Консультация инфекциониста /

Гельминты в желчном пузыре у ребёнка 3 года. — вопрос №2024947

179 просмотров

Добрый день! У ребёнка 3.5 года постоянная отрыжка воздухом, особенно после еды и перед сном, когда ложится. Газы и козий стул. Сегодня на УЗИ врач обнаружила гельминт в желчном пузыре. УЗИ во вложении. Какие еще анализы нужно сдать и как вылечить ребёнка? Спасибо!

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Для начала необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня ( методом парасеп), анализ крови методом Ифа на лямблии, описторхоз, анизакиды, трихинеллёз. При выявлении паразита начать против него лечение
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Отлично, паразитов пока нет
Клиент
Алексей Александрович, а что значит серая зона по эписторхоз?
Инфекционист
Сомнительный результат, требуется повторить
Клиент
Алексей Александрович, а почему тогда застой желчи может быть, отрыжка и газы?
Инфекционист
Насчёт функциональных расстройств лучше обратиться к гастроэнтерологу. Инфекционист лечит паразитов
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Нужно сдать кал на я\глист+простейшие 3х кратно, кровь на ат к токсокарозу, лямблиозу, эхинококкозу, описторхозу, аскаридозу, после подтверждения только лечение
Принятый ответ
Клиент
Юлия Петровна, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.
Инфекционист, Терапевт
Добрый вечер! По анализам всё хорошо, гельминтов нет. По описторхозу титры не диагностические, кал отрицательный.
Клиент
Юлия Петровна, а почему тогда застой желчи может быть, отрыжка и газы?
Инфекционист, Терапевт
Может быть такое у ребенка, по описторхозу периодически сдавайте кал и по крови нужно посмотреть в динамике через 6 месяцев. Сейчас желчегонные нужно
Клиент
Юлия Петровна, желчегонное я даю. Урсофальк суспензия, сегодня 3й день, но результата пока нет, к сожалению.
Инфекционист, Терапевт
Под большим сомнением что у ребенка есть описторхоз, но в динамике посмотреть нужно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У ребенка по УЗИ ОБП признаки застоя желчи, рекомендую прием урсосан из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки, в течении 2 месяцев, с последующим контролем УЗИ.
В плане исключения глистной инвазии рекомендую сдать: общий анализ крови, кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, кал на антиген лямблий, можно еще сдать ПЦР кала на описторха.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
По анализам есть подозрение на описторхоз, но кровь является вспомогательным методом.
Необходимо ещё дважды с интервалом 3-4 дня досдать кал на яйца глист.
По общему анализу крови все спокойно, воспалительных изменений нет.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По фото сканов УЗИ больше похоже на ультразвуковой артефакт, а не на гельминта. Они обычно иначе выглядят.
В жёлчном пузыре по УЗИ можно выявить только аскариды.
Сдайте на всякий пожарный случай кал на я/г 3-кратно с интервалом 3-5 дней, УЗИ повторите через 10-14 дней, вполне возможно, что никаких гельминтов в ЖП нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! По общему анализу крови существенных отклонений нет, эозинофилы в норме; в кале яиц не обнаружено. Антитела к описторхам в "серой зоне", вероятно, ложноположительные. Кал на яйца сдать ещё дважды.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Учитывая застой желчи, можете начать прием урсосана (урсофалька) 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, сначала кал 3х кратно, только потом кровь или все вместе?
Инфекционист, Гепатолог
Кровь можно вместе с калом сдавать
Клиент
Ирина Владимировна, добрый вечер! Во вложении анализы. Еще остался не готов только на эхинококку. Посмотрите, пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Есть сдабоположительный описторхи
По крови диагноз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения пцр кала на антиген описторха трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием пробиртиков
25 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Колики или воспаление кишечника
22 октября 2023
Ринночка, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Бурление в животике
11 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Дрожь в нижней части живота.
9 марта 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Кальпротектин очень высокий
13 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород