Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2031780

Что вас беспокоит?

Недостаточность ЖТ?

Здравствуйте! Планируем 2 беременность. Прочитала ,что боли в груди за несколько дней до М.это признак недостаточности прогестерона.У меня грудь болит так каждый цикл за 4-5 дней до М.Понимаю,что нужно сдать анализ,чтобы точно понимать. 1)Но все же может ли это быть симптом недостаточности?в этот цикл по узи овуляция подтверждено,ЖТ было 1,7 см,эндометрий 1.1 2) на какой день цикла сдать прогестерон,если мой цикл 26-27 дней ,от овуляции отталкиваться или просто в конце цикла?

33 года
7 Апреля 2024·Просмотров: 2238·Анастасия, Москва

Здравствуйте, Настя! Боль в молочных железах перед Менструацией это следствие влияния прогестерона, который повышается во вторую фазу цикла, но не причина его недостаточности. Смысла сдавать кровь при подтвержденной овуляции на УЗИ нет, уровень прогестерона в крови при планировании беременности не имеет клинического значения. Если хотите сдать сдаете за 7 дней до Менструации, через 7 дней после овуляции, показатель более 10 докажет что Овуляция была, не более того.

Ольга Михайловна, спасибо за ответ
Но разве нет такого понятия «недостаточность желтого тела»,когда вроде и овуляция есть и ЖТ,но его не хватает для зачатия?
Или тогда бы ЖТ было маленькое на узи

Простите за уточнение,хочу понять для себя всю систему ))

Понятие такое есть, но оно не проходит бессимптомно, всегда есть нарушение цикла, укорочение второй фазы, то есть после овуляции в среднем Менструация будет начинаться через 8-10 дней. Учитывая Ваш идеальный цикл, отличную толщину эндометрия о несостоятельности жёлтого тела, второй фазы цикла не говорим, поэтому спокойно планируйте беременность. Если боль в молочных железах доставляет дискомфорт до наступления беременности можно принимать циклодинон.

ТТг, ферритин, витамин д в норме?

Ольга Михайловна, ттг 3.23 было,остальное не сдавала
Вит д сейчас принимаю по 2 капли

Витамин д минимальная профилактическая дозировка 2000 Ме, то есть 4 капли, если нет доказанного дефицита. Учитывая что ТТГ выше 3 нужно сдать ат к тпо, сдавали? Ферритин сдать, понимать запас железа в депо, должен быть в идеале не ниже 45.

Ольга Михайловна, а для чего ?если норма до 4.2-4.6 примерно(по разным клиникам)никто из врачей не говорил о том,что он какой-то не такой))

При наступлении беременности ТТГ при наличии антител должен быть до 3, если нет антител до 4.

Вне беременности да, норма, можно после наступления беременности пересдать ТТГ, и если будет выше 3 сдавать антитела и по результатам решать вопрос о необходимости коррекции.

Ольга Михайловна, поняла
А йодомарин принимать сейчас при планировании?он может повлиять в сторону улучшения?

Да, может, принимать, Йодомарин 200 мкг, мужчине даёте 100 мкг, также вместе принимаете фолиевую кислоту 400, и витамин д 2000. Ферритин по возможности сдать, при низком ферритине также может повышаться ТТГ.

Ольга Михайловна, я сдавала ОАК,гемоглобин 135.сказали показанию к ферритину нет и не назначили сдачу.все равно нужно?

Нужно, часто при низком ферритине компенсаторно повышен гемоглобин.

Если ферритин низкий после наступления беременности без профилактики гемоглобин быстро присядет.

Ольга Михайловна, спасибо поняла ?

Пишите если возникнут вопросы.

Ольга Михайловна, простите еще )
А сколько месяцев пить йодомарин 200?до наступления беременности?

Да, до наступления беременности, всю беременность и время кормления грудью

Принятый ответ

Мужчина после наступления беременности йод и фолиевую кислоту может отменять.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть понятие Недостаточность лютеиновой фазы-об этом стоит говорить,если нет овуляции.Если овуляция происходит-его достаточно.Принимать дополнительно не нужно.И в беременность исследовать прогестерон не имеет прогностического значения.Препараты прогестерона назначаются в беременность по другим причинам-привычное невынашивание и угроза прерывания с кровянистыми выделениями

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если по узи у вас есть желтое тело,значит, овуляция была. Цикл у Вас регулярный , поэтому нет причин говорить о недост. Желтого тела.

Прогестерон контролировать также смысла нет ,если у вас проходит овуляция, то прогестерон на хорошем уровне

При планировании беременности : фолиевая кислота 400мкг,йодомарин 200мг,витД 2000ме

Здравствуйте, боли в груди - это нормальный признак приближающейся менструации. Не нужно искать проблему, где ее нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.