Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2038668

Что вас беспокоит?

Слизь через горло

Уже как 2-3 недели беспокоит следующий симптом - по утрам слизь отходит не через нос, а через горло с отхаркиванием. В чем может быть проблема? Как это лечить? В январе прошлого года удалены были миндалины, 1,5 месяца назад был гайморит - выписали курс антибиотика, после чего симптомы ушли.

34 года
9 Апреля 2024·Просмотров: 282·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте, что бы точно определить причину вам необходимо сделать снимки придаточных пазух носа и сделать эндоскопичский осмотр носа.
Не бывает ли у вас изжоги , горечи во рту?

Ольга Васильевна, изжогу и горечь не замечал

Тут два варианта. Либо это слизь из носа ( что более вероятно) либо заброс кислоты из желудка и разражение верх дых.путей
Лучше сначала начать с обследования,что я написала

Ольга Васильевна, если это слизь из носа, то почему она идет не через нос, как обычно?

Такое бывает
Для диагностики нужны снимки ( в идеале КТ конечно) но если нет возможности можно и снимки.

Ольга Васильевна, сделал КТ - все чисто в пазухах. И показался очно лору (приложил заключение) но понимания причины слизи не появилось.

При вазомоторном рините бывает частенько повышенное количество слизи ( она может стекать по задней стенке) , это лечат назальными ГКС ( назонекс или авамис) , нормализацией микроклимата дома .
И ещё вероятная причина это ГЭРБ . Нужно эгдс для уточнения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, сделал КТ - все чисто в пазухах. И показался очно лору (приложил заключение) но понимания причины слизи не появилось.

Пройдите остальные обследования для поиска причины затека

Изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает у вас?

Анна Юрьевна, не замечал, чтобы была горечь и изжога

А ранее проблем с желудком/ пищеводом не было?

Анна Юрьевна, когда-то давно была язва 12-персной, назначали лечение и после лечения проверяли, сказали - зарубцевалась. Это было лет 8 назад. После этого делал ФГДС - язвы не было.

А есть у вас на руках контрольная фгдс? Прикрепите к вопросу

Анна Юрьевна, нет, это было очень давно

Эгдс также желательно повторить в вашей ситуации для исключения рефлюкса как причины постназального затека

Анна Юрьевна, наверное тогда сначала есть смысл сдать анализы для исключения аллергии, если алергия исключиться - тогда уже ФГДС - правильно понимаю?

Да, так будет целесообразнее

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить симптомы постназального затека

Маргарита Александровна, сделал КТ - все чисто в пазухах. И показался очно лору (приложил заключение) но понимания причины слизи не появилось.

Вы сдали анализы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сходите на очный осмотр к ЛОР-врачу, если ясности не будет, то можно выполнить рентгенографию или КТ околоносовых пазух.
Стекание может быть симптомом синусита.

Можете прикрепить фото к вопросу?

Татьяна Евгеньевна, сделал КТ - все чисто в пазухах. И показался очно лору (приложил заключение) но понимания причины слизи не появилось.

Эти симптомы беспокоят только утром после пробуждения?

Принятый ответ

Иван,здравствуйте
Вам нужно провести дообследование,чтобы понимать причину проблемы
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин
Если не выполняли ФГДС то нужно выполнить,так как рефлюкс тоже часто является причиной данной проблемы
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.