Консультация гастроэнтеролога /

Какой может быть диагноз и лечение. — вопрос №2028760

186 просмотров

Здравствуйте. Прошла ФГДС с биопсией. Получила результаты. Какой у меня диагноз. Гастроэнтеролог назначил лечение, но сказал, что если Helicobacter Pylori не обнаружен, то к нему не нужно приходить. Желудок всё равно болит. Какой диагноз и лечение?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а есть именно протокол фгдс?
В какой области живота именно болит ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, я все что у меня есть загрузила. Болит в солнечном сплетении. Что вы можете сказать по фгдс и биопсии .

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Золотой стандарт диагностики хеликобактер:
Кал на антиген или дыхательный уреазный тест (но нужно их сдавать через 2 недели после отмены ипп)
У вас есть эрозии , воспаление и начальные признаки атрофии слизистой желудка

Я бы рекомендовала следующую тактику:
Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 4 нед
Улькавис по 2 т 2 р в день 4 нед
Винилин по 1ч.л внутрь на ночь 10 дней

2.этап : ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель, повторить курс через 6 мес

Через 2 недели после окончания приёма нольпазы, выполнить тест на хеликобактер
Клиент
Марина Константиновна, скажите пожалуйста у меня все очень серьёзно по фгс? У меня уже атрофический гастрит?
Гастроэнтеролог
У вас только начальные признаки атрофии, ребагит как раз направлен на восстановление слизистой
Клиент
Марина Константиновна, надо еще вылечить эрозии. И боль от чего может быть и как от неё избавиться?
Гастроэнтеролог
Боль из за воспаления в желудке, тактику я вам расписала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Биопсию берут из одного места, такое бывает что хеликобактер не обнаружен, но он есть.
Советовала бы вам ещё сдать либо дыхательный тест либо анализ кала на антиген к хеликобактер пилори.
Уточнить этот вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, если можно что вы можете сказать, про мои диагноз. Слишком все плохо у меня? И какое эфиктивное лечение мне нужно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий. По результатам гистологии - слабая степень атрофических изменений без обсеменения хеликобактерной инфекцией. Лечение Вам назначено. Не совсем понятно назначение Рифаксимина в схеме лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за ответ вы не могли бы мне расписать правильное лечение. Боли в эпигастрии не проходят. Еще по колоноскопии нашли дивертикулит толстой кишки , без дивертикула это может давать боль в низу живота?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение в принципе Вам назначено правильно. Дюспаталин рекомендую 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Если диверитикул без признаков воспаления, т.е. без дивертикулита, болевой синдром он давать не может. проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина Юрьевна, со стулом проблем нет. Делала узи сказали большое скопление газов. Была уролога хр. Цистит,. Гинеколог баквагиноз . Лечили а низ все равно болит. Что еще обследовать?.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если Вы еще не начали терапию антибиотиком. рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. При повышенном результате - пройти курс лечения АльфаНормиксом.
Клиент
Марина Юрьевна, я его сдавала до колоноскопии был 500. Врач сказал низ болит от дивертикула. Уже 10 дней пью Альфаномикс , все равно болит. Сказали лечение долгое. Уже не знаю что делать.
Клиент
Марина Юрьевна, я уже до этого сдавала был 500. Врач сказал низ болит от диверкулита. Пью Альфа нормик 10 дней а низ всё равно болит. Сказали лечение долгое.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол колоноскопии. Биопсию брали при выполнении обследования?
Клиент
Марина Юрьевна, фотография не прикрепляется!
"Гаустеры и складки имеют нормальный рельеф. Кишка быстро расправляется при инсуффулиции воздуха. Тонус кишки нормальный. Видимая слизистая всех отделов толстой кишки розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок выражен хорошо, усилен, чёткий. На всем протяжении толстой кишки преимущественно в нисходящем отделе множество многокамерных разнокалиберных дивертикулов с размером устья от 7 до 13 мм, без признаков воспаления. Новообразований и дефектов слизистойпри исследовании не выявлено.
Эндоскопические признаки хронического геморроя. Дивертикулы толстой кишки, без дивертикулита.
Гастроэнтеролог
Кода Вы выполняли колоноскопию?
Клиент
Марина Юрьевна, 28 03 2024
Гастроэнтеролог
По результатам колоноскопии нет воспалительного процесса с в кишечнике. в том числе дивертикулита. По гинекологии здоровы? Мочеиспускание не частое?
Клиент
Марина Юрьевна, по гинекологии баквагиноз. До этого был хр. Цистит. Значит дивертикулит давит боли не может? Делала узи кишечника сказали сильно загазован. Что лечить, проверять уже не знаю. Лечат а низ болит.
Клиент
Марина Юрьевна, можно у вас индивидуально консультацию?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты Вы сейчас принимаете? Со стулом сейчас проблемы есть?
Клиент
Марина Юрьевна, де- нол, Тримедат форте. Урсосан 1 капсула на ночь на 1 год. Альфа нормик. Псилиум. После денола через месяц сказали пить ребагит. Разве Урсосан можно пить 1 год?
Гастроэнтеролог
Урсосан принимать 1 год нецелесообразно. В данной дозировке имеет смысл до 2-3 месяцев. Сколько времени принимаете АльфаНормикс? Баквагиноз пролечили?
Клиент
Марина Юрьевна, 13 дней. Нет еще не ходила к гинекологу . Я работаю проводником мне сказали что от тяжести у меня может быть пиротонит. Теперь боюсь не знаю как мне работать.
Клиент
Марина Юрьевна, Альфаномикс тоже на Год сказали пить. Псилицм тоже год.
Гастроэнтеролог
АльфаНормикс курсами 10- 14 дней в месяц - далее 7-10 дней в месяц в течение 2 месяцев. Необходима консультация гинеколога. По результатам колоноскопии нет данных за дивертикулит, т.е. воспаление дивертикулов, поэтому в этом плане со стороны кишечника - возможность перитонита сомнительна.
Клиент
Марина Юрьевна, а денол и Тримедат мне пить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ранее травмированном глазу
19 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 июля 2023
Гость
Вопрос закрыт
Жилка крови в Калле у ребенка 4 месяца
7 декабря 2023
Елена, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий