Консультация гинеколога /

Нерегулярный цикл — вопрос №2043633

134 просмотра

Добрый день, больше полтора года назад бросила пить ОК, после этого длина цикла 41,26, 29,45,44,24, 38, 33 дней. Гинеколог назначил ДЮФАСТОН 2р/д с 11 по 25 ДЦ. Еще я пью витамин Д и Берокка. Вес 79 рост 172. Приложила анализы на гормоны( сдавала на 3 дц). Подскажите пожалуйста все ли нормально по анализам , и верная ли схема лечения? Собираемся планировать беременность.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Соотношение ФСГ/ЛГ - 1:1. Овуляции может не быть. Я предлагаю провести в одном цикле фолликулометрию, посмотреть, как созревает доминантный фолликул. Если ДФ прирастает хорошо, эндометрий пышный, то все оставьте как есть
Клиент
Наталья Александровна, на какие дни цикла проходить узи ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
10, 14, 16
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам выраженных отклонений нет, повышение тестостерона при планировании беременности, не требует коррекции, так как основное лечение -это КОК. Больше похоже на поликистоз, при котором у женщины не всегда есть своя овуляция, о чём указывает уровень ЛГ и ФСГ. Нужно провести УЗИ на середину цикла, чтобы подтвердить овуляцию. Не обязательно это нужно делать каждый месяц, достаточно 1-2раза подтвердить факт овуляции. Из витаминов нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг, калия йодид 200мг и витамин Д по 2000ед. На процесс естественного зачатия есть год
Клиент
Елена Александровна, спасибо за развернутый ответ .Подскажите пожалуйста , прием Дюфастона с 11 ДЦ повлияет на результаты фаликулометрии? Или лучше начать принимать в следующем цикле ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
При планировании беременности Дюфастон нужно начинать только после овуляции, чтобы её не заблокировать, поэтому схема с 11 дня не подходит, лучше перейти с 16 по 25 день
Клиент
Елена Александровна, а эта схема поможет нормализовать цикл? Мне назначили принимать по такой схеме для нормализации цикла , а я препарат этот не знала и поэтому не спросила про возможность забеременеть на нем
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, именно эта схема и используется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мирослава, здравствуйте.
1. имеется нарушение соотношения ФСГ/ЛГ, что может быть признаком ановуляторных циклов. В этом случае рекомендую УЗ-фолликулометрию в одном цикле на 5-7/11-14/22-25 дни.
Если овуляция есть - то все хорошо.
2. повышение тестостерона некритично, коррекция не нужна. Он незначительно повышен.
3. имеется повышение индекса НОМА, что говорит о наличии инсулинорезистентности. Которая может быть причиной НМЦ. В первую очередь рекомендую консультацию эндокринолога + дообследование и терапия.
После нормализации ИР цикл в большинстве случае нормализуется.
Клиент
Анна Николаевна, добрый день. Спасибо за такой развернутый ответ. Подскажите пожалуйста , прием Дюфастона с 11 ДЦ повлияет на результаты фаликулометрии? Или лучше начать принимать в следующем цикле ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Мирослава, здравствуйте!

По гормона повышено соотношение ЛГ к ФСГ, повышен тестостерон. Это может говорить о нерегулярной овуляции. Можно поделать фолликулрметрию 2-3 цикла подряд, отследить овуляцию. Она может быть у Вас поздней, но это не мешает зачатию.

Также повышен индекс НОМА, это говорит об инсулинорезистентности. Нужна консультация эндокринолога, показан прием препаратов Метформина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение на 13 день цикла
19 августа 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
СПКЯ и зачатие
6 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Требуется консультация
21 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Эльвина  Салихова
1 отзыв
Гинеколог, Акушер
2013-2019,ПГМУ им.Ае.Е.А.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья