Субатрофический гастрит и истончение дна желудка — вопрос №2041696

Question

Субатрофический гастрит и истончение дна желудка — вопрос №2041696

Юлия, Краснодар

390 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте. Мою маму два месяца мучил кашель, решила пройти гастроскопию. Результаты показали, что слизистая субкардии и дна желудка истончена, слизистая тела желудка субатрофична, в антральном отделе слизистая гиперемирована. Тест на hp+++.Заключение:ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит 1-2 ст, субатрофический гастрит, поверхностный антрум гастрит, катаральный бульбит. Назначено лечение фосфалюгелем, разо,ретч, кларитромицин, тинидазол, висмута трикалия дицитрат.Подскажите, правильное ли лечение и маму очень беспокоит то, что эти диагнозы приводят к раку, судя по статьям в интернете. Так ли это? Очень переживаем. Спасибо за ответ.

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет, но беспокоит повышенное давление и небольшие проблемы с почками

Вопрос закрыт

лечение

субатрофический гастрит

слизистая субкардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
загрузите обследования.

бралась ли биопсия?
просто атрофия-это гистологческий диагноз

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, биопсию не брали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер.
Кашель маму беспокоитьиз за забросов кислоты из желудка в дыхательные пути. Это видно по фэгдс.
Диагноз атрофия подтверждается исключительно при биопсии.
Чтоб уточнить, действительно ли есть атрофия, нужно бы взять биопсию.
Основная причина атрофии в антральном отделе желудка , а так воспаления в желудке это инфекция хеликобактер, от нее нужно избавляться, но лечение я бы подкорректировала.
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Амоксициллин 1000 мг два раза после еды(14 дней)
Разо 20 мг два раза (1 месяц) , затем утром 20 мг (1 месяц)
Улькавис или де нол 240 мг два раза в день (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (14 дней)
Это стандартная схема лечения хеликобактер
Ретч так же можно подключить , но я бы его начала после прие а антибактериальных препаратов.
Фосфалюгель можно так же добавить к лечению, но это не основное лечение.
После того, как закончите прием всех препаратов нужно провериться сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Если есть возможность, сделайте через два месяца фэгдс с биопсией.
А интернет не читайте, там все ведет к раку.
Сейчас нет поводов для беспокойства.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Доброй ночи!
Атрофический гастрит это диагноз который ставится исключительно по гистологическому исследованию
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Необходимо выполнить ФГДС с проведением гистологического исследования по системе OLGA, 5 точек
Ретч и фосфалюгель уберите, прокинетические препараты подключаем в случае присоединения побочных действий

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, судя по диагнозу есть предрасположенность к раку?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить кольпит

5 ответов

2 июля 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Киста Бейкера,гонартроз

5 ответов

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в плечевом суставе

1 ответ

19 января

Ильвина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T23:04:25+03:00

по фгдс несмыкатся до конца сфинктер между желудком и пищеводм-из-за этого может быть кашель-из-за забросов из желудка.

атрофия нужно подтверждать гистологически.
фгдс с биопсией по олга через год.

хеликобактер раньше лечили?
аллергии на препараты нет?

обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

вообще схема лечения хеликобактера стандартная выглядит немного иначе.
для лечения хеликобактера и гэрб и гастрита

если ранее не было аллергии на данные препараты, то возможна такая схема лечения.
лечение под контролем очного врача.
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-2 недели, далее разо 10 мг утром-1 месяц.
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
6)ретч по 1 табл до еды 3 р\д и на ночь-1 месяц
7) фосфалюгель по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

через 1 месяц после окончания лечения выполнить
кал на антиген хеликобактера.