Что вас беспокоит?
Гастроскопия, какое лечение? Сужение пищевода? Грыжа?
Добрый день, с 2011 года постоянно беспокоит желудок, а с 2014 подключился кишечник. В конце марта с 20.03 переболела гнойной ангиной, пила НПВП (ибуклин, нурофен) три раза в день в течение трех дней, Амоксицилин +клавулановая кислота (10 дней). Через 5 дней обострились боли в желудке и кишечнике. Я нахожусь на грудном вскармливании. Проблемы с желудком и кишечником обострились еще во время беременности. с помощью небольшой диеты или приема Омеза боли прекращались. После родов похудела сильно на ГВ, но потом все же удалось набрать. Диеты не придерживалась. Роды были в 2022 году в июне. После ангины вновь сильно похудела. В январе 2023 года сделала ФГДС - были Эрозии около 5 шт. Опущение желудка. Прилагаю ФГДС 1-й файл. Никак не лечила. Второй раз ФГДС сделала уже в ноябре 2023 года (2-й файл). Очень отличаются. За полгода такие изменения. Плюс беспокоит фраза про кольцо Шанца, которое не видели ни на одном ФГДС. А их я с 2011 года делала немало. Кроме того ни на одном ФГДС не видели каких-либо Эрозий, язв в пищеводе. С 2020 года только незначительный поверхностный Эзофагит, который к слову январе 2023 года даже не увидели. Также в 2020, 2021 году видели только формирующуюся грыжу пищевода, которую также в январе 2023 года не увидели. А вот в ноябре уже увидели пролапс желудка в пищевод. Эрозии, судя по ФГДС от 09.11.24 самостоятельно зажили с января по ноябрь 2023 года, а вот гастрит сохранился. Очень переживаю насчет всего. Как все лечить? По ощущениям сейчас и в принципе уже как много лет с периодическим обострением - голодные боли, мутит, после приема пищи сразу отрыжка, даже после воды, изжоги не чувствую часто, но рефлюкс чувствую, отрыжка бывает с содержимым, а бывает и воздухом. После приема пищи становится сразу полегче, а потом спустя 1,5 - два часа тяжесть, вздутие и подключается кишечник. Крутит. Уже долгое время есть вздутие живота, блуждающие боли и газы, стул часто неоформленный желтого цвета с непереваренной пищей. После периодов голодания на прием глютен содержащих продуктов сильная диарея. После того как убираю частично глютен и начинаю питаться часто, стул становится более оформленный, но также светлый, иногда не тонет. С 20.03.2024 года На фоне приема антибиотиков вновь случился жидкий стул и обострился геморрой. Лечу его уже более 14 дней (кровить перестало сразу поле свечей натальсид и облепихового масла) , а вот боль при дефекации и какое-то время после, а также при позывах (как будто давит на нижний сфинктер) присутствует. После подключения свечей Гепатромбин Г (заменила Натальсид) и Детралекса в течение суток боль, зуд и жжение значительно уменьшились, но присутствует (дискомфорт локализуется именно в районе анального отверстия, то больше, то меньше). Вопросы по лечению Гастрита, по кольцу Шанца (чем грозит, какие перспективы, есть ли оно у меня, или тут имелось ввиду что-то другое, в заключении врач не упомянул про то кольцо) и работы кишечника. Очень переживаю, хочу вырваться из Этого круга замкнутого. По окончании ГВ какая схема лечения при такой картине (ФГДС было 5 месяцев назад, могло ли все стать в разы хуже за почти полгода), анализы на АЛТ, АСТ, общий анализ крови, с-реактивный белок, анализ кала и мочи, биохимия (без липазы, амилазы) сдавались в июне 2023, в октябре 2023 - все в относительной норме (прилагаю анализы за июнь 2023 кал, моча), анализы на биохимию, общий анализ крови - октябрь 2023
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.при завершении гв вам необходимо пересдать ОАК,БХ с амилазой и ФГДС.На процедуры ФГДС обязательно взять с собой предыдущие протоколы и показать эндоскописту.Желательно конечно ФГДС по возможности делать у одного и того же доктора.
Необходимо сдать тест на хеликобактер,от этого будет зависеть дальнейшая схема лечения гастрита.Эзофагит и кольцо Шацкого это последствия заброса кислого содержимого желудка в пищевод из-за грыжи,которая в большинстве случаев врожденная и лечится в основном хирургическим путем.При завершении ГВ необходимо принимать ингибиторы протоновой помпы(контролок)на постоянной основе и следить за состоянием пищевода,т.к замещение эпителия в пищеводе может приводит к злокачественному процессу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20151 ответ
- 3 Ноября 20161 ответ
- 23 Сентября 20171 ответ