Консультация педиатра /

Подозреваю Ларингит — вопрос №2039655

204 просмотра

Здравствуйте , вчера приходил врач , сказал горло немного красное , лёгкие чистые , соплей почти нет ,кашель как такого тоже нет, сухой и редкий , чаще кашляет утром после пробуждения, ксо сну и 10 минут после засыпания . Температура 2 день до 38.5

Вчера охрип голос , дышит вроде нормально , нет никаких свистов , но утром когда ребёнок заплакал , или хотел заплакать , я услышала тот самый знакомый вдох , ( единично ) который у нас был при ларинготрахеите - ложный круп .
Она быстро успокоилась , и этот звук был 1 раз , потом она покашляла и все нормально , но голос также хриплый .

Похоже на трахеит , ларингит ?
Дала ей пока нет температуры пульмикортом подышать , стоит продолжать ? Если да , какие пропорции будут верны 3.8 года (16 кг )

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, рекомендую продолжить ингаляции с Пульмикортом 0,5 по 1 мл 2 раза в день курсом 3-5 дней, затем очный осмотр педиатра, чтоб ребёнка осмотрели, послушали.
При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте , у нас Пульмикорт 0.25 , тогда какая дозировка ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда целую ампулу 0,25 это 2 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день
Клиент
Марина Олеговна, приложила фото горла , что скажете ?
Педиатр
Выраженного отека нет, небольшая гиперемия, достаточно обильное, тёплое питье. Если есть боль в горле, то можно рассасывающие пастилки, например Лизобакт
Клиент
Марина Олеговна, врпч прописывал на щёчки мираместин , продолжить !
Педиатр
Если боли в горле нет, ребёнок на него не жалуется, то можно не использовать спреи.
Педиатр
Здравствуйте. Да возможно такое начало ларингита пульмикорт 0.25 мг 2 мл +1 мл физ р -ра 5 дней. При температуре делать ингаляции можно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, если сразу начать дышать Пульмикорт , можно приостановить развитие ларингита ?
Педиатр
Можно предотвратить переход в лающий кашель, при ларингите в лёгких и будет чисто, это верхние отделы воспалены, гортань.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо не знала .
Педиатр
Поправляйтесь ?
Клиент
Екатерина Юрьевна, приложила фото горла , что скажете !?
Педиатр
По горлу сильной гиперемии нет, воспаление небольшое. Орошать мирамистин, но не на горло а за щеку.
Клиент
Екатерина Юрьевна, горло не болит , подчелюстные лимфоузлы увеличены , при прощупывание тоже не болят , но при некоторых продуктах ( к примеру помидор ) говорит шипит, это норма ?
Педиатр
В помидорах кислота, при любом воспалении она будет создавать такой эффект
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо еще раз ?
Педиатр
Будьте здоровы?
Клиент
Екатерина Юрьевна, наш педиатр ответил , и сказал дышать 1 мл 0.25 + 2 мл в физраствор , лушче как она сказала иди ро вашим рекомендациям ?
Педиатр
Если сильно осипший голос, то лучше пульмикорта 2 мл взять. И 1 мл физ
Клиент
Екатерина Юрьевна, дышали уже 3 раза пульмикортом , температуры сутки нет, голос появился , кашель обычный сухой .
Но волнует , что сейчас во время сна , начала давиться соплями и кашлять почти ло приступа рвоты ( не вырвало ) я ее посадила , успокоила и все прошло . кашля полно ингаляция стало как будто больше
Педиатр
Здравствуйте. Откашливать начинает?
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет сухой
Клиент
Екатерина Юрьевна, у нее днем ни одной соплинки , а как в проржение лёжа так целый вагон
Педиатр
Скорее всего это пост назальный затек, лор врач не осматривал?
Клиент
Екатерина Юрьевна, лор врач осматривал за неделю до болезни , обращались из за аденоидов , у нас 2 степень.
Клиент
Екатерина Юрьевна, да сейчас прям давиться соплями
Педиатр
Вот в этом и причина, такого состояния. При каждом ОРВИ аденоиды воспаляются
Клиент
Екатерина Юрьевна, только ждать и капать ?
Педиатр
Пока да, что лор назначил?
Клиент
Екатерина Юрьевна, Назонекс
Педиатр
И как от него эффект есть? Препарат не плохой, можно на ночь в нос виброцил добавить
Клиент
Екатерина Юрьевна, сейчас не оценить эффективность из за соплей . до этого эффект был , прошёл храп
Педиатр
Капать обязательно сейчас, уберите препарат будет хуже, можно промывать нос Аква Марис лейка. Будет уходить слизь. Виброцил на ночь можно подключить
Клиент
Екатерина Юрьевна, врачу сходили , все в порядке , легкие чистые , ничнго там нет, пульмиконт от отменили , остался влажный кашель, который недавно стал влажный и насморк
Ребёнок когда начинает напрягать связки сразу хрипит , если соблюдает голосовой покой , то все хорошо , может ли быть связано с чем то
Педиатр
Здравствуйте. После ларингита такое возможно. Сейчас больше пить давайте. Пульмикорт ещё бы оставила, раз такое есть состояние. Сколько дней его принимаете?
Клиент
Екатерина Юрьевна, 3 полноценных дня
Педиатр
При сохраняющихся симптомах можно и до 7 дней.
Педиатр
Добрый день, Кристина . По клинической картине похоже на ларингит , ингаляции с пульмикортом хорошее решение , на ваш возраст 0,25 мг 2 мл + 2 мл физ раствора дышать два раза в день последняя ингаляция в 18.00 , после умыть лицо и пополоскать рот. Дышать коротким курсом 3-5 дней . Выздоравливайте ❤️
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, когда можно оценивать эффективность лечение ? Когда можно услышать , что голос возвращается, когда повторно послушать лёгкие.

И такой вопрос , норма ли что у нас нет лающего кашля и чистые лёгкие , а все равно ларингит ?
Педиатр
Эффективность лечения можно уже оценить через 3-5 дней , голос должен вернуться , сухой кашель и свисты- характерно для трахеита . У вас воспаление выше, поэтому и нет такой симптоматики
Клиент
Дарья Сергеевна, кашель сухой есть но очень редко .

Горло красное , либо вчера врач не увидел , либо выскочило сегодня , одна белая точка за миндальной , ребёнок не боль в горле не жалуется , что может быть ?
Клиент
Дарья Сергеевна, и пару пупырышек цвета как небо
Педиатр
Это может быть лакунарная пробка, не думаю что ангина . Другая клиника.
Педиатр
Можете фото прикрепить?
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила , сфотографировала как могла , не может нормально показать горло
Клиент
Дарья Сергеевна, чтобы увидеть белую точку , нало смотреть под наклоном и сбоку. Так как она за миндальной и возможно педиатр не заметил сразу
Педиатр
Посмотрела файл , гиперемия , зернистостей задней стенки глотки . Фарингит тоже есть , мирамистин орошать горло 2-3 раза в день на 5-7 дней , так же больше пейте жидкости в тёплом виде, можно ромашку заварить , если нет аллергии . Про точку , думаю что лакунарная пробка .
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ .
Вообщем лечить горло мирамистином
Ларингит / трахает - пульмикортом
Пить больше жидкости
Промывать нос , так как в положении лежа в первые 10 минут она кашляем
Педиатр
Да , отлично . И спать с приподнятым головным концом. Выздоравливайте ❤️
Клиент
Дарья Сергеевна, сегодня уже 3 сутки температуры. Последний раз была 38.5 в 5:30 утра , днем бодрая и весела , на дневной сон уложила с 37.4, спит она обычно часа 3 , если температура поднимется , не будить ее, дать поспать с температурой и побороться организму ?
Клиент
Дарья Сергеевна, и последний вопрос , извините пожалуйста, храпит сецчас лежит , у нас есть проблемы с аденоидами ( 2 степень ) , храпит из за них , или из за ларингита или вообще из за того что сопли где то внутри , караем Назонекс по назначению Лора 1 раз в день
Педиатр
Храп , скрежет зубами , характерно для аденоидита , при болезни всегда отекает носоглоточная миндалина . Добавьте ещё сосудосуживающе в нос тогда снуп , називин . Что чаще прописывает лор вам.
Клиент
Дарья Сергеевна, у ребёнка поднялась температура во мне 38 3 стоит будить ?
Педиатр
Пусть спит , проснётся дадите жаропонижающие парацетамол/ нурофен , если температура будет выше 38,5 с . Три , четыре дня будет держаться , иммунитет бороться с вирусом
Клиент
Дарья Сергеевна, вот опять , она спала покашляла лающим кашлем , звонким таким , как и утром , а днем кашляет просто сухим
Педиатр
Ингаляции помогут обязательно.
Клиент
Дарья Сергеевна, я так волнуюсь потому что 2 года назад она начала ночью задыхаться , вызвали врача - ложный круп при ларинготрахеите. Потом он был опять через год , но там прям сильный лабщий кашель , п тут эпизодно
Клиент
Дарья Сергеевна, наш педиатр ответил , и сказал дышать 1 мл 0.25 + 2 мл в физраствор , лушче как она сказала иди ро вашим рекомендациям ?
Педиатр
Первые дни лучше 2 мл, потом снизите дозу до одного .
Клиент
Дарья Сергеевна, дышали уже 3 раза пульмикортом , температуры сутки нет, голос появился , кашель обычный сухой .
Но волнует , что сейчас во время сна , начала давиться соплями и кашлять почти ло приступа рвоты ( не вырвало ) я ее посадила , успокоила и все прошло . кашля полно ингаляция стало как будто больше
Педиатр
Пульмикорт , макроту не вызовет , видимо сопли , давится . Добавьте називин или снуп . Сосудосуживающе капли , и промывайте почаще .
Клиент
Дарья Сергеевна, завтра идем к врачу , повторно лёгкие слушать .
Спасибо , нос промываю , перед сном Називин капаю .
Значит нужно время , будем ждать
Клиент
Дарья Сергеевна, кашель при лпрингите может не переходить во влажный ?
Педиатр
Конечно , пусть ещё послушает . Да , может остаться так и сухим .
Клиент
Дарья Сергеевна, скорее всего и правда постнатальный , та как спит , и молчит делиться , промто протыкать , само пройдёт ? Днем то не мешает
Педиатр
Конечно промывайте нос . В любом случае пусть посмотрят перед выходными ребёнка очно
Клиент
Дарья Сергеевна, к врачу сходили , все в порядке , легкие чистые , ничнго там нет, пульмиконт от отменили , остался влажный кашель, который недавно стал влажный и насморк
Ребёнок когда начинает напрягать связки сразу хрипит , если соблюдает голосовой покой , то все хорошо , может ли быть связано с чем то
Педиатр
Добрый вечер., я рада что вам легче , чем замерили пульмикорт ? Валяльней еще отёк сохраняется , фарингит тоже может давать такую клинику
Педиатр
Здравствуйте.
Да в таком случае нужно продолжить ингаляции с пульмикортом 0.25 мкг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза день. После ингаляции умыть ребенка ,дать попить .
По фото гиперемия небных дужек , даем тёплое питье обильно . Орошать не нужно .
Возможно ларинготрахеит , со стенозом гортани ( круп).
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, подскажите , что такое гипермия небных дужек ( для незнающий ) педиатр говорил Мирамистин пшикать , продолжать ?

И можете пояснить , почему ларинготрахеит ( возможно )?
Клиент
Марина Александровна, есди сейчас начать дышать ингаляциями возможно предотвратить круп ?
Педиатр
Покраснение , . Если на мирамистин реакции нет можно продолжить, но орошать на щеку тогда .
Орошение способствует ларингоспазму , у вас и так ларингит .
Осипший голос - ларингит, кашель лающего характера.
Сухой грубый кашель,,характерен так же для трахеита. Лечение с пульмикортом продолжить 5 дней- 7 дней.
Педиатр
Да конечно. Ингаляции купируют спазм , отек .
Клиент
Марина Александровна, наш педиатр ответил , и сказал дышать 1 мл 0.25 + 2 мл в физраствор , лушче как она сказала иди ро вашим рекомендациям ?
Педиатр
При осипшем голосе, начать с 2 мл
Клиент
Марина Александровна, дышали уже 3 раза пульмикортом , температуры сутки нет, голос появился , кашель обычный сухой .
Но волнует , что сейчас во время сна , начала давиться соплями и кашлять почти ло приступа рвоты ( не вырвало ) я ее посадила , успокоила и все прошло . кашля полно ингаляция стало как будто больше
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее этот кашель от стекания слизи по задней стенки глотки до рвоты. слизь . Носик чаще промывайте. Ингаляции уменьшите дозировку уже 1 мл , пока оставить можно.
Клиент
Марина Александровна, хорошо завтра уже будем по 1 мл + завтра врач , пусть послушает повторно , там уже сам скорректирует дозировку
Клиент
Марина Александровна, кашель при лаоенгитн может не переходить во влажный ?
Педиатр
Да кашель может не переходить во влажный.
Да к врачу на очный осмотр нужно сходить .
Клиент
Марина Александровна, врачу сходили , все в порядке , легкие чистые , ничнго там нет, пульмиконт от отменили , остался влажный кашель, который недавно стал влажный и насморк
Ребёнок когда начинает напрягать связки сразу хрипит , если соблюдает голосовой покой , то все хорошо , может ли быть связано с чем то
Педиатр
Здравствуйте.
Хорошо ,что уже по клинике улучшение.
Связки восстановятся, через время. .
Это может быть даже от стекания слизи по задней стенки глотки . Сохраняться длительно. Обильно тёплое питье даем .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви, расшифровка анализов
19 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Орви, кашель
18 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ОРВИ или аденовирус
28 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел 4ый раз за 3 месяца
9 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита