Консультация нефролога /

Высокий уровень сахара в моче — вопрос №2039810

3980 просмотров

Добрый день,принимаю препарат Форсига в течение полгода в связи с ХСН. Планово сдала анализы и получила в моче сахар +++4>55. Гликированный гемоглобин5,20%, глюкоза в крови5,19ммоль/л,мочевина9,44ммоль/л, кревтанин91,88мкмоль/л, мочевая кислота322 ,63мкмоль/л. УЗИ почек без паталогии. Винструкции к Форсига укзано, что может быта сахар в моче как побочное действие. Меня очень беспокоит такая большая цифра, откуда у меня столько сахара. Мой рост150, вес48. Сладким и мучным не злоупотребляю. Или это такое побочное действие у всех, кто его принимает,независимо от состояния организма.Как форсига влияет на почки, мои показатели ухудшились.

Возраст: 74

Хронические болезни: ХСН, гипертония, остеопороз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог
Добрый день.
В этом и заключается механизм действия Форсиги. Она выводит сахар через почки, не вызывая его сильного снижения в крови. За счёт этого улучшается функция почек и снижается креатинин.
Все хорошо, продолжайте приём дальше.
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
В самом начале приёма препарата Форсига происходит снижение СКФ. Это временное явление. Рост креатинина указан даже в аннотации препарата, но это не повод его отменять.

Если креатинин будет расти в динамике, тогда нужно отменить лекарство.

Глюкозурия-это нормально для препарата. Таков механизм действия.
Но нужно соблюдать все правила гигиены,тк имеются риск влагалищной и мочевой инфекций на фоне повышенного уровня сахара в моче.
Клиент
Виктория Одиссеевна, добрый день! До каких значений может увеличиваться креатенин и мочевая кислота? Какие допустимые значения, при которых еще можно продолжать лечение форсигой?
Нефролог, Терапевт
Мочевая кислота тут не при чем. Форсига на неё не действует.
А вот креатинин не должен повышаться более 25% от исходного уровня!
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.

При приеме препарата форсига появление глюкозы в моче норма - так работает препарат , переживать не стоит. Тем более показатели углеводного обмена в норме .

Не забывайте о соблюдении гигиены наружных половых органов.

В первые 6- 8 недель креатинин может повышаться, если прошло более 8 недель , а рост креатинина продолжается - проконсультируйтесь с кардиологом о дальнейшем приеме препарата.
Нефролог
Добрый день

Такой механизм действия у препарата. Креатинин повышается на 20-25 % от исходного значения. В течение трёх месяцев ситуация стабилизируется. Если уровень креатинина будет более 130 мкмоль/л , то форсига нужно будет отменить ( к сожалению препарат не всем подходит).
Пока вы можете немного помочь почкам справиться с доп нагрузкой, сократив на треть количество употребления животного белка, а также расширив питьевой режим.

Касаемо высокого содержания сахара в моче. Это показатель того, что препарат на вас действует, он так работает. Он вымывает глюкозу в мочу. Единственный минус это возможность развития инфекций мочевых путей, поэтому здесь важно тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов ( подмывание), в идеале после каждого мочеиспускания. Не использовать прокладки, носить только хлопковое нижнее бельё.
Клиент
Татьяна Михайловна, добрый день! А какими препаратами я в этой ситуации могу помочь почкам от негативного воздействия повышения показателей? Можно их как -то понизить, кроме диеты?
Нефролог
Нет, препаратов не существует. Креатинин это прямой продукт распада белка, поэтому эффективнее диеты , в Вашей ситуации, нет ничего. Сорбенты / клизмы оказывают эффект лишь при высоких значениях креатинина. Повторюсь, что так действительно работает препарат. Повышение креатинина на 20-25 % абсолютно некритично. Если будет повышение более значимое, то придётся отменить препарат. Пока этого не требуется.
Клиент
Татьяна Михайловна, а для мочевины какой процент допустимый?
Нефролог
Такой же, до 10-10.5 ммоль/л примерно
Клиент
Татьяна Михайловна, аповышение мочевины тоже от Форсиги?
Нефролог
Да, мочевина и креатинин это, можно сказать,связанные показатели между собой. Мочевина на начальном этапе приёма форсига повышается реже, но так тоже может быть.
Клиент
Татьяна Михайловна, а как снизить мочевину, диета или препараты?
Нефролог
Также как и креатинин. Диета с ограничением животного белка. Препаратов не нужно дополнительно, так работает форсига, это указано в побочных свойствах данного препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эсциталопрам и почки
23 мая 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь при мочеиспускании у младенца
29 декабря 2023
Юлия, Абакан
Вопрос закрыт
Ариерио-венозная мальформация, мкб , фиброз и кисты почек
18 февраля 2024
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Вопрос закрыт
Красная пятна при беременности.
21 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Фосфаты в моче при беременности
28 февраля
ksusha.ksusha18@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег