Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидной железе
Добрый день, уважаемый доктор! Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлов в щитовидной железе. Гормоны в норме. На узи в 2019 году выявили узел в левой доле больше 1 см. Было проведено цитологическое исследование: доброкачественный узел, коллоид. В 2022 году проведено узи повторно. Изменений в сравнении с предыдущим не выявлено (результаты прикрепляю). Сегодня проведено очередное узи. (результат прикрепляю). Пожалуйста, прокомментируйте его в сравнении с предыдущим. Стоит ли чего-то опасаться? Нужны ли дообследования, повторная пункция? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи этого года в правой доле макрофолликулы- расширенные клетки ткани щитовидной железы, доброкачественные образования. Слева узел по описанию доброкачественный, но по сравнению с предыдущим по размеру увеличен. Пункция на данный момент не нужна. Контроль Узи щитовидной железы через 6 мес. Если не сдавали на кальцитонин, то нужно сдать.
Дарья Вячеславовна, спасибо! Кальцитонин - это онкомаркер? Раньше узи назначали раз в год, гормоны раз в полгода. В связи с чем нужно сделать узи через 6 месяцев? Подозрительный рост узла или другие причины?
Да, кальцитонин это онкомаркер, сдаётся 1 раз. Если не сдавали, тогда сдать. Через 6 мес,так как размер немного поменялся узла и лучше сделать УЗИ у того же специалиста, на том же аппарате.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи немного увеличился узелок слева, но не критично, необходимости в пункции нет.
Нужно повторить узи через 6 месяцев
Сдать анализ, если не сдавали на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдают все у кого есть узлы
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
ТТГ и т4 св смотрите раз в год
Также проверьте уровень ферритина- норма более 45 и витамина д3- норма более 30 эти показатели важны для хорошей работы щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены доброкачественные образования, опасности не представляют, пункция щитовидной железы не показана.
Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ - объем щитовидной железы слегка увеличился, но он в норме, у вас 14 см3, норма до 18, в правой доле появился узелок маленький, доброкачественный по описанию, слева немного увеличился в размерах, контроль УЗИ через год , так же с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить размерами, контурами, изменениями.
Сдайте гормоны: ТТГ, свТ4 - проверяют 1 раз в год.
Дополнительно, если не сдавали: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.
Пункция не показана.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202110 ответов
- 26 Мая 202233 ответа
- 11 Июля 202313 ответов
- 19 Сентября 202315 ответов