Консультация акушера /

Планирование беременности — вопрос №2044284

221 просмотр

На протяжении 5 месяцев не могу забеременеть. Прикрепляю ниже анализы, пожалуйста, помогите. Хронических заболеваний нет.
Ранее расшифровали и помогли здесь с анализами, а также спермограммой мужа, все отлично.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый вечер.
Прикрепите пожалуйста сами анализы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
5 месяцев это совсем мало и это нормально.
По анализам ничего страшного нет.
Не видно сдавали ли вы прогестерон и пролактин.
Так же если не наступит беременность в течении полугода , то нужно будет проверить трубы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей Сергеевич, прогестерон на 16.03.24- 30,37 мкг/л (3,34-26,72 референс значения).

И пролактин тоже выше чем референсные (110-555) - 700 мЕд/л это на 19.12.23
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для зачатия нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Здоровым парам на планирование рекомендован год.
Если в течении этого времени беременность не наступает, нужно дообследование.
По УЗИ у вас овуляция зафиксирована.
По гормонам норма.
Пролактин повышен, но мономерный пролактин это активная фракция в норме.
В Узи описывают неоднородный миометрий, это признак эндометриоза тела матки.
Эндометриоз имеет свойство образовывать спайки. Если в течении 8 месяцев беременность не наступит, рекомендую проверить трубы на проходимость.
На данный момент половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Клиент
Екатерина Сергеевна, с пролактином не поняла ответ
Витамины принимаем оба. Что делать с эндометриозом?
Акушер, Гинеколог
Общий пролактин выше нормы, в этом случае смотрим его по фракциям.
Мономерный это активная фракция и макропролактин.
Если мономерный пролактин в норме, лечения повышение общего пролактина не требует.
На этапе планирования беременности с эндометриозом ничего делать не нужно.
Беременность это лучшее лечение эндометриоза
Клиент
Екатерина Сергеевна, правильно поняла, что нужно сдавать по фракциям пролактин? А как и когда это делать?
Акушер, Гинеколог
Вы уже сдали.
Общий пролактин 700,мономерный 200
Клиент
Екатерина Сергеевна, трубы проверять нужно на какой день цикла?
Акушер, Гинеколог
После месячных на 7-8 день
Клиент
Екатерина Сергеевна, фолиевая кислота по анализам не низкая?
Клиент
Екатерина Сергеевна, сейчас у меня 1 день мц, если проверю трубы в этот раз, то потом через какое время можно заниматься половым актом?
Акушер, Гинеколог
Фолиевая норма
Смотря каким способом проверять трубя на проходимость.
Если при помощи Ренген снимка, в следующем цикле можно планировать беременность.
Если при помощи УЗИ, в текущем цикле
Клиент
Екатерина Сергеевна, через УЗИ будет ли также информативно как рентген?
Дело в том, что муж работает вахтовым методом и не всегда попадается в мою овуляцию, а растягивать планирование уже не хочется
Акушер, Гинеколог
Да, по УЗИ так же информативно
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Такой вопрос ещё, если есть эрозия, это снижает возможность забеременеть?
Акушер, Гинеколог
Нет, эрозия на зачатие и вынашивание не влияет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

По фолликулометрии овуляция у Вас происходит. Гормоны в норме, кроме пролактина, есть небольшое повышение. Нужно пересдать пролактин общий и мономерный. Накануне исключить нагрузки, половые акты, стрессы. В остальном в целом все хорошо.

Женщинам до 35 лет рекомендуется планировать беременность в течение года, если не получается начинаем обследовать. Вы совсем недолго планируйте беременность. Если цикл регулярный, все хорошо, пока надо продолжать планирование, половая жизнь 2-3 раза в неделю, не пытайтесь попасть в овуляцию, так шансы выше.
Клиент
Лидия Владимировна, на какой день цикла нужно сдавать пролактин и мономерный?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Лучше на 2-5 день цикла
Акушер, Гинеколог
Язиля, здравствуйте
Проверяли Вам проходимость маточных труб?
Клиент
Евгения Эдуардовна, нет, не делали
Акушер, Гинеколог
Анализы у Вас все в норме, чуть повышен общий пролактин, но мономерный в норме, а это главное. Это очень "подвижный" гормон, любая физ нагрузка накануне, стресс, недосып может его повышать.

Овуляция есть, нужно проверить трубы.
Клиент
Евгения Эдуардовна, УЗИ на проходимость на какой день цикла можно делать?
Акушер, Гинеколог
на 7-8 день цикла, как правило
Клиент
Евгения Эдуардовна, гинеколог говорит, что данную процедуру проводят если есть серьёзные причины воспалительного характера гинекологического уровня или были внематочная беременность или выкидыши
Акушер, Гинеколог
Да, и если не наступает беременность:) можно сколь угодно ее планировать, но если трубы не проходимы, все будет тщетно.
Если же проходимы, обследоваться дальше.
Клиент
Евгения Эдуардовна, через узи только можно сделать и будет ли также информативен как рентген?
и на какой день цикла делать?
Акушер, Гинеколог
На 7-8дц. Рентген это стандарт диагностики, предпочтильнее
Клиент
Евгения Эдуардовна, АМГ, ФСГ и ЛГ в норме? Посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Да, они в норме.
Клиент
Евгения Эдуардовна, может мне еще прогестерон сдать?
И толщина эндометрия непонятно какая, т к один узист говорит, что толстая, другой - в пределах нормы, я в замешательстве.
17-он прогестерон тоже, посмотрите, пожалуйста.
В узи фолликулометрии количества фолликулов в норме, хватает их?
Заранее спасибо)
Акушер, Гинеколог
Прогестерон имеет смысл сдавать за 7дней до предполагаемой менструации, только чтобы проверить, была ли овуляция.

17он у Вас в норме, отклонение крайне незначительное.
Фолликулов достаточно:)
Все у Вас хорошо с эндометрием.
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо, успокоила по поводу эндометрия)
Акушер, Гинеколог
? пожалуйста
Клиент
Евгения Эдуардовна, и последний вопрос, если я сделаю еще один узи фоликуллометрии на 14-16 день (в эти дни обычно овуляция у меня), то на прогестерон не нужно сдавать?
Акушер, Гинеколог
Если овуляция подтвердится - не нужно
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Приложенные анализы в норме, не увидела спермограммы с морфологией и мар-тест. Вы проходили процедуру проходимости маточных труб?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раскрытие анализов
28 июня 2021
Сергейй
Вопрос закрыт
Будто мазоли появляются на лбу и на руках.
23 августа 2021
Галина
Вопрос закрыт
Дозировка йода
23 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Жидкий стул
28 марта 2024
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
16 сентября 2024
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Жёлтые пятна на сгибах пальцев у ребенка
30 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Нужна консультация и мнение онколога-проктолога
28 марта
Андрей, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина