Что вас беспокоит?
Подчелюстной лимфоузел не проходит
Добрый день! Меня с июля 2023 по сегодняшний день (9 месяцев) беспокоит лимфоузел под нижней челюстью, который постоянно болит. Хронология: С июля 2023 года начались многократные ежемесячные ангины, налет на миндалинах, в сентябре 2023 переболела энтеровирусом. Ангины продолжались до декабря 2023. Пропивала курсы антибиотиков, + подтвердился Эпштейн Барр в активной форме (как пояснили, что им переболела где-то в июле,судя по результатам). При этом с августа - по октябрь была беременность 2023, прервалась из-за болезней. После чистки снова были антибиотики. Где-то с августа 2023 под челюстью возникла постоянная ноющая боль, лоры, неврологи ничего не находили. Делала узи щитовидки и лимоузлов было все в норме. В декабре 2023 сделала промывание миндалин. После ЛОР посоветовала сделать МРТ гортани, так как боль оставалась под челюстью. На МРТ под вопросом поставили костную кисту в нижней челюсти. С июля по декабрь регулярно сдавала кровь - все было в норме, кроме гемоглобина (немного понижен). После в начале 2024 по результата МРТ сделала стоматологическое КТ чтобы подтвердить кисту. Она не подтвердилась, хирург-стоматолог указал, что это перепутали заживающую костную ткань с кистой. И в части Зубов, все идеально. При пальпации изнутри рта нащупал комок: предположил, что это беспокоит лимфоузел либо закупорка слюной железы. В марте 2024 сделала снова УЗИ именно этого места. Подтвердили лимфоузел,поставили легкий лимфаденит. И что якобы боль из-за того, что он находится на краю челюстной кости. Как мне его пролечить? Боль постоянная, тупая, при движении языка чувствуется. То лимфоузел больше, то меньше. Стоит ли делать еще какие-либо анализы и процедуры? Чтобы корректно подобрать лечение. Переживаю, что может перерасти во что-то не хорошее,раз болит так долго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, понять подключать ли антибиотик к лечению. На данный момент рекомендую пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн.
Алена Игоревна, здравствуйте! дексалгин это обезболивающее? Если по результатам анализов не потребуются антибиотики, то как пролечить саму причину лимфаденита? Так как планируем повторную беременность..
Принятый ответ
Модно и нпвс снять воспаление . Дексалгин это обезболивающий противовоспалительный препарат.
Здравствуйте, изучила ваши жалобы. В данной ситуации я бы вам посоветовала очный прием челюстной-лицевого хирурга.
Потому что неясно, то ли у вас хронический лимфаденит или киста.
Здоровья вам ?
Здравствуйте.
Лимфаденит тоже может болеть в норме.
Нет, в плохое не перерастет, у лимфомы другие размеры и ее видно на УЗИ, у вас лимфаденит.
Вы можете принимать Найз 100 мг или ибупрофен 400 мг при болях.
Попробуйте Лимфомиозот 15 капель на 100 мл воды*3 раза в день на 10 дней, лимфоузел должен уменьшится.
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте скорее!
Здравствуйте.
Для уточнения причины лимфаденита и выбора тактики лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
В настоящее время - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Коррекция лечения по результатам анализов.
Сергей Николаевич, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Если все анализы покажут норму, как и в предыдущие разы, то ничего более не добавляю?
Здравствуйте.
Пожалуйста!
С учетом описания, анализы сделанные в хорошей лаборатории (Инвитро, Гемотест) не могут показать норму (в анамнезе как минимум ВЭБ).
Вопрос активен 7 дней, прикрепите результаты анализов к вопросу и я помогу с оценкой и коррекцией лечения.
Сергей Николаевич, добрый день! Сдала анализы, как Вы посоветовали. Посмотрите, пожалуйста. Прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов - признаки вирусной нагрузки не активной вирусной инфекции (ВЭБ); так как инфекция не активная дополнительного лечения - не требуется; подробно лечение изложил в первом ответе.
Снижение гематокрита говорит о вероятном латентном дефиците железа, для уточнения и решения вопроса о необходимости лечения - анализ крови на ферритин.
Сергей Николаевич, поняла, большое Вам спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую консультацию челюстно-лицевого Хирурга. Рекомендую таблетки для рассасывания Хлорофиллипт на 4-5 дней- это природный антибиотик на основе эвкалипта, полоскание и стоматологические ванночки с препаратом Стоматофит, есть Стоматофит А – с анестезином, это при выраженных болях, рекомендую его на 3-4 дня и далее перейти на обычный Стоматофит. Внутрь капли Лимфомиозот. Наружно на кожу - Офломелид на проекцию лимфоузла, на 4-5 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202222 ответа
- 21 Июня 202310 ответов
- 3 Июля 202315 ответов
- 10 Августа 202311 ответов