Консультация детского лора /

Кашель более месяца, 2 года ребенку — вопрос №2628200

52 просмотра

В понедельник ребенку (2 года и 1 месяц ) была сделана прививка от гепатита А. Ребенок перенес прививку нормально. Температура не поднималась. Во вторник и в среду посетила детский сад. В четверг появился кашель , в пятницу поднялась температура 38,6 кашель усилился и появился насморк. Посетили доктора в пятницу, назначили рентген легких и рентген головы (приложен) и анализ крови . Рентген легких чистый , второй снимок немного смутил доктора. И речь была об аденоидах. Анализ крови показал дефицит железа.
В итоге были назначены следующие препараты (препараты турецкие) :
1. Parol (парацетамол сироп)
2. Сироп Nogisfer (железо)
3. Сироп Zinco (витамин с + цинк)
4. АНТИБИОТИК Klamer (кларитромицин)
5. Andorex ( спрей для горла, бензидомина г/хлорид, хлоргексидин)
6. Для ингаляций: Cortair (будесонид) и Ronkotol (сальбутамол сульфат)
До прививки у ребенка также был около месяца кашель с мокротой в связи с адаптацией к детскому саду (повышенный стресс, очень сильно нервничала и много плакала). За неделю до плановой прививки домашний режим и нормальное состояние без симптомов болезни. Стоит ли использовать антибиотик и ингаляционные препараты при такой ситуации и результатах анализов? Ранее ингалятор не применяли.
Просим прокомментировать выбор данного лечения и дать рекомендации.

Возраст: 2

Хронические болезни: При рождении была определена пищевая аллергия на многие компоненты и ребенок был переведен с грудного вскармливания на гипоаллергенные смеси. Сейчас употребляет все продукты без признаков аллергии
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В предложенном анализе крови нет убедительных явных признаков бактериальной инфекции

Как общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит?

Есть ли осиплость голоса? В какой стране вы находитесь?
Клиент
Анна, добрый день. Сон, активность и аппетит в порядке, когда нет высокой температуры, сегодня вторую ночь была высокая температура.
Осиплость голоса была, сейчас уже голос почти восстановился, но было много истерик и крика в саду в период адаптации, тут видим связь осиплости с криками.
Живем в Турции.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Убедительно признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика нет у ребёнка исходя из симптомов и результата анализа крови

Если голос восстановился самостоятельно -препараты для ингаляций указанные вами нет смысла использовать

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Мометикс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Рентген носоглотки это старый и не информативный метод в отношении состояния аденоидов
Для уточнения состояния и размеров аденоидов нужно выполнить эндоскопию носоглотки

Даже если аденоиды увеличены - в этом нет ничего страшного так как они реагируют на инфекцию
Нужно смотреть в динамике

По ОАК нет явных признаков бактериальной инфекции

Как у ребенка дышит нос?
Есть ли храп во сне?
Клиент
Маргарита, добрый день. Цель назначения рентгена головы врачом нам неизвестна, но после неё врач стал говорить про аденоиды и порекомендовал ехать к аллергологу.
Нос дышит хорошо, когда нет соплей. Сейчас снова их полный нос, ночью была температура выше 38.
Сейчас храпа нет, но до соплей иногда, очень редко, могла немножко еле слышно похрапеть в определённом положении тела лежа на спине и с полуповернутой в сторону голове
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего сейчас у ребенка проявления вирусной инфекции

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполните осмотр носоглотки с помощью эндоскопа вне обострения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрый кашель без температуры
6 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться
22 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура дерзится 5 дней, 39
15 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что надо делать?
20 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург