Консультация эндокринолога /

Аденома левого надпочечника — вопрос №204272

1334 просмотра

На МРТ поставлен диагноз аденома левого надпочечника. Скажите, нужно ли делать операцию?Может ли она вызывать тревожность и стресс, тахикардию?Какое нужно до обследование?Кортизол сдавала утром, повышен.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Нет данных гормональных исследований. Написано,все в работе. От 26.12. Результаты скиньте, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Елена, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
Прошу прощения,но в скриншоте нет результатов
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Если кортизол крови повышен-это недостоверный анализ. Надо сдать суточный кортизол в моче , свободный метанефрин и норметанефрин. При ваших симптомах надо сделать экг и эхо-кг-обследовать сердце
Принятый ответ
Клиент
Мария, экг в норме
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Стандартом обследования надпочечников является КТ с контрастом. Только тогда можно увидеть плотность и судить о доброкачественности образования, а также о скорости выведения контраста. МРТ несет мало информации, к сожалению. Кортизол крови также не несет информации. Вам нужно сделать пробу с дексаметазоном, тогда по тесту можно будет сказать, есть ли гиперкортицизм.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Также нужно сделать кортизол слюны и кортизол суточной мочи, калий и натрий, хлор крови. АКТГ в норме, а при аденоме он должен быть подавлен, т.е низким. Давление высокое?
Клиент
Наталия, 130 на 100
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда проблемы с кортизолом маловероятны. Давление при этом высокое. Возможно у Вас инциденталома (негормональное образование) надпочечников. Пройдите все исследования, который Вам написала, тогда будет ясно.
Педиатр
Здравствуйте сделайте кт с контрастом
Не обязательно операция
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Для исключения гормональной активности этого образования необходимо сдать кровь на кортизол-ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона (в 22:00 выпить 2 табл дексаметазона по 0.5мг, утром в 8:00 сдать кровь из вены) только это исследование покажет избыток выработки кортизола в организме. Так же необходимо сдать суточную мочу на метанефрин, норметанефрин для исключения феохромоцитомы. Чаще всего образования надпочечников не активные, их оперировать не надо. Если окажется, что образование вырабатывает лишние гормоны, то его нужно будет удалить
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы у вас идет состояние гипотиреоза, довольно длительное время, как следствие находка на МРТ. Волноваться не нужно. Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы (регулятора всех обменных процессов в организме). По результатам нужна коррекция.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо сделать малый дексаметазоновый тест, вечером в 22:00 выпить 2таб.дексаметазона по 0.5мг,а утром в 8:00 сдать кровь на Кортизол, это тест покажет гормонально активное образование или нет, если нет, то это инцеденталома и удалять её не нужно, также для исключения феохромоцитомы или альдостерому нужно сдать суточную мочу на Метанефрины, норметанефрин, и кровь на натрий, калий, кальций
Эндокринолог
Если гормонально активное образование, то может вызывать тахикардия, тревожно ть,, стресс и повышение АД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел