Что вас беспокоит?
Болит зуб после установки пломбы
Здравствуйте, пришла в клинику с жалобами на острую зубную боль, сделали кт, сказали что просто глубокий кариес и нерв можно не трогать (но я как позже узнала стаж у врача всего 2 года). Поставил пломбу, но потом боль после отхода анестезии вернулась, прошло уже 2 суток я по прежнему не могу без нимесила и парацетамола. Подскажите может ли заживление просто давать такую реакцию или нужно удалять нерв? У меня еще ребенок на грудном вскармливании, знаю что нимесил противопоказан, чем можно его заменить от боли? Парацетамола хватает только на 1,5-2 часа, не помогает надолго. Болит не от раздражителей, а сам по себе + если горячее или какая то жидкость кроме воды попадает на зуб сразу усиливается многократно. Боль утихает если полоскаю водой, но хватает на пару минут буквально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да,у вас симптомы пульпита
По снимку диагноз не ставится,чтобы определить кариес или пульпит нужно было делать термопробу
Ну или по факту-провалится при лечении в пульпу или нет,но с такими болями -все симптомы пульпита
Само по себе не пройдет,записывайтесь на лечение еаналов,пломба будет по гарантии после лечения
На гв можно парацетамол и ибупрофен,но смысла пить нет и терпеть,просто надо записаться на лечение
Принятый ответ
Здравствуйте,
кормящим, в отличие от беременных можно гораздо больше-например, ибупрофен(нурофен).
Интенсивная боль длительная от термических раздражителей- признак пульпита. Рентгенологическое исследование- лишь один из этапов постановки диагноза "пульпит"_ важно- длительность боли от холодного( фриз-тест), показатели эод( электровозбудимость пульпы, при наличии в клинике аппарата-тоже не 100% критерий). Т.е. если зуб болит долго, а кариозная полость сообщения с пульповой камерой не имеет-это не значит, что пульпита нет.
Поэтому на очный прием необходимо обратиться снова
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста ,данные рентгеновского обследования до и после лечения зуба. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. В любом случае ,это не вариант нормы,лечение было проведено не очень корректно и нерв реагирует в виде воспаления. Надо срочно,пока воспаление не перешло на связки ,удерживающие зуб в челюсти и не возник периодонтит,удалять нерв и лечить каналы. Само собой это не пройдёт ,будет только хуже, а Вам очень желательно избежать приёма антибиотиков.В качестве обезболивающего,к сожалению,только парацетамол.Если не доверяете доктору ,начавшему лечение зуба,Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста,специализируется на лечении каналов, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, прикрепляю рентген сегодняшний. Мне по телефону сказали что план пока такой: сегодня удаляют нерв, заливают лекарство и временную пломбу. Через несколько дней заменят на постоянную. Болеть уже не будет? Это адекватное решение? Или лучше за один прием сразу поставить постоянную пломбу? Отправила благодарность за уточнение, спасибо
Принятый ответ
Спасибо за информацию, рентгеновский снимок ,к сожалению ,такого низкого качества ,что практически не читается. Панорамный снимок ,обзорный ,думаю ,что для точной диагностики будут делать качественный прицельный. Алгоритм лечения,следующий, удаляют нервы из каналов, расширяют их до нужных размеров на нужную длину ,специальными инструментами под контролем рентгена и прибора апекс-локатор.Чтоб на нужной длине работать.,промывают и обрабатывают специальными растворами, ультразвуком обрабатывают. Потом вводят лечебную пасту специальную. Если был пульпит и нет воспаления у верхушек корней,то лекарство закладывают где-то на неделю,потом пломбируют каналы на постоянно. Если есть явления периодонтита (воспаления у верхушек корней),то лекарство закладывают на срок от 1-3 месяца ,периодически меняя на новые порции.Контролируя процесс ухода воспаления и восстановления костной ткани с помощью рентгена .Только после того,как структура тканей у корней нормализуется,пломбируют на постоянно. У Вас судя по всему ,начало пульпита,потому лечение адекватно и если все сделано будет правильно зуб не должен вести себя плохо. После чистки каналов может некоторое время поболеть ,но потом пройдет. За один приём ,каналы нельзя лечить.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20161 ответ
- 8 Ноября 20161 ответ
- 28 Сентября 20171 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ