Консультация педиатра /

Повышен эозинофильный катионный белок — вопрос №2027998

154 просмотра

Добрый день. Ребенку 11 месяцев, с рождения была беспокойная, в месяц при переходе на ив, начались сильные газики, отказ от еды. Поставили абкм, перевели на гидролизат, на нем лучше не стало, еще и появилась сыпь с первого же дня, хотя на молочных смесях кожа была чистой. Дошли до аминокислотной смеси, на ней пропал плач во время еды и кожа стала получше, но газы так и не уходят, ребенок постоянно тужится, капризничает, очень плохо спит. Хотя на аминокислотах мы уже полгода. Также у нас беда с прикормом. Пытаемся ввести с 5 месяцев. Более менее идут картошка с индейкой, на них и сидим. Каши никакие не идут, овощи тоже. На все еще сильнее болит живот, разжижается стул, также почти на все к вечеру появляется сыпь. Пробовала не останавливаться, а подавать продукт дальше, за две недели лучше не стало, плюсом через неделю появилась слизь в Кале и Срыгивания. Пробовали вводить на фоне пробиотиков и Креона - без эффекта. Часто в кале замечаю черные точки, будто посыпали перцем (фото к сожаление нет. Сам стул оформленный, твердый, а дальше, кашицей и с кислым запахом. В январе брали Ige к бкм, результат был 3,14. Недавно пересдавали результат показал <0,15, в связи с этим педиатр порекомендовала переходить на гидролизат. Снова усилились газы и в Кале проявилась скрытая кровь (по ней нам абкм и ставили, прожилок никогда не было). Вернулись на амино, вчера по назначению врача сдавали кровь на эозинофильный катионный белок, оказался повышен, при этом общий иммуноглобулин в норме. В чем может быть причина? Анализы прикрепляю

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день !
Такое соотношение бывает при глистных инвазиях и аллергии
Дообследоваться соскоб на энтеробиоз , кал методом парасепт 3 кратно перерыв 2-3 дня ! Плюс на лямблии сдать
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите, а проблемы с прикормом из-за них могут быть? Тоже читала об этом, но наша врач эту версию отклоняет засчет того, что проблемы с животиком почти с рождения и анализ на глистов отрицательный (хотя сдавали мы его только один раз)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Могут быть проблемы с прикормом так как кишечник все время в воспалительном состоянии , лучше исключить и уже не думать об этом
Клиент
Марина Сергеевна, хорошо, спасибо большое за ответ
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, у ребёнка все это время не проходит краснота вокруг ануса, на молочных смесях она была прям бордовой, сейчас более розовая. Но я всегда замечала, что чем больше болит живот, тем краснее попа. Также не раз замечала, что после того, как она покакает, попа белеет, потом снова краснеет, это может быть связано с паразитами?
Педиатр
Нет , гиперемия больше с раздражающим фактором стула связанна
Можно попробовать перейти на гидролиз козеиновый он лучше чем сывороточный и по стандартам сначала сывороточный , потом на козеиновый гидролиз а потом аминокислотная смесь !
И проверьте на целиакию или методом исключения убрать продукты содержащие глютен
Клиент
Марина Сергеевна, к сожалению, казеиновый гидролизат не нашли, производитель ушел с российского рынка. Подскажите, а какой анализ нужно сдать для исключения целлиакии?
Педиатр
Кал рекомендуем но он мало информативен (( остальное детям тяжело сделать 2 достоверных метода биопсия и кровь с вены !
Попробуйте исключить продукты глютен содержащие и посмотрим за динамикой
За смеси жалко , все хорошее ушло (
Клиент
Марина Сергеевна, мы с глютеном сейчас продукты не употребляем, если только он в смеси не содержится. У нас в рационе только картошка и индейка
Педиатр
Если исключена тогда быть не должно ее !
Дообследоватся и какая у вас смесь ?
Клиент
Марина Сергеевна, нутрилак аминокислоты
Педиатр
Сейчас вы вернулись на аминокислотную смесь ( со стулом опять все вернулось ?
Клиент
Марина Сергеевна, да, вернулись. Первая часть стула твердая, далее кашицей, черные точки периодически нахожу, независимо от прикорма, на гидролизате их было очень много
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите, а на лямблии каким методом лучше сдавать?
Педиатр
Кал будет достаточно
Клиент
Марина Сергеевна, хорошо, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это Может быть из-за пищевой аллергии, учитывая, что вы не можете ввести продукты из-за жалоб
Из инфекций Это может быть из-за паразитов, у таких маленьких детей чаще всего аскариды или лямблии
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите еще, пожалуйста, у ребёнка все это время не проходит краснота вокруг ануса, на молочных смесях она была прям бордовой, сейчас более розовая. Но я всегда замечала, что чем больше болит живот, тем краснее попа. Также не раз замечала, что после того, как она покакает, попа белеет, потом снова краснеет, это может быть связано с паразитами?
Инфекционист, Гепатолог
Это может быть связано с энтеробиозом, тогда дополнительно соскоб на энтеробиоз
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Поправляйтесь ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, УЗИ ОБП делали? Нет нарушения оттока желчи? Рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника), кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на паразитозы методом Parasep 3х кратно с интервалом 2-3 дня, анализ крови ПЦР на внекишечный паразитоз, ПЦР кала. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, узи делали, есть перегиб желчного, но с оттоком все хорошо
Клиент
Михаил Николаевич, кал на скрытую кровь сдавали. Только на смеси- отрицательный, после введения продуктов - положительный
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием пробиотика, например Бак-сет бэби
Клиент
Михаил Николаевич, мы их уже пили неоднократно и разные. Нормально реагирует только на нормобакт, пробовали биогаю, максилак, баксет, биоамикус - от них тоже боль в животе и сыпь. При этом на обычных смесях на них сыпи не было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда принимать Нормобакт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метеоризм, вздутие
23 октября 2019
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Грибы в кале
12 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Белый сгусток в кале
24 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дискомфорт в заднем проходе
8 апреля 2023
Анна Дмитриевна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск