Консультация педиатра /

Высокая температура повторно — вопрос №2041998

174 просмотра

Добрый день, Ребенок, дочь - 6 лет.
26.03 заболела, пару дней температура не выше 37,6, особых жалоб не было, насморк.
29.03 уже температуры не было.
30.03 - темп. 40,1, легко сбивается до 36,6 -37, небольшой насморк, кашель.
31.03 - темп. 40, вызов врача, назначение антибиотика Амоксиклав, подозрения на бронхит и пневмонию, рентген ничего не показал. Болит ухо,обычно при болезни один-два раза стреляет.
02.04 - темп. 39,8, начинаем пить антибиотик.
03.04 - темп. спала и больше не поднималась, было покраснение одного глаза, без выделений, пропили 5 дней антибиотик.
07.04 врач выписывает.
08.04 идет в садик.
09.04 диспансеризация в саду, сдает ОАК.
11.04 ночью поднимается темп до 39,2

13 марта сдавали анализы на инфекции, т.к. 3 мес был сухой редкий кашель по вечерам, кровь показало высокий уровень антител к коклюшу, последняя прививка в 2021 г.
На что сдать анализы, в какую сторону смотреть.
Прикладываю анализ крови.

Возраст: 6

Хронические болезни: Аденоиды 2-3 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

ОАК хороший, воспалительных изменений нет. Перед приёмом антибиотика всегда сдаём ОАК.

Сейчас вероятно новая вирусная
инфекция. Лечение симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Если температура будет высокой более 3 суток, сдать ОАК и оам.
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый день, значит все отклонения в оак незначительны?
Педиатр
Да, учитывая, чио анализ сдан после болезни, значимых отклонений нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка не коклюш. Анализ положительный на антитела класса G, это поствакцинальный иммунитет. По рентгенограмме - нет пневмонии, клиника вирусной инфекции. Это же подтверждается ОАК (в формуле преобладание лимфоцитов). Возможно ребенок заразился повторно в условиях скученности детского коллектива при проведении той же диспансеризации. Поэтому лечение симптоматическое. Антибиотик точно не нужен. По ОАК- есть и эозинофилия. Необходимо исключить гельминтозы, аллергию. Это так же может провоцировать кашель длительный. Анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, Гельмо-скрин, анализ крови на уровень общего иммуноглобулина Е.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, преобладают лимфоциты над нейтрофилами.

Тромбоциты в норме до 500.

Повышены эозинофилы, что указывает на аллергическую реакцию или глистную инвазию.

Если ребенок не аллергик, сдайте кал методом парасеп на гельминтов трехкратно с интервалом 2—3 дня.

Антитела IgG, вероятно, указывают на поствакцинальный иммунитет.

Не исключена новая вирусная инфекция.
Если после 3 суток не будет положительной динамики и ребенок будет высоко лихорадить, нужно сдать свежий общий анализ крови и общий анализ мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём