Консультация кардиолога /

Синусовая тахикардия — вопрос №2030803

336 просмотров

Здравствуйте. Прошу помощи в решении моей проблемы. Мне полных 39лет. У меня появилась синусовая тахикардия. Вкратце опишу история появления этой болячки. В течение двух месяцев (с конца декабря по начало марта принимал алкоголь часто (пиво), в новогодние праздники крепкий алкоголь. Весь 2023г лечил ГЭРБ ганатоном, омезом, помогло, но не на 100%, изжога все равно имеется. А где-то в начале ноября 2023 у меня после приема Омез ДСР горло стало красным (возможно простуда), но не болело. 5 марта после приема отоларинголога (д-з Хр. Фарингит на фоне ГЭРБ, вазомоторный ринит) стал принимать Монтрал 1 т рд, 1мес, мометазон 1 доза вечером 1мес, горло полоскать содой 1 нед, винилином мазать горло 1 мес, гевискон 2нед (последние 2 недели Разо). Так вот, спустя 4 дня после приема таблеток Монтрала появилось учащенное сердцебиение (ощущал на шее), 90-115 уд в покое, до 150 в движении, ночью 62-90, всегда по-разному. Пошел к отоларингологу, заменила препарат на Сингуляр (5мг таблетки жевательные, затем таблетки). Ситуация не улучшилась. Сдал анализы 13 марта, ЭКГ (синусовая тхк), кровь, рез-ты прилагаются. Терапевт назначил Конкор 2,5 мг, пока постоянно. Весь месяц пропил все таблетки. 29 марта прекратил принимать. Ничего не поменялось, горло также красное, тахикардия не исчезла. Читал у монтрала, сингуляра побочки, все симптомы тахикардии, неужели они спровоцировали?.. Вот теперь хочу сдать анализы на узи сердца и т.д. Пока пью конкор раз в день. Хотелось бы узнать, что можно сейчас пить взамен конкора, а также какие анализы сдать?
ЭКГ без патологий, 100 уд, синусовая тхк

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ринит, аллергия к пенициллину с детства
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень ферритина железа калия и магния.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, у меня и стресс, судя по смарт-часам высоковат, хоть и в пределах нормального, фото выложил. И ночью часто просыпаюсь от пульса, видимо.
В сентябре 2022г. умерла сестра, 45 лет, онкология желчного (камни были, запустила), после этого часто всякие мысли посещают плохие, если что-нибудь беспокоит по здоровью... И сейчас с января нахожусь на удаленке, больше дома провожу времени, мало нагрузок

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Попробуйте на ночь успокоительное
Клиент
Регина Рафагатовна, какое посоветуете?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно глицин, либо валериана
Клиент
Регина Рафагатовна, а замена конкора какую посоветуете? Ведь препарат сильный, есть же синдром отмены
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно ивабрадин 5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, сколько раз в день?. Пить пока постоянно до результатов анализов? Перед анализами сколько дней не принимать ивабралин?
Кардиолог, Функциональный диагност
У него нет синдрома отмены, принимать 2 раза в день
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Наличие гастроэзофагеальной болезни, рефлюкса - часто приводит к развитию тахикардии и фарингита.
То не проявление заболевания сердца, а эффект от раздражения сердечных нервов при воспалении пищевода.

Вам нужна консультация гастроэнтеролога, выполнить фгдс.
Разо необходимо принимать длительно - 6-12 месяцев
Соблюдайте образ жизни при ГЭРБ: контроль веса, исключить газированные напитки, дробное питание малыми порциями, убрать тугую одежду, пояса.

Здоровья вам
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, Выложил результаты рентгеноскопии 06.2023, ФГДС делал в конце 2022, умеренно выраженный гастрит
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
У вас были изменения, в том числе и признаки язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Потому фгдс , конечно нужно сделать, можно под наркозом и с результатами - консультация гастроэнтеролога
Клиент
Елена Ивановна, у меня язва была 12-перстной кишки в 2009г., вылечил омезом, рубцы остались, в 2022 при ФГДС было видно их. Понял, спасибо
Клиент
Елена Ивановна, а разо не дает же побочек на печень, как омез? Ведь если пить его 6-12 месяцев, то вроде же эти блокаторы уменьшают выработку кислоты, т.е. гниение может быть, если не ошибаюсь?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если есть подтвержденная ГЭРБ, то разо и препараты этой группы назначаются на длительный период времени, чтобы снизить риски. Поражения пищевода. Нет, гниения прием препаратов не вызывает
Клиент
Елена Ивановна, 1 раз в день?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Кардиолог
Здравствуйте по вашим описаниям это дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне стресса, необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, подскажите, какие именно принимать и продолжительность приема? У меня, кстати, раньше была, и есть, наверное, ВГДистония
Кардиолог
Могу порекомендовать тералиджен пол таблетки 2 р в день, курс 3 месяца, но лучше такие препараты подбирать совместно с психотерапевтом
Кардиолог
Здравствуйте.
Мазок из зева на микрофлору брали?
Тахикардия может быть в данном случае , как побочный эффект Монтрала, Сингуляра.
Также она возможна на фоне воспалительного процесса в организме, если проблемы с горлом все же не на фоне ГЭРБ. Поэтому, важно сдать мазок из зева.
Учащение пульса может возникать и как спмостоятельный симптом на фоне недостаточности кардии.
Важно лечение у гастроэнтеролога.
Исключить спиртные напитки все, вредные привычки, если есть.
Скорректировать массу тела, если есть избыток ( особенно в обл живота, что повышает внутрибрюшное давление и риски рефлюкса) .
Скорректировать питание ( щадящее и небольшими порциями, после еды не ложиться в течение часа, ужин за 3-4 ч до сна)
Конкор можно заменить на Ивабрадин 5 мг утро и вечер. Заменить одним днем. Синдром отмены у Конкора был бы, если резко просто отменили препарат без замены на др пульсурежающий.
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, мазок взяли,жду результатов. Буду сейчас пить ивабрадин. Подскажите, в конце апреля поеду отдыхать в отпуске, будет огромное желание выпить, если немного,то в день приема алкоголя лучше не принимать препарат?
Кардиолог
Можно принять препарат, только не одновременно , чтобы была разница в несколько часов
Клиент
Анастасия Викторовна, ивабрадин есть обычный, медисорб, канон, какой брать?
Кардиолог
Можно брать любой. Оригинальный- Кораксан, он немного качественнее.
Клиент
Анастасия Викторовна, сегодня приболел (стакан холодной воды выпил со своим тонзиллитом), утром левая сторона,глотать больно, темп. 37,5 к вечеру, но горло уже не болит, завтра хочу начать принимать адаптол. Сегодня только купил,пришлось идти к терапевту,чтобы выписал рецепт(на целый год аж), иначе не продавали... с температурой можно его принимать?
Кардиолог
Здравствуйте.
Да, можно принимать.
Если температура будет повышенной более 3 дней, сдайте ОАК, чтобы понимать тактику лечения.
Скорейшего Вам выздоравления!
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте.
По описанию , очень похоже на вегетативную дисфункцию с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы после перенесенного стресса .
Но не переживайте !
Это не опасно и вполне обратимо !
Советую принимать Адаптол 500 мг / 2 раза в день 1 месяц , он нормализует работу вегетативной нервной системы, уменьшает тревожность .
Конкор замените на ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером
Перед обследованием сердца отмените ивабрадин за сутки .
Необходимо сделать эхо - кардиографию (узи сердца) и суточный монитор ЭКГ .
Обязательно консультация и лечение у гастроэнтеролога, это профильный специалист для лечения органов ЖКТ
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо!
Кардиолог
На доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы тахикардии, головокружения и температуры.
1 декабря 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем при тревожности
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гипертериоз.
20 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир