Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2026666

Что вас беспокоит?

Вопросы по назначениям врача кардиолога

Здравствуйте, неделю назад на почве волнения впервые произошел приступ аритмии. До этого проблем с сердцем не было. По скорой госпитализировали, ритм восстановили капельницами в течение суток. В больнице провели обследование - анализ крови, эхо. При выписке врач назначил препараты престариум 1,25 мг на ночь, индапамид ретард 1,5 мг утро, сотагексал 40 мгх2, эликвис 5 мгх2, аторис 20 мг на ночь. После выписки рекомендовано посещение участкового кардиолога. У меня после больницы упало давление ( в день выписки 28.03.196-100, сейчас 106-110). Участковый отменил престариум и индапамид ретард, сказал, что это они понижают давление. У меня кружится голова не сильно и слабость. Обычное давление - 120-130. И еще вопрос по статинам - я читала, что их назначают только в последнюю очередь, когда другие методы и препараты не помогают. Необходимы ли они в моем случае или это перестраховка? Дополнительно - бывали приступы головокружения (в глазах звездочки) с небольшим давлением в груди, очень кратковременные, два-три глубоких вдоха из этого состояния выводили. Примерно раз в три недели. Небольшие отеки в области щиколоток.

сколиокифох, грыжа шейного и грудного отдела позвоничника, грыжа пищевода
65 лет
4 Апреля 2024·Просмотров: 298·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга Борисовна.
Я ознакомилась с выписным эпикризом .
Участковый терапевт Вам правильно отменил престариум и индапамид .
Принимайте сейчас сотогексал 40 мг 2 раза в день , это минимальная доза , это антиаритмический препарат, немного может снижать давление , но главное предотвращает аритмию !!! и Эликвис по схеме обязательно, для предотвращения тромбообразования , в том числе инсульта !!
По поводу статинов - диагноз ИБС это уже атеросклероз сосудов и поэтому статины нужны как класс препарат , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. В данном случае советую минимальную дозу наиболее эффективного и безопасного статина - розувастатин 5 мг вечером после ужина . , целевой уровень ЛПНП 1,8 ( это плохой холестерин) , чтобы не было инфаркта / инсульта !!
По поводу головокружения - это может быть связано со снижением давления , сейчас после отмены препаратов , должно улучшиться самочувствие!
Кроме того , нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи ) и консультация невролога , чтобы исключить гемодинамически значимые нарушения сосудов
Повышен ттг , необходимо исключать гипотиреоз , необходима консультация эндокринолога
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, большое спасибо за подробный ответ. Думаю, буду обращаться к Вам в будущем. Всего доброго.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Признаки дегенеративных изменения на клапанах на фоне повышенного давления и атеросклероза.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Данное нарушение к сожалению приводит к пароксизмальноц аритмии.
Сотагексал от аритмии.
Ксарелто для разжижения крови,профилактика инфарктов и инсультов.
индапамид от отечности в малой дозе.
Статины необходимо принимать в малой дозе розувастатин 5 мг, либо ливазо 1 мг.
Для исключения патологии сосудов головного мозга, узи сосудов шеи, консультация невролога.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, большое спасибо!

Здравствуйте в вашем случае обязателен приём эликвиса, статинов и антиаритмических как сотагексал

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.