Что вас беспокоит?
Утренняя головная боль
добрый день, более месяца страдаю от утренней головной боли, которая начинается всегда в 4-5 утра, боль распирающая в затылочной части, также резко закладывает нос, лицо немного опухшее. Стоит принять вертикальное положение спустя минут 20-30 боль стихает, нос откладывает, отек спадает. Также при повороте головы вправо есть простерлы током в голову и корни волос болезнены. Купируется остаточная боль - аскофен, цитромон. Таже страдаю мигренью (боль в правой гемосфере) и утреняя ГБ таже перетекает в приступ мигрени (купирую триптаном). Режим сна соблюдаю, подушка ортопедическая.Прошла курс лечения мелоксикам, ксефокам, мидокалм - улучшения нет вообще, сейчас назначено мексидол, пирацетам - результата нет. УЗИ шеи прошла-не выявлено гемодиномических значимых поражений. Подскажите в каком направлении двигаться, чем снимать боль, прием к неврологу 27.04.
Людмила, здравствуйте! Ситуация с вашими головными болями действительно требует внимания и дообследования. Давайте разберемся, что может быть причиной и какие шаги стоит предпринять.
Утренние головные боли с такими симптомами, как заложенность носа и отечность лица, могут указывать на несколько возможных проблем:
1. Синдром апноэ во сне. При этом состоянии происходят остановки дыхания во время сна, что приводит к гипоксии (недостатку кислорода) и утренним головным болям. Косвенные признаки - храп, дневная сонливость, повышение АД.
2. Внутричерепная гипертензия (повышенное давление спинномозговой жидкости). Кроме утренних головных болей может проявляться тошнотой, рвотой, преходящими зрительными нарушениями.
3. Гормональный дисбаланс, особенно учитывая наличие у вас гипотиреоза. Нарушения функции щитовидной железы могут влиять на регуляцию давления, водно-солевой баланс и провоцировать головные боли.
4. Хроническое напряжение мышц шеи и головы, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это может объяснять болезненность прикосновения к корням волос и "простерлы" при поворотах головы.
5. Не исключены и другие причины - от проблем с пазухами носа до серьезных неврологических заболеваний.
Что я рекомендую:
- Ведите дневник головных болей с указанием времени, интенсивности, сопутствующих симптомов. Это поможет врачу лучше понять характер ваших болей.
- На приеме у невролога 27.04 подробно расскажите о своем состоянии, покажите результаты УЗИ и список принимаемых препаратов. Возможно, потребуется дообследование - МРТ головного мозга, консультация ЛОР и эндокринолога, полисомнография (для исключения апноэ сна).
- До визита врача попробуйте упражнения на растяжку и расслабление мышц шеи, массаж воротниковой зоны. Откажитесь от кофеина, алкоголя, курения - они могут провоцировать головные боли.
- При сильных болях можно осторожно принимать привычные вам обезболивающие, но не увлекайтесь, чтобы не развилась лекарственно-индуцированная головная боль.
Главное сейчас - выяснить первопричину ваших утренних головных болей. Не всегда это просто, но современные методы диагностики позволяют докопаться до сути. Будьте настойчивы, не стесняйтесь задавать врачу уточняющие вопросы и просить о дообследовании. Желаю вам скорейшего выздоровления и обретения ясности в вашей ситуации!
Евгений Михайлович, благодарю за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ
- 23 Ноября 201925 ответов
- 1 Октября 20207 ответов
- 11 Января 202313 ответов