Что вас беспокоит?
Усиление болей после укола дипромета
Вес 54 кг, 165 см. в течение двух недель были боли с левой стороны поясницы отдающие в левую ногу и подъягодичную кость. Лечение мидокалм 150 мг, акроксиа 60 мг в течение недели не помогло, сделали блокаду с дипрометом 1,0 на новокаине в болевую точку в пояснице. К вечеру началась сильная боль в ногах и пояснице, тошнота и нехватка воздуха. Нпвс не помогли. С утра боли не прошли. Сейчас поясница не болит, но Болят ноги, как при ревматизме. Тянущая, ноющая боль, начались прострелы в правом бедре отдающие в голень (как разряд тока,перехватывает дыхание), До укола, я могла заниматься делами, при ходьбе вообще боль не ощущала, сейчас невозможно ни сидеть ни лежать, стоять тяжело, на четвёртый день после укола начали неметь стопы. Какие исследования провести? Какое лечение ещё можно предпринять? Анализы крови после укола, и кт пояснично крестцового приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, скорее всего когда делали блокаду попали в сосуд и появилась небольшая гематома, которая усиливает сдавление спинномозговых корешков.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), ЛФК, бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии, консультация нейрохирурга.
Анастасия Игоревна, здравствуйте спасибо за ответ. А если у меня в ногах какие-то изменения, может надо мрт и поясницы и нижних конечностей ?
Нет. Только пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно показаться неврологу. Сейчас из препаратов посильнее можно попробовать диалрапид по 1 порошку 3 раза в день 3 дня, если нет противопоказаний.
Принятый ответ
Добрый день, если Игнат спину в области блокады там нет уплотнения? Кровоподтёка, синяка? Получается вам сделали уколы слева от позвоночника ?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Укол слева, ниже поясницы. Вообще не болит место укола и уплотнений нет
Поняла, тогда сейчас надо Принять дексаметазон 8 мг -2 дня. Затем по 4 мг 3 дня, такое и принимать омепразол или рабепразол 20 мг за 30 мин до еды -7 дней;
делать МРТ пояснично - крестцовой области
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. Я опасаюсь опять принимать дексаметазон (он же был в уколе), ведь после укола реакция очень странная. Болят суставы ног, такого не было до укола.
Там гормон, правда другой, но из этой группы, возможно поставь вам по обычному в ягодицу или выпей вы просто гормон ничего бы и не было.. Скорее всего что то с инъекцией произошло, осложнилась она.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. Подскажите ещё, что это может быть? Почему после введения дипромета болят обе ноги (суставы), До этого у меня были жалобы только на поясницу и боль в левом бедре. А теперь болят обе ноги целиком, ещё и стреляющая боль в правом бедре, хотя укол вообще ставили в левую стороны поясницы?
Прошу прощения за поздний ответ, как ваше состояние? Вообще возможно это ВСЕ совпадение, так как вероятность что укол спровоцировал грыжу крайне мала, и ощущения справа, агностический достаточно тяжело связать с инъекцией.
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Состояние без изменений. Боль в обеих ногах в суставах, мышечная слабость в играх, и прострелы как удар током в правой ноге. Пью целебрекс и сирдалуд второй день, без изменений. Спасибо
Тамара а МРТ не сделали? В этой всей ситуации никак не вяжется, что суставы болят, раньше такая проблема была?
Шукуфа Рамиз кызы, пока записалась к другому врачу неврологу, мрт ещё не делала
Поняла, раньше габапентин не пили? Прострелы по ноге будто отекли это нейропатический боль, она не приём обычных анальгетиков никак не реагирует, при такой боли нужны препаты именно от нейропатический боли, легче всего из них переносится габапентин, препарат рецептурный, стоит вам с доктором обсудить его назначение, также выяснить причину почему ухудшилось состояние ваше. Я вам делать здоровья и выхода из этой ситуации !
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей
Принимайте
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Ксефокам 8 мг 1-2 раза в день 3-5 дней
Омез 20 мг 1 раз в день 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20218 ответов
- 15 Ноября 202120 ответов
- 19 Января 202221 ответ
- 20 Июля 202325 ответов