Консультация гинеколога /

Неразвивающаяся беременность — вопрос №2026177

155 просмотров

Здравствуйте , последние месячные были 4 января , но они ходят нерегулярно , о беременности не знала , но в феврале месячные собирались прийти и резко все симптомы ушли , грудь болеть перестала , дата зачатия , как мне кажется , пришлась на 20 числа февраля , сегодня начались мажущие выделения , поехала на скорую , поставили неразвивающую беременность , плодное яйцо деформировано , 20 мм , врач сказал не нашли эмбриона . сказали ложиться , завтра еще одно узи и чистка , скажите пожалуйста , это может быть ошибкой ? Ввписку прилага. Меня все так же тошнит , все так же грудь налитая, хочется сильно спать , переживаю что мне ничего не сделали для остановки выделений , хоть врач сказала что несильные они . завтра я иду в больницу вновь , что мне делать в данной ситуации ?они могли ошибиться .?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Елена , здравствуйте. Эмбрион появляется при диаметре плодного яйца 18-25 мм . Еще можнн понаблюдать недельку .
Для снижения кровянистых выделений Транексам 500 мл 3-5 раз в сутки
Клиент
Анна Михайловна, спасибо , в вот еще желтое тело или как оно называется ? Там ничего нет , получается у меня есть шанс? Если я до завтра не приму таблетку то терпит ? Завтра с утра я пойду к врачу

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Видимо врач просто не описал жёлтое тело , яичники сухенько описаны . Транексам можно завтра принять .
Половой покой ,относительный физический покой:не бегать ,не прыгать ,не двигать мебель. Нежелательно выполнять домашнюю работу в наклонном положении.Также следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день).
избегайте физических упражнений, которые могут к травме живота, падениям.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, можно ещё УЗИ в динамике через 5-7 дней, возможно эмбрион ещё появится. Для остановки кровотечения принимайте транексамовую кислоту 500 мг 3р/сут -3-5 дней, также учитывая угрозу можно начать приём утрожестана 200 мкг 3р/сут внутрь до результата, а дальше по ситуации. Если эмбрион появится продолжать приём до конца 1 триместра.
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. А вот данная ситуация , что его сейчас нет , будет говорить о плохом развитии в дальнейшем , если он появится ? Я очень верю что он появится , что врачи ошиблись , потому что чувствую симптомы , тошнота , сонливость или они бы так и остались ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, если появится, то деформация плодного яйца говорит об угрозе прерывания из-за локального тонуса матки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,на данном сроке уже должно быть сердечко у малыша,но делать вывод только по одному УЗИ не нужно, нужен контроль УЗИ и лучше через 5- 7 дней. Если есть кровянистые выделения можно принимать транексам по 500*3 р/д, внутрь 5 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Плодное яйцо без желточного мешка более 13 мм является критерием анэмбрионии. Вы конечно можете подождать 7 дней и повторить контроль УЗИ но прогностически не благоприятно. Вы можете повторить УЗИ у другого доктора на другом аппарате. Если подтвердят анэмбрионию прервать беременность по возможности медикаментозно, не вмешиваться в матку инструментами. С кровоостанавливающей целью можно начать транексам 500 мг 3 раза в день. Начинать прогестерон при такой картине УЗИ не целесообразно. Беременность первая?
Клиент
Ольга Михайловна, вы знаете мне кажется врач сказала что мешок есть , нет только эмбриона в нем сказала что он пустой , беременность вторая , ?
Клиент
Ольга Михайловна, мне сказали делать вакумную чистку только , то есть можно и не делать получается ? Таблетки выпить ?
Акушер, Гинеколог
Да, обязательно если есть возможность прерывать беременность медикаментозно, вмешательство в матку равно хронический Эндометрит, по возможности всегда беременность прерывать медикаментозно. Пустое плодное яйцо значит без эмбриона и желточного мешка. Рекомендую завтра повторить УЗИ у другого доктора на другом аппарате, если также будет плодное яйцо без желточного мешка, учитывая что появились Кровянистые выделения беременность может прерваться самостоятельно. Если за 3-5 дней усиления выделений не будет прерывать беременность медикаментозно. Сейчас не отчаиваться, если это действительно анэмбриония это хросомная патология на которую не возможно повлиять, случайная поломка генов, восстановиться и продолжать планирование беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте , посмотрите пожалуйста результат второго узи , там написано что есть желточный мешочек под вопросом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При плодном яйце 25 мм и отсутствим эмбриона диагностируем неразвивающуюся беременность несмотря на наличие желточного мешка. Вы конечно можете повторить УЗИ 8-9 апреля, но прогностически не благоприятно. Выделения сегодня не усилились?
Акушер, Гинеколог
И даже если предположить что это желточный мешок, размер более 7 мм также критерий неразвивающейся беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, поняла спасибо , медикаментозно прерывать отказываются , отправляют на вакуум , стоит ехать или поискать еще врача который согласится медикаментозно ?
Клиент
Ольга Михайловна, выделения на том же уровне. Сейчас выходные , сколько есть времени у меня чтобы не лечь в больницу ?
Акушер, Гинеколог
До понедельника/вторника время есть, если нет болей и повышения температуры тела. Позвоните по платным клиникам если есть финансовая возможность, можно прервать медикаментозно. Если никак то вакуум конечно в преимуществе перед выскабливанием, менее травматично для Эндометрия.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По плодное яйцо не достигло 25 мм, рано что то говорить.
Я вам рекомендую дюфастон 40 мг однократно, затем каждые 8 часов по 10 мг до остановки выделений и затем по 10 мг каждые 12 часов. Транексам по 500 мг 3 раза в день, курс 5 дней или до прекращения выделений.
Контроль узи через 5 дней
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте , спасибо , выделений почти не осталось , хотя ничего не пила , через пару часов записана в платную клинику на два вида узи , скажите пожалуйста если бы замерла выделения бы не прекратились или могли бы так же прекратиться ? Врач меня осмотрела и сказала не ждите на таком сроке ничего не появится уже , срок по узи 7 недель
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Сложно сказать по поводу выделений. Прикрепите узи как сделаете
Клиент
Виктория Леонидовна, посмотрите пожалуйста результат узи. Я не поняла про желточный мешочек и вчера было плодное яйцо 20 , сегодня 24.5
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Беременность развивается СВД больше, появился желточный мешок. Динамика однозначно есть. Теперь контроль узи через 5-7 дней
Клиент
Виктория Леонидовна, то есть под вопросом это означает что он появился
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вероятно , у вас была поздняя овуляция, и просто срок меньше, поэтому и плодное яйцо не соответствовало. Но есть динамика роста, появились структуры в плодном яйце, продолжайте контроль.
Почему пишут под ? Мне сложно оценить, так как узи - это достаточно субъективное исследование
Клиент
Виктория Леонидовна, меня отправляют на чистку , сколько у меня есть времени ? Врач настаивает сейчас , узисты сказали нет смысла делать еще раз , точно не развивающаяся
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Как это неразвивающаяся, если у вас подросло плодное яйцо и в нем появились структуры?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
У вас нет пофузного кровотечения и даже если допустить что беременность не развивается, то можно и через неделю убрать, страшного ничего не случится. А если она развивается (на это все указывает), то получается, вам просто сделают аборт
Клиент
Виктория Леонидовна, оно со вчера могло подрасти на 4, мм ? Скажите , если пройдет еще неделя например. Не начнется ли какой-то страшный процесс с кровотечением ? Врач напугала , сказала что ждать нечего дальше хуже
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я не знаю почему вас так пугают, даже если вы неделю проходите с неразвивающейся беременностью, ничего страшного не произойдет. Если вдруг откроется кровотечение всегда экстренно можно сделать чистку. Но зачем вам чистка, если уже и прирывать такой срок, то таблетками
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо , я не знаю по какой причине они не могут мне сделать медикаментозный , настаиват на чистке ,
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
А Беременность желанная?
Клиент
Виктория Леонидовна, да , и муж расстроен и я что все так , сказали еще два врача не стоит ничего ждать , сделаем медикаментозно прерывание , пока ещё можно медикаментозно , так как по узи срок 7 недель , по месячным 11 , не все врачи соглашались на медикаментозное прерыввание почему-то , сказали без вариантов сохранения здесь и что ничего при таком раскладе точно не появится , спасибо вам за консультации , вы в меня вселяли надежду до последнего
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ничего не понятно! Плодное яйцо растет, структуры появились…..
да еще и чистку….
Полный бред, простите
Клиент
Виктория Леонидовна, они сказали что такой большой жёлтый мешок без эмбриона быть не может , это аномально , я только не ваших советах весь день держалась , я сейчас до сих пор думаю вдруг я все это зря, но они все в один голос это говорят
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если бы конечно вы прикрепили фото узи, было бы неплохо. Слушайте а как так может быть, вчера нет желточного мешка, а сегодня огромный?
Клиент
Виктория Леонидовна, вчера врач тоже его видел , мне показалась она мне так и сказала , что нет эмбриона в мешочке , а сегодня она сказала что его нет и написала вот это со знаком вопроса , а еще одна врач потом сказала , что он есть , но он однозначно ненормальный, такой большой быть не может и внутри ничего это патология , я очень долго думала и хотела верить что чтоо появится , но 5 врачей это не увидели и узи мне делали и внутри и снаружи и ничего , просто я так поняла скрок медикаментозного прерывания выходит , и поэтому я решилась , но постоянно думаю вдруг я была не права , вдруг они все ошиблись
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Что значит срок выходит? Если у вас замершая и плодное яйцо неразливаемая, то какая разница сегодня или через неделю?
Желточный мешок и эмбрион - это разные структуры, эмбрион не находится в желточном мешко, сначала появляется желточный мешок , затем эмбрион
Клиент
Виктория Леонидовна, токстл если мешочек есть , плод появится обязательно? Мне говорили что нужно срочно иначе будет кровотечение , там все гниет , не нужно ждать , я говорила может прийти через неделю , мне несколько врачей сказали что смысла этого нет ,
Я не понимаю как так получилось что вчера ПЯ 20 а сегодня 24 ,5 самая старшая врач именно из за показания 24,5 сказала больше нет смысла переделывать
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Как у вас дела? Что решили в итоге?
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо уже морально лучше , медикаментозное прерывание , очень жаль (
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Поняла. Ну хоть не чистка. Будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сокращение жнлчного пузыря на 3%
9 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Потеря веса на ив
5 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина