Консультация терапевта /

Запоры у онкобольной — вопрос №1415351

2365 просмотров

Больная 81 год, метастазы в печени 4я стадия, хронические заболевания - гипертония, почти полностью удалена щитовидка, бронхиальная астма. Лечение симптоматическое, принимаемые препараты - в приложении.
В последнее время (видимо от обезболивающих) появились запоры. Врач сказала что причина - в непроходимости кишечника, и сделать ничего нельзя.
Вопрос - что можно сделать для облегчения ситуации с запорами?

Возраст: 81

Хронические болезни: бронхиальная астма, почти удаленная щитовидка, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сколько отсутствует стул? ( по дням)
Аппетит есть? Пищу принимает?
Жалобы на боль в животе есть ?

Запоры, вы написали, периодические- в течение какого времени?
Принятый ответ
Клиент
Запоры могут длиться до 4х дней, проблема возникла в течение последних 10 дней
Терапевт
Обильный питьевой режим - налаживает перистальтику кишечника, способствует формированию каковых масс

Приём пищевых волокон (можно в аптеке клетчатку приобрести и добавлять в каши, салаты )

Первично попробовать для опорожнения кишечника - Микролакс - способствует расщеплению каловых масс на первичные частицы под действием специальных веществ – пептизаторов.
Использовать можно каждый день 1 р/сут каждый день до появления стула.

При неэффективности или после появления стула можно перейти на мягкие препараты первой линии при лечении запоров- препараты на основе семян подорожника - Мукофальк и прочее. - подходит для лечения хронических запоров и состояний, при которых необходима мягкая консистенция стула.

Принимать по 1 пакетику или 1 мерной ложке препарата Мукофальк 2-3 раза в день после размешивания в большом количестве жидкости (не менее 150 мл).
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! А сколько дней нет стула?
Непроходимость кишечника-это острая хирургическая ситуация.
Думаю, не совсем верное предположение диагноза, если это периодически возникает. Боль в животе острая есть? Дотронуться до живота можно?

Пробовали какие либо препараты?
Немедикаментозные методы:
Мочегонные усугубляют запоры-индапамид отменить, если нет острой необходимости.
Приём жидкости 1500–2000 мл в день, малыми порциями в течение всего дня (суммарно с капельницами, если нет отёков и сердечной недостаточности).
Приём пищевых волокон (отруби 20–25 г в сутки), если пациент пьёт как минимум 1500 мл жидкости в сутки. Лучше цельные фрукты и овощи; зерновые каши, цельнозерновой хлеб.
Физические упражнения для пациента в соответствии с его возможностями, состоянием (частота, интенсивность и продолжительность), чтобы они были выполнимы и выполнялись.
При снижении физических возможностей: повороты туловища, поднятие согнутых ног поочередно 15–20 мин в день. Малоподвижность сильно усугубляет запоры.
Микроклизма с растительным маслом с последующей полной клизмой.
Принятый ответ
Клиент
Стула может не быть до 4х дней, из препаратов использовали слабительное. Физические упражнения к сожалению не вариант из-за слабости больной
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае наиболее безопасный способ - микроклизма микролакс или очистительная клизма.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Вадим, рекомендую свечи Глицелакс или микроклизмы Микролакс, можно чередовать. Водный режим какой соблюдаете? Непроходимость кишечника – Хирург осматривал?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Вадим!
Нет ли возможности пригласить хирурга на дом?
Кишечная непроходимость- хирургическая патология, нужен осмотр, пальпация хирурга. При подтвержении ОКН- лечение другое потому что. Можно из местной территориальной поликлиники или из частной.
Пульмонолог, Терапевт
Вадим, здравствуйте.
Если это правда непроходимость кишечника, то это хирургическая патология. Нужен осмотр хирурга.
Также непроходимость может быть связана с опухолью в кишечнике.
Также если ваша мама длительное время проводит в пастели, то развиваются гипотонические запоры. Также запоры часто появляются после химиотерапии.
Причина точно не установлена.
Можно попробовать препарат Мукофальк - растительный препарат, мягко действует по 1 пакету развести на 200мл воды1 раз в день. Но все препараты от запора можно использовать только если хирург исключит органические сужения ЖКТ и кишечную непроходимость. Повторюсь, эти причины убираются хирургическим путём.
Поэтому консультация хирурга нужна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка стала чесаться и болеть
13 мая 2020
Полина
Вопрос закрыт
Сыпь то есть то нет
7 ноября 2020
Алёна, Воткинск
Вопрос закрыт
Накопление РФП при сцинтиграфии
13 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
69 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Елена Ивановна Кокорина
116 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
121 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
221 отзыв
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Внимательность, оперативность, Спасибо, очень полезна Да, рекомендую
— Ольга, г. Мурманск
фотография пользователя
Очень хороший, добрый, отзывчивый специалист. Обращаюсь не первый раз. Всегда помогает! Как же...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность и внимательность Да, все чётко и по-делу Да, советую при необходимости
— Алена