Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный гастрит хеликобактер — вопрос №2042247

178 просмотров

Здравствуйте!
Из жалоб были жидкий стул, жжение в области желудка после еды и вне, вздутие. Прошла фгс, по результатам эрозии и хеликобактер+++. Была прописана диета, денол по 2 т 2 р/д на месяц, рабепразол 1 р/ д на 2 месяца, амоксициллин 1 гр 2 р/д 14 д, кларитромицин по 0,5 гр 2 р/д 14 д, после хелинорм месяц. Также по результатам УЗИ жкб, назначен Урсофальк по 500 мг 1 р/д. После лечения сделать повторно фгс и затем дыхательный тест на хелик. 2 года назад уже лечила эроз гастрит, врачи здесь говорили,что повторно фгс можно не делать. Так вот хочу ещё раз спросить, нужно ли делать? Или можно не делать? Конечно, лишний раз не хочется на эту процедуру. И чтобы проверить наличие хелик, нужен дыхательный тест ? Или достаточно кал сдать ? Также врач сказала проверить семью. Супруг сдал кал антиген hp, отрицательно. Этот анализ достоверный? Или нужно ещё дых тест ? Жалоб у него нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит Гастрит Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Контролировать эрозии после лечения не нужно. Через 14 дней после окончания курса эррадикации хеликобатерной инфекции - выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тесты обладают одинаковой информативной ценностью. Мужу лечить Нр не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, врач сказала, через 6-8 недель сдавать тест. Уже прошел месяц после эрадикации, сейчас пить хелинорм ещё 2 недели. Сейчас уже можно сдать кал? Или уже поздно ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если месяц прошел, то можно. Хелинорм - это БАД, самостоятельной лечебной активностью не обладает.
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите ещё, пожалуйста ,можно быть уверенной, что эти эрозии зажили ? Раз можно не делать контроль фгс...
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение было адекватное, если жалоб нет. контроль ФГДС не нужен.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По Фгдс эрозии .
По узи камни , они большого размера более 1 см , так же есть нарушение реалогии желчи - то есть , есть риск возникновения новых камней .
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста в кишечнике , который возникает, как правило , при нарушение оттока желчи .
Как у вас сейчас стул ? Ваши симптомы прошли на фоне лечения ?

Фгдс контроль желательно сделать если есть симптомы со стороны желудка .
Да , можно сдать анализ кала на антиген этого достаточно и вам и мужу .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, стул нормально, но бывает жидкий, если нарушаю диету. В кишечнике часто вздутие, метеоризм, особенно если съесть что-то "лишнее". Со стороны желудка вроде нет проблем, ни боли, ни жжения. Гастроэнтеролог сказала идти на консультацию к хирургу и удалять. Это обязательно, если не болит ? И как срочно это нужно сделать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тут два варианта , если нет боли , выжидательная , то ест ждать когда начнутся боли и уже тогда только обратится к хирургу( возможно это будет через 10 лет , возможно через 2-3 месяца , все зависит от организма )либо планово запланировать удаление . Экстренности нет если нет болей.
Касаемо нарушение стула , метеоризм это у вас на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр и при положительном Результате обговорить с доктором очно прием альфанормикса , для санации кишечника .
Клиент
Екатерина Андреевна, ранее прописывали альфанормикс, прописала, вообще не заметила изменений. Он временно помогает или как? Тест такой не сдавала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр часто рецидивирует , поэтому терапия назначается несколько раз .
Если эффекта не было , то можно рассмотреть прием макмирора .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все эрозивно - язвенные процессы в желудке и ДПК подлежат ФГДС контролю. Спустя 1-1,5 месяца после окончания лечения повторить гастроскопию. Касательно хеликобактер, то спустя месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори ИЛИ дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Выбрать что то одно, оба метода являются золотым стандартом диагностики данной инфекции. Анализ супруга достоверный.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, я правильно поняла, что нужно допить все лекарства, выждать 1 месяц и провести фгс ?
Гастроэнтеролог
1-1,5 месяца вместе с лечением и ФГДС контроль. Ждать месяц не нужно.
А вот с хеликобактером наоборот. Спустя месяц от окончания терапии пересдать анализ на хеликобактер.
Клиент
Анна Сергеевна, месяц после эрадикации или после хелинорм? Мне сейчас ещё 2 недели хелинорм пить
Гастроэнтеролог
Месяц после эрадикации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобактер
2 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
13 декабря 2020
Георгий, Липецк
Вопрос закрыт
Нарушение стула
25 апреля 2023
Екатерина, Уфа
Вопрос закрыт
Хеликобактер
24 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ком в горле, подкашливание
13 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Непонятный тест на хеликобактер
21 сентября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий