Что вас беспокоит?
У ребёнка повышена температура и переодически болит поясница
Ребёнок (2г. 8 м) вчера сильно смеялся и прыгал одновременно и в какой-то момент у неё начало перехватывать дыхание и начала повторять прерывисто, что спинка болит, длилось все до 1 мин где-то. Когда все нормализовалось уточнила, где болело, указала на поясницу. Такая ситуация была впервые. В интернете изучила, что такое может случаться при сильном плаче у ребёнка или при сильном перевозбуждении,а она сильно смеялась и прыгала... Вечером все было хорошо, вела себя как обычно, поиграла, поужинала и уложили спать. Утром проснулась немного ослабленная и снова начала говорить, что спинка болит, измерили температуру - 38. А у меня самой в животе бурлило и жидкий стул, не особо хорошо себя чувствовала, подумала, что может и она отравилась, я предположила, что из-за печенья детского bite, вместе с ней ела, оно лежало в машине несколько дней (закрытая упаковка), а мы сейчас в Крыму и здесь жарко, предположила, что может испортилось... В обед, после сна повысилась температура до 39, поставила свечку цефекон, снизилась до 37,4 , стул в норме, рвоты не было, боли в животе нет, в обед сказала, что болит голова, спина болела только вчера вечером и утром, в течение дня не болит. И ещё слышна отрыжка время от времени. К вечеру, после сна снова поднялась температура до 39 Давала полисорб. Купили регидрон, но не знаю давать или нет, вдруг не отравление, так как симптомы странные... Подскажите, пожалуйста, что необходимо предпринимать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Регидрон давать не нужно, поскольку рвоты и частого жидкого стула не было (более 5 раз). Полисорб также давать сейчас не требуется, поскольку клинической картины отравления нет.
Бессимптомно может протекать вирусная инфекция, даже розеола, например, если еще не болели ей, а также вирус гриппа, ковид.
Но поскольку дополнительных симптомов нет, а также были жалобы на боль в пояснице, то следует сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
А в настоящий момент проводить симптоматическое лечение.
Какой вес дочки?
Елена Олеговна, спасибо за ответ. Вес: 11,5 кг.
Елена Олеговна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализа мочи во вложении. Спасибо заранее.
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи, если есть боли в поясничной области и температура. Сдать оак, для исключения бактериальной инфекции. Как мочится?
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Увеличила питьевой режим и раз 7 наверное сегодня ходила в туалет.
Болезненно или как обычно? Анализы сдать надо.
Екатерина Юрьевна, как обычно.
Ждём анализы тогда. Пока лечение симптоматическое. Тест на грипп, ковид сдать тоже, лучше исключить
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализа мочи во вложении. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу ураты повышены, отпаивать ребёнка, больше жидкости. Кетоновые тела повышаются при интоксикации. Белок в норме до. 0.33.белок нормальный. Тест не делали?
Екатерина Юрьевна, нет, тесты, к сожалению, не выполнили. Сейчас уже температуры нет.
Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, сейчас показано наблюдение и симптоматическое лечение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Сорбент, Регидрон принимать не нужно, так как нет ярких признаков отравления, либо кишечной инфекции.
Рекомендую по возможности сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и сделать узи абдоминальное и почек. Показать ребёнка врачу очно
Здравствуйте. Регидрон пока не нужен, так как нет клинической картины кишечной инфекции или отравления.
Вам нужно сдать анализ мочи , чтобы исключить инфекцию мочевыделительной системы.
Сейчас сбивайте температуру выше 38.5 Нурофен 10мг/кг или парацетамол 15 мг/кг, обильное питье часто небольшими порциями.
При повышении температуры более 3х дней, сдайте ещё анализ крови.
Если есть возможность лучше чтобы ребенка осмотрел врач.
На данный момент:
Выполнить экспресс- тесты на ковид + грипп А/В, который продается в аптеке, можно даже купить экспресс- тест полоски мочи, который используются для быстрой диагностики, а уже утром сдать мочу по всем правилам.
В настоящий момент:
Нурофен 5.5 мл каждые 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки
Парацетамол 7 мл каждые 4-6 ч, но не более 5 раз в сутки
Обильно питье: на каждый градус выше нормы выпивать дополнительно 110 мл жидкости
Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови и мочи и с-реактивный белок.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Сорбент: полисорб 5 дней.
4.Пробиотик : баксет 1 раз в день, 10 дней.
Здравствуйте!
По анализу мочи много кетоновых тел, что говорит об интоксикации на фоне/после лихорадки, поэтому отпаивать старайтесь обильнее. Белок в норме до 0.33 г/л, здесь без патологии.
Температура тела сохраняется?
Елена Олеговна, вчера утром была повышена 37,5, днем температура самостоятельно снизилась. Сегодня утром 37, сейчас температуры нет.
Экспресс- тесты не выполняли?
Елена Олеговна, к сожалению, нет. Если состояние улучшилось, то лучше все равно выполнить тесты? Правильно понимаю,что по результату анализа мочи у ребенка нет проблем с мочевыводительной системой? Ещё обнаружены ураты, о чем они могут свидетельствовать?
Нет, уже проводить не нужно, поскольку смысла нет.
Инфекции мочевыводящих путей нет, совершенно верно.
Ураты могут появляться на фоне недостаточного водного режима, поэтому после болезни сейчас обязательно отпаивать более актвино, также, чтобы кетоны "ушли"
Елена Олеговна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, через какой промежуток времени необходимо пересдаать анализ мочи, чтобы понимать, что все в организме нормализовалось?
Через 5-7 дней на фоне активного водного режима- 40 мл/ кг в день
Елена Олеговна, и еще вопрос. Мне не совсем понятно, когда перехватило дыхание у ребёнка, то может какое-то защемление произошло во время смеха и прыжков или это на фоне вируса? Ранее с таким не сталкивалась.
Принятый ответ
Сейчас сложно сказать, конечно, но скорее все-таки на фоне прыжков/ смеха защемление произошло
Елена Олеговна, спасибо за консультацию!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20171 ответ
- 29 Июля 20192 ответа
- 15 Мая 20203 ответа