Что вас беспокоит?
Постоянная отрыжка у ребёнка 3 года. УЗИ вложено.
Добрый день! У ребёнка 3.5 года постоянная отрыжка воздухом. Особенно сильно после еды или перекуса и вечером, когда ложится в кровать. Часто пукает. Калл "козий", запоры. Сегодня сделали УЗИ. Врач подозревает гельминты в желчном пузыре. Какие еще анализы сдать и как лечить? Отрыжка началась в январе и сильно усилилась.
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте! Отрыжка больше 30 раз в сутки?
Наталия Юрьевна, скорее всего больше
В первую очередь исключить заглатывание воздуха во время еды, исключить или ограничить продукты, вызывающие газообразование. В качестве дообследования узи желудка с водно-сифонной пробой, кал на гельминты 3х кратно с интервалом в 2-3 дня методом парасеп
По узи обп сгущение желчи, необходимо нормализовать реологию, для этого суспензия урсосан или урсофальк 250 мг/5мл, дозировка 10 мг на кг массы тела, принимать в течение 1 мес, далее контроль УЗИ.
Для нормализации стула: диета с преимуущественным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды, сухофрукты), питьевой режим, регулярные физические нагрузки (ходьба гусиным шагом, наклоны, пресс), туалетный тренинг-высаживание на горшок после завтрака и ужина, осмотические слабительные (макрогол или лактитол), дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула, принимать как минимум 3 мес, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки.
Наталия Юрьевна, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте! Тут только узи обп
Наталия Юрьевна, извините, загрузила
Анализы все в норме, описторхоза тоже нет (эозинофилы в ОАК норма, в кале тоже не обнаружено)
Наталия Юрьевна, а почему тогда застой желчи, отрыжка и газы?
Застой желчи может быть из-за преобладания насыщенных жиров, из-за заболеваний эндокринной системы, из-за обострения хронических заболеваний или острых заболеваний. Газы из-за запора. Отрыжка также может быть из-за нарушения моторики толстого кишечника, из-за нарушения моторики желудка, из-за заглатывания воздуха во время еды, из-за продуктов, провоцирующих газообразование
Ваш врач подозревал гельминты в желчном пузыре, поэтому я рекомендовала дообследование,чтобы это исключить. Гельминтоз не является причиной отрыжки и холестаза.
Также рекомендовала узи желудка с водно-сифонной пробой для исключения ГЭРБ, так как ГЭРБ может давать отрыжку.
Запоры дообследования не требуют, лечение я вам написала.
Наталия Юрьевна, спасибо! Урсофальк суспензия я даю уже 3 дня. Стул стал хороший, запоры ушли. Отрыжка еще есть, но уже не такая частая и интенсивная. Мог ли повлиять так прием омега 3 детский (рыбий жир жидкий). Я давала его ребёнку, но это было давно, в январе. В дозировке пол чайной ложки в день. Еще вопрос: может ли такие симптомы давать хеликобактер? У мужа подозрение на него.
Если омегу давали в январе,а жалобы в апреле,то нет.
Только наличие хеликобактера не будет давать отрыжку, детям до 12 лет эрадикацию хеликобактер пилори не проводим.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202016 ответов
- 8 Апреля 20201 ответ
- 6 Января 202114 ответов
- 13 Января 20215 ответов