Что вас беспокоит?
Понос, бурление в животе, температура 38-39
Добрый день. С 14 марта болею то одним, то другим, после лечения кашля и ОРВИ , обострился мой желчный пузырь, началась изжога , заброс кислоты. Стала наблюдаться у гастроэнтеролога. Стул не сформирован был около месяца, желтого цвета. 6 апреля пересдала кровь, кал, сделала узи (с нагрузкой и без). Назначили метеоспазмил, аллохол (раньше был холикрон). Вчера с утра стул был сформирован, темного цвета . Чувствовала себя отлично. Выпила препараты до еды (перепутала , что Аллохол после пьют). Началась легкая тошнота. Поела. И к обеду открылась диарея (раз 5), в 15.00 выпила лоперамид , к 19.00 температура была 39. Начала принимать энтерофурил. В животе бурлит сильно. Сегодня с утра 38 и на сегодняшний час дважды был понос. Ума не приложу , где я подхватила кишечку. В выходные улетать в отпуск. Посоветуйте пожалуйста как придти в себя. Анализы и обследования прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да, по симптомам похоже на токсикоинфекцию
- достаточный питьевой режим (при обильной диарее, рвоте) добавить к терапии регидрон
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 3 недели
-Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней
- при температуре выше 38С - парацетамол
-Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Если за 3-5 дней улучшения на наблюдается рекомендуется дообследование:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-фекальный кальпротектин
-посев кала на диз. группу.
Полина Дмитриевна,
- вместо дюспаталина но-шпа. Можно ?
- вместо энтерола принимаю энтерофурил. Можно?
- вместо парацетамола чистого ибупрофен+парацетамол
- вместо смекты фильтрум можно?
Мне нужно как-то вылечиться до субботы . Так как нужно улетать.
Но-шпу можно вместо Дюспаталина, тоже спазмолитик по 1-2 таб 3 р в день до еды 10 дней
Энтерофурил можно по 1 таб 4 р в день 7 дней
Ибупрофен тоже можно в сочетании с парацетамолом
и вместо смекты фильтрум можно
Полина Дмитриевна, купила смекту и регидрон.
Смекта отличный препарат, очень эффективный!
Полина Дмитриевна, снова температура 37,8. Я пока не хочу сбивать её таблетками. Правильно ?
Тактика верная, до 38С не сбиваем.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Действительно такие симптомы характерны для кишечной инфекции .
Обильный питьевой режим .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней
Смекта по 1 пакт 4 раза в день до 5 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Мезим во время еды 3 раза в день 10 дней .
Если стул будет более 10 раз вызов бсмп , осмотр врача очно .
Екатерина Андреевна,
Вместо мезима у меня креон
Вместо тримедата но-шпа
Энтерофурил вчера суспензию выпила на ночь, но она у меня давно стоит открытая, заменила на капсулы.
Вместо смекты фильтрум можно ? Мне надо оперативно вылечиться. Так как в отпуск лететь. Ума не приложу , откуда могла подцепить кишечку. Так как ничего подозрительного не ела , нигде не гуляла
Ношпу все таки лучше заменит на тримедат .
Фильтрум можно
Екатерина Андреевна, сейчас гастроэнтеролог предлагает альфа-нормикс и энтерофурил. Но может попробовать альфа-нормикс и энтерол?
Энтерофурил и альфанормикс одновременно принимать не нужно .
Энтерофурил и Энтерол вместе можно.
Екатерина Андреевна,
В аптеке предложили альфаксим, сказали, что это аналог (альфа-нормикса нет).
Все верно? Могу покупать?
Еще врач написал максилак и после окончания альфа купить флуконазол.
Екатерина Андреевна, приняла в 23.00 альфаксим+максилак. Сейчас прошло почти 6 часов , повторно буду принимать альфаксим. Худею на глазах((( за 2 дня 2 кг. После каждого похода в туалет -300 г. Спрогнозировать , когда случаются позывы, не могу. Заметила тенденцию , что после пробуждения минут через 20 начинается диарея. На ночь еще пила смекту, практически сразу после нее сходила. Температура сохраняется. Удается сбить до 37,3. Потом снова растет. Сегодня будут третьи сутки болезни.
Эффект от терапии оцениваем на 3-4 день лечения .
Екатерина Андреевна, заметила, что когда не шевелюсь , бурления особо нет. Когда просыпаюсь и двигаюсь , начинается, и начал болеть живот (либо перед туалетом), либо при надавливании (вокруг пупка). Раньше не болел.
Екатерина Андреевна, добавить ли ципролет, как вы считаете?
Не нужно так менять постоянно препараты , они еще работать только начинают . Если в течении 3-4 дней , не будет результата , то тогда можно заменить на ципролет
Екатерина Андреевна, я сейчас снова приняла энтерофурил (вместо альфаксима).
Через 6 часов , что принимать?
Тримедат сейчас куплю в аптеке.
Температура пока за утро 37,3 (трижды мерила), но я пила нурофен ночью.
Я меняю препараты , потому что лететь в Азию , у меня нет достаточно дней(((( осталось 3 дня на выздоровление.
От того , что вы меняете в итоге не один препарат работать полноценно не будет .
Все равно минимум 3-4 дня у вас будут симптомы .
Пейте энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней .
Принятый ответ
Добрый день, у Вас острая кишечная инфекция.
Начните прием энтерофурил 200 мг 2 капс 2 раза в день (7 дней) , а затем Энтерол 250 мг два раза в день 14 дн
Организуйте адекватный питьевой режим, в воду добавляем Полисорб три раза в день (7 дней)
Если отмечаете болевой синдром, то рекомендую к лечению добавить Тримедат форте 300 мг два раза (10 дней)
Елена Николаевна, энтерофурил принимаю.
Вчера на ночь суспензию. В 4 утра капсулу и в 11 капсулу. Я читала , что 4 раза в день. Нужно два?
Купила регидрон и смекту еще. Откуда эта гадость взялась? Прям резко. Я грешила на найденные грибы в Кале и соли. За сутки сейчас овсянку на воде сделала себе.
Нет, грибки и кристаллы в кале к данным симптомам не имеют отношения.
Энтерофурил или 200 мг 2 капс два раза или 1 капс 4 раза нужно принимать.
Сейчас очень много пациентов обращаются с подобными симптомами, ваши симптомы носят инфекционный характер.
Елена Николаевна, какой вообще прогноз, до субботы необходимо выздороветь . Температура замучила. Полностью не сбивается , потом снова растет . Может быть принимать парацетамол 500 мг, а не ибуклин?
Добавьте в энтерофурилу Ципролет 500 мг два раза (5 дней)
При температуре более 38 можно жа парацетамол принять, но разово.
И организуйте адекватный питьевой режим. У Вас температура на фоне интоксикации.
Елена Николаевна, ципролет не антибитик?
Пью морс и регидрон начала (очень неприятный)
Елена Николаевна, сейчас гастроэнтеролог предлагает альфа-нормикс и энтерофурил. Но может попробовать альфа-нормикс и энтерол?
Ципролет антибиотик.
Есть смысл тогда его добавить.
А альфанормикс он равнозначен энтерофурилк, мы никогда вместе не назначаем препараты данные или один или другой, но не совместно.
Энтерол можете добавить , но это не основное. Он поможет сформировать стул , если он жидкий.
Елена Николаевна,
В аптеке предложили альфаксим (альфа-нормикса не было) и максилак
Это его аналог.
Энтерол можно на максилак заменить, он так же будет эффективный.
Елена Николаевна, приняла в 23.00 альфаксим+максилак. Сейчас прошло почти 6 часов , повторно буду принимать альфаксим. Худею на глазах((( за 2 дня 2 кг. После каждого похода в туалет -300 г. Спрогнозировать , когда случаются позывы, не могу. Заметила тенденцию , что после пробуждения минут через 20 начинается диарея. На ночь еще пила смекту, практически сразу после нее сходила. Температура сохраняется. Удается сбить до 37,3. Потом снова растет. Сегодня будут третьи сутки болезни.
Доброе утро.
А Энтерофурил Вы продолжаете?
Тримедат принимаете?
Елена Николаевна,
Энтерофурил бросила. Ровно через 6 часов после последнего приема энтерофурил заменила на альфа. Обезбол не принимаю, так как живот не болел. А сейчас при пальпации чувствую , что болит. Вздут постоянно. Втянуть не могу. Хотя вес стремительно падает . -2 кг , может даже больше. Выпила сейчас 1/3 литра регидрона.
Вам нужно тримедат подключить , так как он нормализует перистальтику кишечника, стул станет реже.
Вообще смысла не вижу один препарат на другой менять.
Если эффект от альфаксима будет отсутствовать , то подключите все таки Ципролет.
Он более эффективный.
Елена Николаевна, вот я тоже на поняла. Но испугалась ципролета.
Давайте резюмируем:
-ципролет 500 2 р в день 5 дней + максилак 1 раз в день
- энтерофурил (или все-таки альфа?) каждые 6 часов по 1 капс
- тримедат
Просто я не вижу смысла замены энтерофурила на альфа нормикс , если уж Вы начали принимать энтерофурил, так нужно было его допить, он так же эффективен, как и альфанормикс.
Кишечный антисептик широкого спектра действия.
Тримедат обязательно да подключите , ну тогда продолжайте прием альфанормикса 200 мг 2 Таб три раза (12 дней)
Посмотрите, если в течении двух трех дней не нормализуется состояние, то Ципролет 500 мг два раза , он без побочек, Или сейчас подключите его
На нем лечение будет более эффективно.
Елена Николаевна,
Вот что ваши коллеги еще советовали:
Альфаксим 200 мг каждые 6 часов 5 дней минимум
Энтерол по 2 капс 2 р в день 5 дней минимум
Смекта по 1 пакетику 2 р в день 5 дней
Тримедат 200 мг 2-3 р в день 5-10 дней
Флуконазол 150 мг однократно после курса альфаксима
Максилак 1 табл 10 дн
Альфаксим маловата доза, для Вас доза идет 1200 мг мг/ сут
Т. Е.
У Вас получается минимальная доза 800 мг/ сут, а Вам нужно бы максимальную дозу.
Остальное лечение все симптоматическое
Можно Энтерол или максилак
Смекта как дополнение к основному лечению
Флуконазол можно для профилактики, но ни альфа- нормикс, ни энтерофурил не вызывают кандидоз
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20171 ответ
- 31 Января 202052 ответа
- 26 Мая 2021111 ответов