Что вас беспокоит?
Повышен эозинофильный катионный белок
Добрый день. Ребенку 11 месяцев, с рождения была беспокойная, в месяц при переходе на ив, начались сильные газики, отказ от еды. Поставили абкм, перевели на гидролизат, на нем лучше не стало, еще и появилась сыпь с первого же дня, хотя на молочных смесях кожа была чистой. Дошли до аминокислотной смеси, на ней пропал плач во время еды и кожа стала получше, но газы так и не уходят, ребенок постоянно тужится, капризничает, очень плохо спит. Хотя на аминокислотах мы уже полгода. Также у нас беда с прикормом. Пытаемся ввести с 5 месяцев. Более менее идут картошка с индейкой, на них и сидим. Каши никакие не идут, овощи тоже. На все еще сильнее болит живот, разжижается стул, также почти на все к вечеру появляется сыпь. Пробовала не останавливаться, а подавать продукт дальше, за две недели лучше не стало, плюсом через неделю появилась слизь в Кале и Срыгивания. Пробовали вводить на фоне пробиотиков и Креона - без эффекта. Часто в кале замечаю черные точки, будто посыпали перцем (фото к сожаление нет. Сам стул оформленный, твердый, а дальше, кашицей и с кислым запахом. В январе брали Ige к бкм, результат был 3,14. Недавно пересдавали результат показал <0,15, в связи с этим педиатр порекомендовала переходить на гидролизат. Снова усилились газы и в Кале проявилась скрытая кровь (по ней нам абкм и ставили, прожилок никогда не было). Вернулись на амино, вчера по назначению врача сдавали кровь на эозинофильный катионный белок, оказался повышен, при этом общий иммуноглобулин в норме. В чем может быть причина? Анализы прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день !
Такое соотношение бывает при глистных инвазиях и аллергии
Дообследоваться соскоб на энтеробиоз , кал методом парасепт 3 кратно перерыв 2-3 дня ! Плюс на лямблии сдать
Марина Сергеевна, подскажите, а проблемы с прикормом из-за них могут быть? Тоже читала об этом, но наша врач эту версию отклоняет засчет того, что проблемы с животиком почти с рождения и анализ на глистов отрицательный (хотя сдавали мы его только один раз)
Могут быть проблемы с прикормом так как кишечник все время в воспалительном состоянии , лучше исключить и уже не думать об этом
Марина Сергеевна, хорошо, спасибо большое за ответ
Марина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, у ребёнка все это время не проходит краснота вокруг ануса, на молочных смесях она была прям бордовой, сейчас более розовая. Но я всегда замечала, что чем больше болит живот, тем краснее попа. Также не раз замечала, что после того, как она покакает, попа белеет, потом снова краснеет, это может быть связано с паразитами?
Нет , гиперемия больше с раздражающим фактором стула связанна
Можно попробовать перейти на гидролиз козеиновый он лучше чем сывороточный и по стандартам сначала сывороточный , потом на козеиновый гидролиз а потом аминокислотная смесь !
И проверьте на целиакию или методом исключения убрать продукты содержащие глютен
Марина Сергеевна, к сожалению, казеиновый гидролизат не нашли, производитель ушел с российского рынка. Подскажите, а какой анализ нужно сдать для исключения целлиакии?
Кал рекомендуем но он мало информативен (( остальное детям тяжело сделать 2 достоверных метода биопсия и кровь с вены !
Попробуйте исключить продукты глютен содержащие и посмотрим за динамикой
За смеси жалко , все хорошее ушло (
Марина Сергеевна, мы с глютеном сейчас продукты не употребляем, если только он в смеси не содержится. У нас в рационе только картошка и индейка
Если исключена тогда быть не должно ее !
Дообследоватся и какая у вас смесь ?
Марина Сергеевна, нутрилак аминокислоты
Сейчас вы вернулись на аминокислотную смесь ( со стулом опять все вернулось ?
Марина Сергеевна, да, вернулись. Первая часть стула твердая, далее кашицей, черные точки периодически нахожу, независимо от прикорма, на гидролизате их было очень много
Марина Сергеевна, подскажите, а на лямблии каким методом лучше сдавать?
Кал будет достаточно
Марина Сергеевна, хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! это Может быть из-за пищевой аллергии, учитывая, что вы не можете ввести продукты из-за жалоб
Из инфекций Это может быть из-за паразитов, у таких маленьких детей чаще всего аскариды или лямблии
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий
Ирина Владимировна, подскажите еще, пожалуйста, у ребёнка все это время не проходит краснота вокруг ануса, на молочных смесях она была прям бордовой, сейчас более розовая. Но я всегда замечала, что чем больше болит живот, тем краснее попа. Также не раз замечала, что после того, как она покакает, попа белеет, потом снова краснеет, это может быть связано с паразитами?
Это может быть связано с энтеробиозом, тогда дополнительно соскоб на энтеробиоз
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ
Поправляйтесь ?
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ ОБП делали? Нет нарушения оттока желчи? Рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника), кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на паразитозы методом Parasep 3х кратно с интервалом 2-3 дня, анализ крови ПЦР на внекишечный паразитоз, ПЦР кала. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, узи делали, есть перегиб желчного, но с оттоком все хорошо
Михаил Николаевич, кал на скрытую кровь сдавали. Только на смеси- отрицательный, после введения продуктов - положительный
рекомендую прием пробиотика, например Бак-сет бэби
Михаил Николаевич, мы их уже пили неоднократно и разные. Нормально реагирует только на нормобакт, пробовали биогаю, максилак, баксет, биоамикус - от них тоже боль в животе и сыпь. При этом на обычных смесях на них сыпи не было
тогда принимать Нормобакт
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202120 ответов
- 15 Апреля 20224 ответа
- 7 Февраля 34 ответа
- 6 Марта 5 ответов