Что вас беспокоит?

Распирает в правом подреберье

На ночь пью урсафальк по 5 капсул, питание стараюсь деражать без жирного мучного и сладкого острого, сегодня проходил Узи, посмотриет заклчюение пожалуйста и напишите насколкь овсе критично . Из симптомов распирает справа подреберье сухость во рту и горечь .

был гастрит как то , тонзилит .
37 лет
11 Апреля 2024·Просмотров: 418·Дамир

Здравствуйте.
ваш вес и рост?
как давно принимаете урсофальк?

до начала приема урсофалька такие жалобы были?
с какой цельью назначен?
какой стул?

Мария Александровна, рост 174, вес 90 , спортивного телосложения, жира мало) раньше да было такое , урсофальк принимаю 6 месяцев, раньше были назначения для растворения камней и профилактики, поэтомоу начал в ноябре где то пить , и вот пью до сих пор сегодня сделал узи и анализы которые придут еще дополнительно прикреплю, некоторые уже прикрепил, также купил сегодня хофитол пью перед едой по 2 таблетки 3 раза в день

по узи небольшое увеличение печени, изменения в поджелудочной.
в желчном застой, утолщение стенок за счет отложения холестерина.

анализы сдавали?
раньше горечь была?


если нет то стоит выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

Мария Александровна, да переодически бывало , все анализы сдал с утра , часть прикрепил осталньые жду в течении дня прикреплю .

а можно узи с момента назначение урсофалька, когда были камни?
и были узи промежуточные?
прием был всегда по 5 капсул?

и до этого горечт на урсофальке не было?

Мария Александровна, того узи уже к сожалению нет это было давно года 2-3 назад, но точно помню что тогда рекомендоавли в целях профилактики ть переодически пить урсофальк

а не помните размер камней какой был?

стул у Вас в норме?
оак в норме.

по вашему весу дозировка урсофалька может быть от 4 капсул.
то есть можно продолжить прием по 4 капсулы.
добавьте спазмолитик к лечению, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц-снимет тяжесть и нормализует отток желчи.

Едите ли Вы речную рыбу?

по узи ничего страшного не описывают, но есть застой, холестероз желчного.
поэтому прием урсофалька показан.

еще стоит оценить фунцию желчного
выпоните узи желчного с пробным завтраком.

и выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.(иногда засстой вызван гельминтами, напримере лямблиями и описторхиями)



Мария Александровна, да было дело , лечился от описторхов если вы об этом ) . После 6 месяцев показало что они погибли ) . На следующей неделе записался на несколько терапий лечебных дуоденального зондирвоания (на 3 недели вперед , 1 раз в неделю)в качестве профилактики. Да дюспатолин знаю пил его тоже в прошлый разю Хофитол оставить ? сегондя начал пить или убрать ?

а когда лечились от описторхоза?

каким методом они были определены?

дюспаталин добавьте сейчас
также стоит добавить ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц-уберет заброссы желчи.

и как давно выполняли фгдс?

Мария Александровна, сначала определи в кале потом подтвердился на дуоденальном зондировании, лечили бильтрицидом. ФГДС делал 08.09.2021

рыбу речную продолжаете есть?

дуоденальное зондирование с анализом содержимого будет выполняться?
необходимо анализ сделать, чтобы исключить повторное заражение

Мария Александровна, нет конечно рыбу обхожу стороной) , дуоденальное да попрошу с анализом , тут просто мне знакомый врач сказал что надо бы удалить желчный в моем положении поэтому и хочу пончть насколкьо все плохо

для того чтобы понять сокращается ли желчный-можно выполнить узи желчного с пробным завтраком.

при холестерозе идет нарушение сокращения желчного.

Вы принимаете урсофальк,но все равно описывают негомогеное содержимое-то есть застой.

для более детального осмотра желчного, протоков можно выполнить мрт обп.

и фгдс стоит повторить.
тк на фоне застоя присутвует заброс желчи в желудок, что может приводить к гастропатии-воспалению слизистой.

хофитол слабый препарат.
урсофальк в плане лечения застоя о холестероза эффективнее.
но если нет сокращения желчного, то и урсофальк в этом плане малоэффективен.

при хоестерозе стенка желчного становится неэластичной, что не дает ему нормально сокращаться

Мария Александровна, хорошо принял, тогда дюспатолин напиште пожалуйста как принимать и ганатон сегондя куплю , и как можно привести желчный в тонус ? может бег ? силовые ? плавание ?

Принятый ответ

регулярное питание.

если гипотоничный желчный пузырь, то прокинетики, как раз ганатом в этом случае можно применять.

если гипертонческий, то дюспаталин снимет спазм.

то есть учитывая горечь и боли в вашем случает можно добавить
ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц
урсофальк 250 мг по 4 ккапсулы на ночь-3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.