СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка общего анализы крови

Добрый день. Вчера ребёнок отказался от еды вечером, днем аппетит был был снижен. Ночью спал хорошо, утром проснулся, вялый. Попил воды, вырвало бело-прозрачной слизью. Уснул, проснулся через 20 минут, вялый, случилась рвота желчью. Температура 35,9. На ощуп холодный. Рвоты больше не было, но сохраняется сильная слабость, постоянно спит. Вызвали скорую, госпитализировали в приёмный покой, взяли общий анализ крови, и отправили домой, выписав энтерофурил. Стул вчера был в норме, сегодня не было. Ребёнок вялый, спит. Помогите расшифровать общий анализ крови.

Атопический дерматит, пищевая аллергия, поллиноз, аденоиды 2, гипертрофия небной миндалины 2 ст.
2 года
14 Апреля 2024·Просмотров: 487·Леся, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови инфекция бактериальная - лейкоцитоз, нейтрофилез. Показан прием антибиотика.
Какие жалобы на сегодняшний день? Стул жидкий? Рвота продолжается? Температура не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, рвоты больше не было, стула не было, температура 36,1.с февраля лечим аденоидит,гипертрофияю небных миндалин, но особых улучшений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, из жалоб слабость и сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, то есть это не вирусная инфекция, а бектериальная? Выписали только энтерофурил...

Энтерофурил это местный антибиотик, иногда его бывает достаточно.
Анализ кала на кишечную группу не сдавали? УЗИ брюшной полости не делали? Как с аппетитом и питьем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, ничего больше не делали , отправили из приёмного домой, лечится самостоятельно. Рвоты нет, стула нет, покушал немного каши и уснул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, пить просит, пьёт.

Если ребенок себя плохо чувствует и по анализу крови есть бактериальная инфекция, так как мы точно не знаем где очаг инфекции, то кроме Энтерофурила ещё и есть показание для приёма антибиотика системного. Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, 13 200

Можно Амоксиклав 250/5 по 4.4 мл 3 раза в день или по 6.5 мл 2 раза в день 7 дней.
Обильное питье, небольшими порциями часто, можно растворы для регидратации - адиарин регидро или Регидрон био. Диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Также нужен повторный осмотр врача, послушать ребенка, посмотреть уши , пропальпировать живот.
Рекомендую также сделать УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, педиатр слушал, ничего не сказала

Если в течение 3 дней улучшений не будет, то обязательно повторный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, поднялась температура до 37, стал более бодрый, немного покушал, стал интересоваться игрушками. Какие анализы необходимо ещё сдать?

Достаточно общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и Срб. Через 3-4 дня, чтобы посмотреть динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна,благодарю. Рвоты больше не было. Принимаем энтерофурил, максилак, креон. Температура 37. На ваш взгляд, это ротовирусая инфекция, может такое быть вообще?

По анализу крови это всё таки бактериальная инфекция. Не похоже на типичную кишечную инфекцию, возможно, не было яркой клинической картины, потому что сразу начали Энтерофурил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, если это не кишечная инфекция, тогда что это может ещё быть?Может быть это осложнение от аденоидита такое? Как нам найти бактериальный очаг? Ведь аденоиды могут быть следствием очага в организме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Залина Анатольевна, пока выпил всего 2,5 мл энтерофурила, назначено по 5 мл 3 раза в день. Но так как ребёнок аллергик, впервые дала поменьше,чтод отследить реакцию.

Сложно сказать, была бы яркая клиническая картина, как правило.
Инфекция может быть в горле, в носу , в ушах, в кишечнике тоже.
Если нет клиники, то вероятно организм сам справляется с инфекцией.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ крови бактериальной этиологии.
Нужно начинать прием антибиотика например амоксиклав в дозировке 50 мг на кг веса в сутки, напишите вес расчитаю.
Энтерофурил 3 раза в день.
Сорбент полисорб 2 раза в день
Пробиотик для живота бак сет, аципол 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Наталья Александровна, 13 200 вес ребенка

250 - 5
13.2× 50 - 660 - Х
Х - 13.2 мл в сутки. По 4.4 мл 3 раза в день, 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Наталья Александровна, благодарю. Ребёнок стал более активный, интересуется игрушками, аппетит снижен, активно отпатваю жидкостью и регидроном. Начали приём энтерофурил, максилак, креон. Какие анализы нам ещё сдать, чтоб выяснить причину самочувствия? Поднялась температура до 37,стул в норме, оформленный. Мочемспускание в норме, без боли.

Анализы сдавать не нужно. Только лечение сейчас. После болезни через 14 дней сдать Оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Леся
Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Антибиотик нужен обязательно или можем обойтись энтерофурилом?

Можно на энтерофуриле выйти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.