Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2025353

Что вас беспокоит?

Колики, вздутие и бурление животика.

Добрый день уважаемые врачи! Сыну 1,5 месяца. Родился 2900, за первый месяц набрал 1.500, стал 4400. Примерно с мяца жизни, начали очень сильно мучать колики, приступами, особенно сильно в вечернее время с 20.00 до 23.00, плачет, дергает ножками и выгибается весь. При кормлении стала как неделю назад замечать, бурление в животики, отказывается от груди, начинает сосать секунд 10, выплёвывает, в животе все начинает ходуном ходить и плачет, успокаиваю его и снова прикладываю к груди. Из за этого стало мало приходить молока, докармливвали Нестжен 1. Очно все рассказала своему педиатру. Сдали анализ кала копрограму, обнаружился жир. Назначала эрмиталь 1/5 3 раза в день. Я сама платно сдала анализ кала на углеводы, ответ 0.60. Сдавала на скрытую кровь кал, ответ, не обнаружено . Ребеночек весь беспокойный, постояно плачем, плозо спит ночью, рантше хоть выдерживал 2-2,5 часа, сецчас спит ночью по 40-60 минут.Стараюсь держать диету , молоко не употребляю, ем творог раз в день, пью кефир или ряженку. Сегодня она назначила лактозар при каждом кормлении. Скажите пожалуйста: 1. Я правильно понимаю это у ребёнке лактазная недостаточность? 2. Можно ли вместе дальше принимать эрмиталь и лактозар, эрмиталь принимаем второй день? 3. Нужно ли мне держать диету и убрать из рациона, творог, сметану, кефир, ряженку, сливочное масло и сыр?! Потому как все это я ела раньше. 4. На какую смесь лучше сейчас перейти, она назначала нан безлактозный. А не навредит ли это ребенку!? И назначала консультацию гастроэнтеролога.

31 год
4 Апреля 2024·Просмотров: 332·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте, стул жидкий, пенится? в подгузник впитывается? Перианальная область не красная? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, стул 1 раз в два дня, стал более горчичного цвета, без комочков, больше похож по конструкции на кефир, часть уходит в памперс, один раз только видела когда были пузырьки когда малыш без памперса был!кисловатый запах

нужен прием пробиотика Бак-сет бэби для нормализации микрофлоры.

Михаил Николаевич, бак-сет беби пили уже недели две назад. Т е лактозар нам принимать и эрмиталь не нужно!?

перед кормлением можно принимать Лактаза бэби в каплях

Михаил Николаевич, а я купила уже лактазар , можно его принимать!?т е это лактазная недостаточность!?

тогда принимайте Лактазар

Михаил Николаевич, а что скажете по поводу дальнейшего приема эрмиталь!? И стоит ли менять смесь на нан безлактозный!?

эрмиталь давать не чаще 1 раза в день менять смесь не рекомендую.

Михаил Николаевич, огромное спасибо вам за ответ! А сколько эрмиталь подавать до 7 дней!?

если 1 раз в день, то можно до 2 недель.

Михаил Николаевич, огромное вам спасибо за ответ!

Михаил Николаевич, подскажите еще пожалуйста, это повод для беспокойства, сейчас в памперсе чуть чуть зеленого?! Видимо пукал и чуть вышло

нет, это вариант нормы.

Михаил Николаевич, благодарю вас?

Принятый ответ

Здравствуйте
1. У ребенка транзиторная лактазная недостаточность. Для неё характерно бурление в животе, жидкий , пенистый стул, который раздражает попу. Данное состояние встречается у детей и как правило проходит ближе к 6 мес, может и раньше
2. В каждое кормление добавлять фермент лактазар 1 капсулу , эффект оцениваем через 2-3 недели. Эрмиталь отменить, он не требуется,так как жиры , белок по копрограмме присутствуют из-за незрелости ферментной системы ЖКТ.
3. Строгая безмолочная диета не требуется. Она показана только при АБКМ
4. У ребенка хорошие весовые прибавки на смеси, не срыгивает. Остаться на этой смеси+лактазар.
Обязательно между кормлениями давать воду 40мл/.кг в сутки.

Алёна Валерьевна, огромное спасибо за развернутый ответ. Т . е контроль кала через 2-3 недели нужно сделать!? И воды получается 200мл в день!?

При отсутствии жалоб контроль делать не требуется
Воды получается 180-200 мл в сутки

Алёна Валерьевна, огромное вам спасибо за ответ!

Растите крепкими и здоровыми ?

Алёна Валерьевна, благодарю ?а подскажите еще пожалуйста, это повод для беспокойства, сейчас в памперсе чуть чуть зеленого?! Видимо пукал и чуть вышло

Вылетает с пуками это тоже проявления лактазной недостаточности.
На ИВ цвет может быть зеленый , не волнуйтесь

Алёна Валерьевна, у нас получается смешанное питание, грудь и докорм смесью!?

Да, это СВ
Стул может быть зеленоватый , это вариант нормы
Главное не черный, белый и с прожилками крови

Алёна Валерьевна, а еще возник вопрос к вам! Так получается что мы ночью на груди, а в ночное время можно кормить без лактозара или такие пропуски будут критичны !?

Ночью крайне не удобно давать , поэтому обязательно даем перед ночным кормлением и потом уже утром . Действие 1 капсулы ориентировочно 3 часа .
В течение дня должен быть как минимум 6-7 раз лактазар

Алёна Валерьевна, огромнейшее вам спасибо?надеюсь что нам это все поможет ?

Конечно!
Это состояние временное , как только дозреют ферменты, все нормализуется
Не переживайте!
Наслаждайтесь материнством ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.