Консультация пульмонолога /

Кт описание — вопрос №204323

437 просмотров

добрый день.прошел рентген описание затемнение в левом легком признаки пневмосклероза в левом легком.прошел кт пишут за правое легкое левое легкое в норме.в правом легком в субплевральных отделах s 10 правого легкого определяюся 3 очага диаметром 2-4 мм на фоне "нежных" плевральных спаеек.закл очаговые образования s 10 правого леггкого
вопрос. что это может быть.как интерпретировать.какие обследования и консультации пройти.не может ли это быть метастазы из другого органа.пренес орз беспокоит слабость и кашель

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Надо приложить обследовпния
Принятый ответ
Пульмонолог
Виталий, добрый день! Последние результаты ФГДС? С уважением,Ольга.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, КАРТИНА НЕЭРОЗИЙНОГО ЭЗОФАГИТА.НА ФОНЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАРДИИ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ С КАРТИНОЙ ОЧАГОВОЙ СУБАТРОФИИЕЙ ПРИЕМУЩЕСТВЕННО ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ДЕЛАЛИ 2 МЕС НАЗАД ММА ИМ СЕЧЕНОВА
Пульмонолог
Виталий,исходя из моего опыта, такие мелкие очаги,размером с зерно проса,на фоне плевральных спаек,встречались при Милиарном туберкулёзе. Вам необходима консультация фтизиатра. Мои пациенты консультировались в НИИ,, Фтизиатрии,, г Москва( привозили заключение, мне понравилось. Правда обследование было платное и недешевое). Но,можно обратиться и к фтизиатрам по месту жительства( по полису). С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, кроме туберкулеза что еще исключать
Клиент
Ольга, у меня вес 97 кг
Пульмонолог
Виталий, добрый вечер! В настоящее время уже миф о том,что туберкулёзом болеют только люди с Астеническим типом телосложения. Вам,надо попасть на консультацию к фтизиатрам,пройти пробу Манту и\ или диаскин-тест. Можно пройти Т- спот тест,если нет мокроты или сдать кровь на микобактерии туберкулёза методом ПЦР. При исключении тубпроцесса ,дообследование консультация уролога,кровь на онкомаркеры к раку простаты,кровь на онкомаркеры к раку лёгкого,УЗИ брюшной полости( печени для исключение метастатического процесса и поджелудочной железы ( образование поджелудочной железы ?), осмотр кишечника( колоноскопия). Но, повторюсь, у Вас маленькие очаги в легком( метастазы обычно крупнее) ,поэтому надо начинать с исключения тубпроцесса. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо узи делал диффузные изменения печени по типу стеатоза.и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза делал мма им сеченова в москве
Клиент
Ольга, видит ли метастазы на узи не знаю
Пульмонолог
Виталий,у меня супруг завдиагностическим отделения. Он видит метастазы в печени. Другие пропускают( был случай на моей практике- направила на УЗИ печени ,пишут нет метастаз. Делаем МРТ - метастазы).Поэтому все зависит от специалиста. Но, пожалуйста ,начните обследования с исключения тубпроцесса ( у меня были пациенты ,которые на фоне тубпроцесса с 90 кг,худели до 70кг. ). Дело,в том,что Миллиарный туберкулёз - это мина с замедленным действием. Долго дремлет,не проявляется. Но,если начнет активироваться,то мелкие очаги повреждают с начало одно лёгкое,потом другое и приходится на ряду с терапией применять оперативное вмешательство и ,к сожалению,не всегда эффективно. Виталий, у Вас работа не связанна с длительными командировками? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, нет работа на одном месте
Пульмонолог
На первом месте среди социальных групп населения по частоте возникновения тубпроцесса- студенты, на втором- лица, чья работа связана с командировками,третья- работа с людьми. Но,даже,если Вы не выходите в эти группы риска, всё- равно тубпроцесс передается воздушно- капельным путём и гипотетически можно заразиться в транспорте или в других местах. С уважением, Ольга. И, Виталий, диагноз зачастую устанавливают методом исключения других диагнозом.
Офтальмолог
Здравствуйте думаю вам стоит посетить очно фтизиатра
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Виталий. В первую очередь необходимо исключить туберкулез. Любой врач, к которому вы обратитесь, направит вас к фтизиатру, чтобы он дал свое заключение. Сейчас сдать анализы мокроты, крови и мочи. С этими анализами вас направят к фтизиатру. Дальнейшее - по результатам обследования вас будут дообследовать целенаправленно или дадут справку, что данных за туберкулёз нет.
Клиент
Елена, КРОМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧТО ЕЩЕ ИСКЛЮЧАТЬ
Клиент
Елена, у меня вес 97 кг
Клиент
Елена, кровь и мочу сдавал
Клиент
Елена, и какие анализы сдать кровь на пцр или что то другое
Фтизиатр
Виталий, если я скажу - консультация онколога, это может испугать, причем напрасно. Поэтому, я советую сначала консультацию фтизиатра. Если есть возможность, укажите, пожалуйста, результаты анализов крови и мочи.
Клиент
Елена, перенес орз гемоглобин 165 лейкоциты 5.0. эритроциты 5.6 соэ 5.палочкоядерные 7.лимфоциты 44.эзинофилы 2.сдавал 2 анализа в одном базофилы норма в другом 2.норма.моноциты норма
анализ мочи в норме
Фтизиатр
Сначала общий анализ крови с указанием СОЭ и лейкоформулы. На ПЦР - мокроту, но это если будет необходимость.
Фтизиатр
Виталий, кровь спокойная. Ни туберкулёз, ни онкология по ней не определяется. Повторить рентген через 2-3 недели и с результатами (предыдущим и свежим) к терапевту. Анализ мокроты тоже надо сдать.
Клиент
Елена, на рентгене вообще в правом легком ничего не увидели
Клиент
Елена, анализ мокроты на пцр туберкулеза или какой анализ мокроты практически нет
Фтизиатр
Такое может быть. Это не показатель.
Фтизиатр
Виталий, обычный анализ мокроты, на КУМ. На ПЦР направляет фтизиатр. Вы его можете сделать самостоятельно в платной клинике. Но в настоящее время он будет отрицательный. На ПЦР - недели через три, если направит фтизиатр.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо показаться пульмонологу. С собой обязательно иметь диск с томограммами.Может быть и туберкулез, и онкология и пневмония и очаговый фиброз. Надо видеть снимки, послушать Вас и определять план обследования.Может быть и эозинофильная пневмония.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Проконсультируйтесь у фтизиатра очно. Чаще всего такие очаги- последствия ОРВИ, ОРЗ, бронхитов, реактивные лимфоузлы. Пропейте Бронхомунал 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, написано что лимфоузлы не увеличены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен показатель ГГТ
19 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо