Консультация терапевта /

Хобл обострение? — вопрос №2039117

367 просмотров

Здравствуйте! Я заболела неделю назад, заразилась от дочки. Все началось с влажного кашля, немного был насморк, температура плавающая: днем может и не быть, вечером 37 и 5, ломота в теле, ногах, после парацетамола нормальное самочувствие. Все лучше и лучше себя чувствовала к концу недели, но кашель был, засыпая слышала при выдохе как будто в груди и горле как шоколадка пористая тает. и в вс пошла с дочкой на долгую прогулку после которой у меня снова появился насморк, температура 37 и 5, ощущение давления в глазах.
Вчера сходила к терапевту он поставил хобл обострение, хотя так я болела даже не помню когда за последние 10 лет точно не было такого.

Прописал антибиотики,моксифлоксацин 400мгХ1р в день, ацц Лонг 1 раз в день, ринофлуимуцил4 раза в день, литическую смесь внутривенно 5 дней (хлорид натрия 10мл, эуфиллин-эском2,4% 5мл, дексаметазон 1мл), ингаляции натрия хлорид 2мл, пульмикорт 2мл,линекс, цетрин,исмиген.

Дал направление на рентген носовых пазух и грудной клетки. И анализ крови.

У меня вопрос на счет литической смеси. Он сказал, что если вводить быстро то может начать сердце быстро биться и может начать тошнить. А я забыла ему сказать, что у меня пониженное давление. Ну это не диагноз, 100 на 60 где то обычно, но вдруг это имеет значение. Я читала что бедурал еще назначается в таких случаях и если он не помогает, то литическая смесь имеет место быть. Так ли она нужна сейчас? После первого дня без литической смеси немного вышла макрота

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите сдавали анализы какие-то?
Клиент
Александр Юрьевич, пока что нет, рентген назначен на завтра, завтра же сдам кровь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нужно обязательно посмотреть анализы , когда сдадите прикрепите пожалуйста , посмотрим.

Сейчас лучше делать ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день! Прикрепила результаты анализов и рентгена. Кровь сдавала после 3х дней приема прописанных антибиотиков
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, Вам назначили дексаметазон в уколах и пульмикорт , это два гормональных препарата , можно остановится на что то одном , лучше делать ингаляции- пульмикорт 2 раза в день, все верно перед пульмикортом за 20 мин ингаляции с беродуалом .
- эуфиллин вызывает учащение пульса .
Для решения вопроса об приеме антибиотика желательно посмотреть сначала анализы и снимок.
- Ваш доктор хороший специалист все правильно назначил , прислушивайтесь к нему, в целом можно делать и то и то если переносите .
Клиент
Вита Григорьевна, добрый день! Прикрепила результаты анализов и рентгена. Кровь сдавала после 3х дней приема прописанных антибиотиков. Добавила ингаляции с беродуалом 20кап на 2мл физраствора, после него учащается пульс очень
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки вирусной инфекции, небольшой воспалительный процесс, по снимку картина может соответствовать бронхиту.
- у беродуала такой побочный эффект , можно уменьшить количество капель или чуть больше растворить физ раствором.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, в состав входят дексаметазон( повышает давление убирает воспаление и эуфиллин - расширяет бронхи и облегчает дыхание) . Лучше не все таки курсом получить. Лечение прописанное вашим доктором отличное.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У эуфилинна очень узкое терапевтическое окно, он может вызвать различные виды аритмии сердца, поэтому не рекомендовала бы данный препарат
Вам стоит оставить ингаляцию с пульмикортом 1 мг 2 раза в сутки до 10 дней
Можно добавить Беродуал 20 капель 2 мл физ раствора 2 раза в сутки или при приступе затрудненного дыхания
Дексаметазон в уколах не нужен, очень массивная терапия.
И большой вопрос откуда хобл обострение, если Вы переносите банальное орви. Хобл это достаточно серьезный диагноз…
Клиент
Анна Владимировна, добрый день! Прикрепила результаты анализов и рентгена. Кровь сдавала после 3х дней приема прописанных антибиотиков. Добавила ингаляции с беродуалом 20кап на 2мл физраствора, после него учащается пульс очень, через 20 мин делаю ингаляцию с пульмикортом и после этого становится лучше на какое то время, как будто и не болею вовсе
Терапевт
Здравствуйте !

Для назначения антибактериальной терапии , необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой , Срб для определения этиологии заболевания .
Лечение вам назначили адекватное верное , рекомендую его придерживаться .
Эуфилинн расширяет бронхи , облегчает дыхание
Дексаметозон убирает воспаление .
Здоровья вам !
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно обязательно смотреть ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. Пока убрать капельницы с эуфиллином (он как раз и может вызывать многие побочные эффекты, о которых говорили). Вам стоит оставить ингаляцию с пульмикортом 1 мг 2 раза в сутки до 10 дней, отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт), что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), антибиотик (особенно уже начали принимать - до 7-10 дней), нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Третий месяц периодами тем-
28 августа 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
20 мая 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анастасия Александровна  Бусаркина
79 отзывов
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна