Мажущие кровянистые выделения

Анна Белеткова20 Марта

2.3

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 559 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Данные жалобы могут быть связаны с эндометриозом матки, с патологиями эндометрия и шейки матки, с кистами на яичниках, дисгормональные нарушения, поздняя овуляция либо ранняя овуляция. Рекомендовано принимать транексам до пяти максимум семи дней, также рекомендовано пройти узи органов малого таза.

Марина Дидронова20 Марта

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

10 133 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Сейчас желательно исключить беременность (при любый анормальных и ациклических кровотечениях нужно исключать беременность (обильные, скудные, мажущие, не в срок) ). Сделайте хотя бы мочевой тест на хгч .

Если тест отрицательный, нужно провести узи гениталий, для исключения патологии эндометрия и оценки состояния яичников. Полипы и гиперплазия часто дают нарушения менструации.

Ара Унанян20 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 335 консультаций

Принятый ответ

При СПКЯ нерегулярные циклы часто сопровождаются так называемыми ановуляторными кровянистыми выделениями (при исключении беременности). В подобных ситуациях причиной обычно считается нестабильность уровня гормонов, из-за чего эндометрий отторгается частично и «растянуто». Такие выделения могут длиться до 7-10 дней и выглядеть как длительная мазня без полноценной менструации.

Транексам в подобных случаях обычно применяется при обильных кровотечениях, а при скудных мажущих выделениях его эффективность ограничена. В аналогичных ситуациях его, как правило, не назначают. Продолжение его приема нежелательно, особенно с учетом перенесенного тромбоза, так как препарат влияет на систему свертывания крови.

До визита к врачу обычно рекомендуется:

наблюдать за характером выделений (объем, цвет, наличие сгустков);

исключить интенсивные физические нагрузки и перегрев;

не начинать новые препараты без показаний;

при возможности выполнить УЗИ органов малого таза (оценка эндометрия и яичников).

В похожих случаях дальнейшая тактика часто включает оценку эндометрия и, при необходимости, назначение препаратов прогестерона для нормализации цикла, но это определяется после очного осмотра.

Назира Ярбалаева20 Марта

3.1

Гинеколог, Акушер

3 939 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания.

В случаях когда наблюдается длительная мазня, межменстуральные кровотечения-рекомендуют исключить беременность и сдать кровь на хгч, при отрицательных результатах, рекомендуют узи органов малого таза- для исключения структурной патологии матки и придатков.

Обычно принимать транексам рекомендуют до прекращения кровотечения.

Анна Серебрякова20 Марта

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Понимаю ваше желание поскорее остановить этот дискомфорт, но важно вовремя скорректировать тактику. Мажущие выделения при СПКЯ - это не классические менструации, а следствие того, что эндометрий долго находился под влиянием эстрогенов без полноценной овуляции. Транексам здесь не является препаратом выбора: он работает на свертываемость крови при обильных кровотечениях, но не влияет на гормональный фон, который и вызвал «мазню». Более того, учитывая ваш анамнез с тяжелым тромбозом, бесконтрольный прием гемостатиков в таких дозах несет неоправданные риски. Сейчас самое правильное прекратить прием Транексама, так как выделения скудные. Опасности в самой мазне на данный момент нет, это лишь сигнал о дисфункции цикла. В похожих ситуациях рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и исключить гиперплазию. Дождаться очного приема, где с большей вероятностью подберут гестагены для циклической терапии, они безопасны при тромбозах и помогут так скажем «перезагрузить» цикл.