Что вас беспокоит?
Влажный кашель 2 недели, повышен IgE
Добрый вечер, уважаемые врачи! Странная история, дочке 10 лет. Начался насморк, кашель, была небольшая температура, впервые долгий кашель, обычно это не её слабое место, кашель влажный, отхаркивает, выплевывает слизь (утром и в течении дня, ночью тихо) хриплый, и насморк присоединился позже, уже 2 недели, ничего не помогает, грудные сборы, ацц, лазолван, компрессы. Были у доктора, назначила анализы и предположила аллергию, что меня удивило сильно, кашель ну не характерный. Так же она заразила младшую дочку 2,5 г кашель такой же. Получили анализы, и насколько я могу трактовать указывают на вирусную инфекцию. Но шокировал иммуноглобулин Е. К слову месяц назад пили пирантел на полнолуние так как увидели в кале кое-что (тогда по оак эозинофилы были 13😰а сейчас 8), скорее всего острицы,а может и аскариды…что скажите, такая картина характерна для аллергии?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Галина Александровна, прикрепила!
Здравствуйте
В анализе крови вирусная инфекция
IgE резко повышен, что указывает на паразитоз, либо аллергическую реакцию
Сдайте кал методом парасепт
Галина Александровна, спасибо! Думаете кашель это последствия вируса?
Возможен кашель и при паразитозе
Принятый ответ
Здравствуйте. Эозинофилы незначительно повышены, но учитывая жалобы, сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Так же при сохранении длительного кашля нежно дообаледоваться на инфекции — антитела IgM к коклюшу, микоплазме и хламидии пневмониа.
Алина Александровна, спасибо по анализам вы больше подозреваете паразитов а не аллергию? И что посоветуете как еще можно лечить такой кашель? Коклюшный кашель может быть влажным? И что скажете именно про IgE? В этом случае это сильно похоже на аллергию или больше нет?
IgE повышается и при паразитозе, и при аллергии, и при инфекции, это неспецифический показатель.
Так как обследоваться на гельминтов сначала проще, нужно начать с этого предположения, если все чисто, и при этом симптоматика будет сохраняться, тогда думать в сторону аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая клинику и анализ, сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ! Судя по анализам вы больше подозреваете паразитов а не аллергию? И что посоветуете как еще можно лечить такой кашель?
Ig e точно не говорит, что это аллергия. Паразитоз действительно легче выявить, чем аллергию. Если всё чисто, уже искать аллергию, конечно. Сейчас можно ингаляции с пульмикортом 0.5 мг 2 мл +2 мл физ р-р 5-7 дней
Принятый ответ
Добрый вечер, Анна . Ознакомилась с анамнезом и файлами . Скажите пирантел принимала вся семья , или только ребёнка пролечили ? Кал не сдавали ранее на глистные инвазии? Иммуноглобулин е и эозиноыилы- может быть повышен как и при глистных инвазиях, так и при аллергии .
Дарья Сергеевна, давала детям (10 лет и 2,5) с сорбентами, и готовила к этому легкими желчегонными травами, все прошло хорошо без запоров. Я сама периодически пью горечи, вот только супруг ничего не принимал в этот период. Правильно я предполагаю что кашель это последствия вируса, а фоново вероятно паразитоз? Риноцитограма не похожа на аллергическую как я понимаю?
Да , все верно . Глистные инвазии могут клинически проявляться кашлем . Если видели глистов , глистогонить надо было всех членов семьи. Постирать и прогладить все нательное и постельное белье .
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 201812 ответов
- 3 Февраля 201917 ответов
- 7 Октября 20191 ответ
- 17 Октября 201911 ответов