Консультация инфекциониста /

Вирусная инфекция эбштейн бар и цитомегаловирус у ребёнка — вопрос №2029545

124 просмотра

Здравствуйте, малыш появился на свет с помощью экстренного кесарева сечения в 39, 2 недель. Вес при рождении 2800 и рост 50см. Первая беременность. 35 лет . Причина кесарева брагикардия плода. После рождения закричал по шкале абгар 7 баллов. При обследовании было выявленно что нет движения ребер с правой стороны. Дыхательная недостаточность наростала. Отправили срочно в реанимацию. Интубировали на ивл. 13 дней находился в реанимации . Вводили сурфоктант лёгкое с одной стороны не раскрылось. Сказали внутриутробная инфекция. Присоединилась пневмония , начался сепсис. Сдавали анализы обнаружилсь инфекция цитомегалавирус. После антибиотиков давали ацикловир в виде капельниц в отделении интенсивной терапии. После выписки сдали парные анализы с малышом на инфекции , врач инфекционист назначила лечение малышу свечи виферона по схеме на 4 месяца. Дечение провели. Но у меня остались вопросы по нашим анализам. Была ли внутриутробная инфекция вирусами или он заразился через молоко? Как перевели его из реанимации я возила ему молоко в отделение интенсивной терапии. Было смешанное вскармливание, молока не хватало. Во время беременности у меня было 2 эпизода высыпания на губе герпеса в 1 и 3 триместре беремености.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте!
Внутриутробная герпес-инфекция чаще всего протекает в генерализованной форме(50% случаев).
Протекает она с пневмонией, гепатомегалией, тромбоцитопенией и другими симптомами. При наслаивании бактериальной инфекции у новорожденного развивается сепсис, часто развиваются пороки развития.
Инфицирование чаще всего происходит трансплацентарным путём или через инфицированные околоплодные воды, возможна передача вируса через грузное молоко.
Антител класса G к цитомегаловирусу у Вас нет, то есть ранее не болели, а у ребёнка эти антитела обнаружены.
Другие герпес-инфекции(герпес 1/2 типов, герпес 6 типа) обнаружены и у Вас и у ребёнка, обнаружены именно иммуноглобулины класса G, другие иммуноглобулины (IgM) не выявлены.
Вирус Эпштейна-Барр у Вас в крови показал сомнительный результат, а у ребёнка положительный.
Внутриутробное заражение плода было возможно любой из этих герпес-инфекций.
Клиент
Юлия Михайловна,, так не понятно где ребенок заразился этими инфекциями если сразу после рождения попал в реанимацию и уже такие высокие титры lgg на эти вирусы , как будто он давно переболел

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! у Вас нет антител к цив, а значит, что вы никогда не контактировали с этим вирусом
Большой вопрос откуда у ребёнка высокоавиднве антитела, обычно они передаются от матери в третьем триместре
Возможно где-то или у кого-то ошибка
До года антитела малоиныормативны и всегда их смотрят с пцр: моча, кровь, слюна. Если пцр положительный в первый месяц жизни, то это внутриутробная инфекция.
В выписке я нашла только пцр мочи, который отрицательный. Может есть еще какие-то анализы

Может вы позже еще пересдавали?
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ! Пцр на вирусы мы больше не сдавали. Наверное нужно пересдать анализы.
Клиент
Ирина Владимировна, авидные антитела указывают на давность перенесённой инфекции. Может быть у меня что то с имунитетом , что даёт ложный анализ на антитела?( отрицательный) я могу быть носителем
Инфекционист, Гепатолог
Обычно они есть хоть и в малом количестве
Сейчас у ребёнка уже нет материнских антител, поэтому анализ будет более информативен сейчас
Сдайте ребёнку IgM, G, пцр к цмв мочи, крови, слюны
Может у него никогда и не было цмв, а его анализы ошибочные
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо огромное за совет!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
5 июля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Посев мочи
27 июля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Многоводие
1 августа 2024
Есения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск