Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2025868

Что вас беспокоит?

Можно ли заменить аспирин?

Здравствуйте! Мне 71 год. В декабре 2022 г. перенесла инфаркт.Поставили 3 стэна.По истечении года у меня упал гемоглобин до 85.Анимии никогда не было.Прекратила пить бриллинту,сдала повторно. Тоже самое.Сдала анализы на скрытую кровь.Не обнаружено.Прочитала,что у пожилых может возникнуть анемия от длительного приёма аспирина.Может ли быть такое? Питание нормальное.Орехи,мясо,гранат,яблоко печеное ем ежедневно,Молотые семена льна,тыквы с кефиром на ночь.За год похудела на 20кг.Перестала есть сладеое,много хожу,не ем мучного.Можно ли по истечении года аспирин заменить на курантил,может и правда от аспирина упал гемоглобин?

варикоз,гипертония.
71 год
4 Апреля 2024·Просмотров: 974·Мария, Няндома

Принятый ответ

Согласуйте с лечащим врачом замену на препарат клопидогрел 75 мг
Ну и, естественно, надо искать иную причину анемии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемоглобин не зависит от приёма аспирина.
Рекомендую исключить патологию желудка и кишечника.
Фгдс, колоноскопия.
Осмотр гинеколога обязательно.
Также узи брюшной полости.
Осмотр очно гематологом, при необходимости онкологом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте! Длительный регулярный прием аспирина в пожилом возрасте увеличивал вероятность развития анемии. На фоне приема препарата отмечено снижение уровня гемоглобина и ферритина даже у пациентов без массивных кровотечений-Это я прочитала в интернете. Кардиолога у нас нет. Терапевт тоже не на высоте. Это она мне разрешила заменить.ФГДС я прошла,анализы на скрытую кровь отрицательные. Узи брюшной полости,матки и груди сделала.

Тогда можно заменить на клопидогрель 75 мг

Принятый ответ

Здравствуйте обязательно нужно искать причину анемии, сделать фгдс, колоноскопию, пока можно заменить аспирин на клопедогрел

Принятый ответ

Марич, здесь если только менять аспирин на клопидогрел 65 мг. Курантил не подойдет

И обязательно искать скрытые источники кровотечения/ повышенного потребления железа- осмотр гинеколога, фгдс, фкс. Оак Приложить можете?

Наталья Викторовна, на руках у меня нет ответов. ФГДС нормальная,ужи вн .органов тоже,у гинеколога тоже все проверила,только колоноскопию не делала,но ответы на скрытую кровь отр.Длительный регулярный прием аспирина в пожилом возрасте увеличивал вероятность развития анемии. На фоне приема препарата отмечено снижение уровня гемоглобина и ферритина даже у пациентов без массивных кровотечений-это прочитала в инт.Может из за аспирина? Я уже 2й год пью его. Летом был 120 гемоглобин.Анемии никогда не было.Пересдавала все без изменений.

Все возможно, конечно, но надо все источники кровотечения исключить. Хорошо, что кал на скрытую кровь отр. Но он не всегда дает верный результат. Сегодня не кровит, завтра кровит

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Если уровень гемоглобина постоянно одинаковый, нет его снижения, можно сдать анализ крови на ферритин, чтобы исключить дефицит железа. Если будет выявлено снижение уровня ферритина, надо будет восполнить дефицит железа . например : Сидерал по 1т 1 р в день в течение месяца.

Игорь Васильевич, здравствуйте. Я сейчас пью Сорбифер и фолиевую кмслоту инейробион. Длительный регулярный прием аспирина в пожилом возрасте увеличивал вероятность развития анемии. На фоне приема препарата отмечено снижение уровня гемоглобина и ферритина даже у пациентов без массивных кровотечений-это я прочитала в инт. Может ли аспирин влиять на гемоглобин. Анемии у меня никогда не было. Сдавалалетом был 120 гемоглобин. ФГДС нормальный.На скрытую кровь тоже отр.Сейчас я второй год пью аспирин. На кураентил сменить терапевт посоветовала.

Аспирин может снижать уровень ферритина не только в пожилом возрасте. Пожилые люди чаще, чем другие возрастные категории, длительно принимают аспирин.
Если все другие причины исключены, в первую очередь кровотечение, аспирин может быть причиной анемии.

Игорь Васильевич, можно ли на время лечения анемии аспирин заменить курантилом?

При непереносимости аспирина его можно заменить на курантил.
При выраженном стенозе коронарных артерий курантил может вызывать с-м обкрадывания, что приводит к ишемии миокарда.
Поэтому, клопидогрель более подходит в этой ситуации.

Игорь Васильевич, а на уровень ферратина мне после курса лечения сдавать,через какое время?

Через два месяца после начала приёма препаратов железа.

Игорь Васильевич, ещё вопрос.Как долго пить аспирин(клопидогрел) после инфаркта и стенинования?Я уже пью 1г и 3 мес.Кардиолога нет у нас. Ездила в область отменили только бриллинту,добавили ещё мочегонные,хотя у меня нет отёков и когда пила сразу после инфаркта,то сильно похудела и кожа на руках шелушилась.Дерматолог ничего не обнаружил.

После стентирование принимают аспирин или Клопидогрель всё время, чтобы стенты работали. Если хорошо переносите ходьбу, нет отеков, мочегонные можно уменьшить.

Здравствуйте, от аспирина у вас не может быть анемия. Надо искать причину .
Нет ли у вас геморроя? Язвы?
1) УЗИ брюшной полости
2) Фэгдс
3) Колоноскопия
4) Ферритин ( депо железа )
Пока можете заменить аспирин Клопидоггрелем 75 мг.
Здоровья вам ?

Зарина Владимировна, Длительный регулярный прием аспирина в пожилом возрасте увеличивал вероятность развития анемии. На фоне приема препарата отмечено снижение уровня гемоглобина и ферритина даже у пациентов без массивных кровотечений-из инт. Можно ли этому верить?

Если других причин нет, то вполне возможно.

Здравствуйте.
По некоторым данным Аспирин мог сопровождаться повышением риска анемии у лиц почтенного возраста.
Но, в любом случае, необходимо исключить другие возможные причины анемии.
Пройти ФГДС, УЗИ ОБП, УЗИ ОМТ, кал на скрытую кровь, колоноскопию планово.
На данный момент замените Аспирин на Клопидогрел 75 мг в сут.
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.