, спасибо, уже приняли первую дозу антибиотика .
ЛОР
Здравствуйте. Вы уже начали лечение, дали антибиотик?
Думаю что стоит посмотреть до завтрашнего дня, какая динамика будет на фоне антибиотика.
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас собираюсь дать антибиотик. Переживаю про внутричерепные осложнения которыми напугали в больнице .
ЛОР
Если гной за перепонкой, его лучше выпустить, сделать парацентез, чтобы не создавалось повышенное давление в ухе. Если это ещё можно сделать сегодня, сделайте. Тогда дальше можно лечиться дома спокойно.
ЛОР
Но также гной может выходить через слуховую трубу в носоглотку, поэтому очень важно чтобы нос дышал свободно, чтобы не было отёка и слуховая труба могла нормально работать.
Клиент
Татьяна Владимировна, я не знаю за перепонкой или нет , сказали набухшая и всё. Сегодня сделать уже нельзя у нас вечер .
ЛОР
Дайте антибиотик, покапайте в носик. Дайте попить что-нибудь из трубочки, во время глотка закрывайте носик пальцами и отпускайте. Так бы поможете слуховой трубе открываться лучше. Можно сделать много раз, сколько у вас получится.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите baby vac можно использовать в этой ситуации.
ЛОР
Можно. Главное не наклоняйте голову ребенка на бок. Держите ее ровно. Залили раствор, используйте аспиратор, потомс другой стороны.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Насколько интенсивная боль в ушах?

Какой вес ребенка? Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 25кг давала нурофен поэтому боли нет . Общий анализ сеголня уже нет возможности сделать
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик у вас рассчитан в верной дозировке. Если нурофен купирует боль- убедительных показаний для неотложной госпитализации нет у вас.

В вашей ситуации необходимо начать прием антибиотиков. Эффект от них смотрим через 38-72 часа от приема первой дозы. Антибиотик при остром гнойном отите необходимо принимать не менее 10 дней согласно клиническим рекомендациям

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови для оценки активности воспаления

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

Клиент
Анна Юрьевна, полидекса не капать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это агрессивный препарат, лучше заменить его на Назонекс или дезринит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк как лечить без промывания
9 ноября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Отит.В ухе гной или нет?
19 ноября 2024
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Прием амоксиклав
14 декабря 2024
Эля
Вопрос закрыт
Отит у ребёнка
16 марта
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти