Консультация психиатра /

Нервная анорексия — вопрос №2039753

184 просмотра

Добрый день! Дочь 14 лет поставили диагноз анорексия. Если вес чуть удалось увеличить, точный не знаю не соглашается взвешиваться, то психическое состояние не улучшается, постоянные истерики, агрессивное поведение ,периодически отказ от еды и принятия лекарств.работать с психологом отказывается. Психиатр выписал лечение-флуоксетин 1к. утро, оланзапин1/2 вечер, мелатонин, ценнаризин и пикамилон.Пока особых улучшений не замечаю. Подскажите, правильно ли назначено лечение.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, циннаризин и пикамилон сейчас лучше убрать, они усиливают тревогу и раздражительность; основной препарат - флуоксетин, надо работать с его дозировкой , прибавлять по 20 мг каждые 2-3 недели, смотря по состоянию и переносимости, под сопровождением врача( важно не просто принимать, а именно в рабочих дозах и немного времени препарату дать на раскрытие). Возможно имеет смысл на 1-2 мес анксиолитик добавить для снижения раздрадительности-атаракс, тералиджен. Не давите в плане работы с психологом, препараты начнут действовать, эмоциональное состояние будет стабильнее и тогда она согласится, плюс возможно врача надо сменить будет, не всегда получается подобрать с первого раза врача и это нормально.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! Т.е. пока лекарства не начнут действовать, ситуация останется такой же? Подскажите без роботы с психологом, вряд ли можно выйти из такого состояния, наверное. Потому что она ненавидит себя сейчас в этом теле, не смотрит на себя в зеркало, и хочет вернуть себе "красоту" 41 кг. при росте 165.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, психолог играет важную роль . Надо набраться терпения и подбирать дозировку, постепенно обязательно станет легче.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! А еще хотела у Вас уточнить, как Вы считаете, стоит ли возвращаться к тренировкам по акробатике(ушли т.к. была критичная масса тела) в таком состоянии?дочь очень очень хочет вернуться, но переживаю,что она опять начнет худеть...
Психиатр, Психотерапевт
Если есть силы и желание, если это доставляет ей удовольствие , то можно, главное, что бы у нее было правильное пищевое поведение, сбалансированный рацион.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо огромное за консультацию!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов и выздоровления!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Соглашусь с Екатериной Дмитриевной. В целом лечение подобрано верно, стоит оставить флуоксетин и оланзапин, дозировки повышать по необходимости
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Людмила.
Циннаризин и пикамилон - отменить, они будут усиливать тревогу, нервозность и агрессию.
В целом, лечение подобрано адекватное.
Нужно быть аккуратнее с Флуоксетином, он подавляет аппетит.
Занятия с психологом обязательны. Если не хочет один-на-один, можно поискать групповые занятия.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! А как считаете есть ли разница онлайн занятия или очные с психологом?
Психиатр, Сексолог
Разницы нет, но для ребёнка, я считаю, лучше присутствовать лично
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серьезно беспокоит бессоница.
1 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
7 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сильная утомляемость.
9 октября 2024
Ольга, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна