Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2045772

Что вас беспокоит?

Жидкость в правой подвздошной области

Здравствуйте. С 8 числа беспокоит боль посередине живота- поперек пупка можно сказать или чуть выше. Как колики при газах. Газы отходят плохо. Сделала УЗИ, написали сильная пневматизация петель кишечника. До этого момента с февраля беспокоили боли в правой подвздошной области. По УЗИ ставили аппендицит, но операции не было, так как при пальпации не было признаков. Выписалась из стационара с диагнозом хронический аппендицит. Сегодня снова сделала УЗИ, появилась незначительная свободная жидкость. Боли посередине живота присутствуют, но при надавливании справа боли нет. Подскажите, пожалуйста, опасно ли такое количество жидкости. Мог ли аппендицит из хронического перейти в гангренозно-перфоративный? Направляю файлы от февраля и текущий осмотр

Хронический аппендицит
34 года
12 Апреля 2024·Просмотров: 626·Лиза

Принятый ответ

Здравствуйте! При такой неясной клинической картине вам стоит однозначно повторно обратиться в дежурную хирургию для осмотра, выполнения анализа крови, чтобы оценить динамику. Если есть болевой синдром и жидкость в животе, стоит понаблюдать вас в условиях стационара, а возможно и выполнить диагностическую лапароскопию.

Ирина Ивановна, здравствуйте. А 2 мл это очень много в целом для брюшной полости?

Лиза, это мало, но это жидкость. Без непосредственного осмотра аппендицит вам никто не исключит . Острая хирургическая патология опасна, и при малейшем подозрении стоит обращаться к хирургу дабы избежать возможных осложнений

Ирина Ивановна, у аппендицита может быть такой длительный период?

Лиза, как правило, аппендицит развивается быстро, в течение нескольких суток.
Какая причина болей и жидкости сейчас, можно лишь предполагать, так как по УЗИ из-за пневматизации кишечника ничего не визуализируется.
Вы сегодня выполнили УЗИ, потому что заметили ухудшение самочувствия или просто для контроля, боли изменились или в одной поре? Какая сейчас температура тела?

Ирина Ивановна, боли были в субботу и воскресенье, в понедельник на УЗИ нашли раздутый кишечник газами. Затем боль появилась в четверг, сегодня сделала УЗИ. До этого на УЗИ у меня показывало признаки хронического аппендицита-была утолщена стенка конца аппендикса. Стараюсь держать ситуацию на контроле, но тут сыграла роль ещё и нетипичная для меня боль,которая не проходит после Тримедат и метеоспазмила. Когда не было пневматизации, аппендикс просматривался. Ещё стала болеть сильно поясница вместе с животом. Вообще, перитонит это острое явление? Сейчас пока температуры нет, но прочитала про гангренозно-перфоративный аппендицит, а при нем симптоматика смазана

Лиза, поняла вас. Если бы развился перитонит, думаю, симптомы были бы более выраженными.Однако, бывает всякое. Если были такие изменения аппендикса, сейчас я бы рекомендовала вам все же посетить хирурга, лучше перебдеть в этой ситуации, чем что-то пропустить. Если вы не принимаете никаких антибиотиков, то можно сдать общий анализ крови, если есть какой-то воспалительный процесс, там будут изменения.

Ирина Ивановна, с реактивный и общий?

Лиза, да, общий анализ крови с лейкоформулой, можно и срб

Ирина Ивановна, спасибо большое за совет. Пожалуйста, скажите ещё, про аппендиците, сок или газообразование может болеть поясница?

Лиза, обычно поясница не болит. Вам стоит выполнить УЗИ почек и сдать общий анализ мочи для уточнения возможной патологии.
Также я не исключаю гинекологию, если не было осмотра, в динамике пройдите осмотр гинеколога с УЗИ, возможно, изменения аппендикса вторичны

Ирина Ивановна, по гинекологическому УЗИ все хорошо, кроме поликистоза яичников.

Поняла вас , Лиза, значит гинекология исключена

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Я бы рекомендовал обратиться в дежурный стационар ? с целью исключения острой хирургической патологии.
Если всё хорошо, то рекомендую выполнить КТ органов брюшной полости с контрастом, с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья Вам ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.